W jakim celu stosuje się meloksykam? Ostrzeżenia, dawki i nie tylko


W jakim celu stosuje się meloksykam? Ostrzeżenia, dawki i nie tylko

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Meloksykam jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) na receptę, rodzajem środka przeciwbólowego, stosowanym w leczeniu schorzeń charakteryzujących się bólem i obrzękiem, takich jak zapalenie stawów. Meloksykam jest sprzedawany jako generyczne tabletki meloksykamu i pod markami Mobic i Vivlodex. Ogólny meloksykam jest czasami określany jako generyczny Mobic.



Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła meloksykam do leczenia bólu u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów (najczęstszą postacią zapalenia stawów, zwykle powodowaną przez zużycie stawów), reumatoidalnym zapaleniem stawów lub RZS (przewlekłym stanem zapalnym) i młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS dotykający dzieci w wieku 2 lat i starsze) ( FDA, 2012). Żadnego z tych stanów nie można wyleczyć, ale ból związany ze stanem zapalnym stawów można leczyć za pomocą NLPZ, takich jak meloksykam.

Narządy

  • Ostrzeżenie przed czarną skrzynką: Meloksykam może zwiększać ryzyko zawałów serca i udarów mózgu, szczególnie u osób z chorobami serca lub innymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Ryzyko to może być większe w przypadku długotrwałego stosowania meloksykamu. Nie należy stosować meloksykamu w leczeniu bólu tuż przed lub po operacji serca, takiej jak zabieg pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG). Meloksykam może również zwiększać ryzyko krwawienia, owrzodzenia i dziur (perforacji) w żołądku lub jelitach.
  • Meloksykam jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym na receptę (NLPZ), który jest stosowany w leczeniu bólu i obrzęków związanych ze stanami zapalnymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów.
  • Częste działania niepożądane meloksykamu obejmują biegunkę, ból głowy, zawroty głowy, nudności i objawy grypopodobne.
  • Meloksykam może powodować u niektórych osób poważne działania niepożądane, takie jak krwawienie z żołądka lub innych części przewodu pokarmowego.
  • Lek ten może zwiększać ryzyko zawału serca i udaru mózgu, szczególnie u osób z chorobami serca.

Meloksykam można również stosować poza wskazaniami rejestracyjnymi w leczeniu bólu związanego z nawrotami dny moczanowej. Dna moczanowa to bolesny rodzaj zapalenia stawów charakteryzujący się nagłym bólem, zaczerwienieniem i obrzękiem, który najczęściej dotyczy jednego stawu dużego palca, ale może pojawić się w dowolnym stawie w ciele. Wynika to z nagromadzenie kwasu moczowego w organizmie i szereg czynników behawioralnych może: wyzwalają nawroty lub ataki u osób podatnych (Jin, 2012). Niektóre pokarmy, takie jak skorupiaki i czerwone mięso oraz leki, takie jak aspiryna i niektóre leki moczopędne (tabletki na wodę), zwiększyć poziomy kwasu moczowego w organizmie (ACR, 2019). Meloksykam może pomóc w radzeniu sobie z objawami dny moczanowej ale nie zapobiegnie przyszłym atakom (Gaffo, 2019).

Dawkowanie meloksykamu

Ogólne tabletki meloksykamu i tabletki marki Mobic lub Vivlodex są dostępne w dawkach 5 mg, 7,5 mg, 10 mg i 15 mg. Istnieje wiele form tego leku. Meloksykam występuje w postaci zawiesiny doustnej (7,5 mg/5 ml), tabletki rozpadającej się (dawki 7,5 mg i 15 mg) oraz roztworu dożylnego (IV) (30 mg/ml). Meloksykam IV jest stosowany w warunkach szpitalnych.



jak uzyskać większą głowę penisa

Większość ludzi zwykle przyjmuje jedną tabletkę doustnie dziennie. W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i przyjąć kolejną dawkę jak zwykle. Nie bierz podwójnej dawki. Tabletki meloksykamu należy przechowywać w temperaturze pokojowej w miejscu niedostępnym dla dzieci. 30-dniowa dostawa meloksykamu kosztuje od 4 USD do ponad 400 USD (DobryRx.com). Cena zależy od siły i tego, czy kupujesz tabletki markowe, czy generyczne. Wiele planów ubezpieczeniowych obejmuje meloksykam.

Reklama

krem tretynoinowy przed i po zdjęciach

Ponad 500 leków generycznych, każdy 5 USD miesięcznie



Przejdź do Ro Pharmacy, aby zrealizować swoje recepty za jedyne 5 USD miesięcznie (bez ubezpieczenia).

Ucz się więcej

Jak długo trwa działanie meloksykamu?

Może minąć trochę czasu, zanim poczujesz pełne działanie meloksykamu. W jednym badaniu, w którym analizowano, w jaki sposób lek pomagał pacjentom z RZS w ciągu 18 miesięcy, stwierdzono skuteczność meloksykamu wzrosła w ciągu pierwszych sześciu miesięcy , ale później ustabilizował się (Huskisson, 1996). Jednak osoby z RZS mogą zacząć odczuwać ulgę już po trzech tygodniach leczenia. Inne badanie, w którym testowano NLPZ tylko przez trzy tygodnie weeks stwierdził znaczną poprawę w stawach porannych pacjentów ból pod koniec badania (Reginster, 1996).

Pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów (OA) mogą odczuwać poprawę w bólu stawów po dwóch tygodniach leczenia. Badacze odnotował dowody na to, że meloksykam działał już po dwóch latach tygodni u pacjentów otrzymujących zarówno 7,5 mg, jak i 15 mg dobową dawkę leku na receptę. Wyniki były również zależne od dawki; osoby, którym podano wyższe dawki meloksykamu, odczuły większą ulgę (Yocum, 2000).

Skutki uboczne meloksykamu

Najczęstszymi skutkami ubocznymi meloksykamu są biegunka, niestrawność i objawy grypopodobne (FDA, 2012). Inne możliwe skutki uboczne to ból głowy, zawroty głowy, wysypka skórna i inne problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak zgaga, nudności i gaz (DailyMed, 2019).

8 i pół cala penisa

FDA wydała ostrzeżenie o czarnej skrzynce na temat tego leku i jego poważnych potencjalnych skutków ubocznych dla układu żołądkowo-jelitowego (GI). Meloksykam może zwiększać ryzyko krwawienia, owrzodzenia i perforacji żołądka lub jelit. Te stany mogą wystąpić bez ostrzeżenia i mogą być śmiertelne. Osoby starsze i osoby z wcześniejszymi problemami żołądkowo-jelitowymi stosujące meloksykam są bardziej narażone na te niepożądane skutki (FDA, 2012). Należy pamiętać, że ten lek nie musi być przyjmowany doustnie, aby powodować problemy trawienne. To samo działa, gdy jest podawany jako zastrzyk.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) działają na różne części szlaku zapalnego, zmniejszając objawy, takie jak obrzęk. Meloksykam również zakłóca krzepnięcie krwi i spowalnia czas krzepnięcia (Rinder, 2002; Martini, 2014). Może to zwiększyć ryzyko krwawienia.

Skutki uboczne meloksykamu: częste, rzadkie i poważne

7 minut czytania

Interakcje leków z meloksykamem

Niektóre leki mogą zwiększać ryzyko krwawienia, jeśli są przyjmowane z meloksykamem. Z tego powodu leki rozrzedzające krew (takie jak warfaryna), leki przeciwpłytkowe (takie jak aspiryna), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) nie powinny być przyjmowane z meloksykamem (DailyMed, 2019). Palenie lub picie alkoholu podczas przyjmowania meloksykamu również zwiększa ryzyko wystąpienia problemów z krwawieniem (FDA, 2012).

tabletki na zaburzenia erekcji bez recepty

Meloksykam może zmniejszać skuteczność leków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Leki obniżające ciśnienie krwi (leki przeciwnadciśnieniowe), takie jak inhibitory ACE, blokery receptora angiotensyny (ARB) lub beta-blokery, mogą być mniej skuteczne, jeśli są przyjmowane z meloksykamem.

Meloksykam może mieć taki wpływ na inne leki, takie jak diuretyki, które są lekami zmniejszającymi retencję płynów. Diuretyki pętlowe, takie jak furosemid i diuretyki tiazydowe, takie jak hydrochlorotiazyd (HCTZ), mogą nie działać tak dobrze, jeśli są przyjmowane z meloksykamem. Leki te mogą pogorszyć czynność nerek, jeśli są przyjmowane razem, potencjalnie powodując niewydolność nerek (DailyMed, 2019).

Połączenie meloksykamu z innymi NLPZ, w tym dostępnymi bez recepty, takimi jak naproksen, paracetamol lub ibuprofen, zwiększa ryzyko wystąpienia problemów żołądkowo-jelitowych, takich jak krwawienie lub wrzody.

Ostrzeżenia dotyczące meloksykamu

Istnieje czarna skrzynka ostrzegająca o skutkach ubocznych meloksykamu. Ostrzeżenie przed czarną skrzynką to najpoważniejsze zalecenie FDA dotyczące leku, które znajduje się we wkładce dla niektórych leków.

Ostrzeżenie przed czarną skrzynką: meloksykam może zwiększać ryzyko zawałów serca i udarów mózgu, szczególnie u osób z chorobami serca lub innymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Ryzyko to może być większe w przypadku długotrwałego stosowania meloksykamu. Meloksykamu nie należy stosować w leczeniu bólu tuż przed lub po operacji serca, takiej jak zabieg pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG), jako NLPZ zwiększyć ryzyko zawału serca lub udaru mózgu zgodnie z tymi procedurami (Kulik, 2015). Meloksykam może również zwiększać ryzyko krwawienia, owrzodzeń i dziur w żołądku lub jelitach (FDA, 2012).

NLPZ, takie jak meloksykam, również nie powinny być przyjmowane w trzecim trymestrze ciąży. Leki te mogą zakłócać rozwój serca płodu, przekierowując przepływ krwi, co może skutkować: postępujące problemy z sercem później (Bloor, 2013; Enzensberger, 2012).

Jeśli karmisz piersią, porozmawiaj o stosowaniu meloksykamu z lekarzem. Nie wiadomo, czy ten lek dostanie się do mleka matki. Pracownik służby zdrowia może pomóc ocenić korzyści płynące ze stosowania tego leku podczas karmienia (FDA, 2012). Osoby, które są lub chcą zajść w ciążę, powinny omówić stosowanie NLPZ z lekarzem. Zastosowanie NLPZ wiąże się z niepłodnością , co może oznaczać konieczność zaprzestania stosowania u osób mających trudności z zajściem w ciążę (Bermas, 2014).

Kiedy szukać pomocy medycznej?

Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpi silny ból brzucha, czarny lub krwawy stolec, zawroty głowy lub utrata przytomności.

Meloksykam może powodować ciężkie reakcje alergiczne. Objawy reakcji alergicznej obejmują pokrzywkę, problemy z oddychaniem, duszność lub pęcherzową wysypkę skórną. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast uzyskaj pomoc medyczną (DailyMed, 2019).

jak działają tabletki na potencję dla mężczyzn?

Bibliografia

  1. American College of Rheumatology (ACR) (2019). Dna. Pobrano 16 września 2020 z https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Dna moczanowa
  2. Bloor, M. i Paech, M. (2013). Niesteroidowe leki przeciwzapalne podczas ciąży i na początku laktacji. Znieczulenie i analgezja, 116 (5), 1063-1075. doi:10.1213/ane.0b013e31828a4b54. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23558845/
  3. Bermas, BL (2014). Niesteroidowe leki przeciwzapalne, glikokortykosteroidy i leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów przed iw czasie ciąży. Aktualna opinia w reumatologii, 26(3), 334-340. doi:10.1097/bor.0000000000000054. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24663106/
  4. DailyMed (2019). Tabletka meloksykamu. Pobrano 16 września 2020 z https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5e12448-1ca1-46a4-8de4-e8b94567e5a8
  5. C. Enzensberger, J. Wienhard, J. Weichert, A. Kawecki, J. Degenhardt, M. Vogel i R. Axt-Fliedner (2012). Idiopatyczne zwężenie przewodu tętniczego płodu. Journal of Ultrasound in Medicine, 31 (8), 1285-1291. doi:10.7863/ju.2012.31.8.1285. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22837295/
  6. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) (2012). Tabletki Mobic (meloksykam) i zawiesina doustna. Pobrano z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
  7. Gaffo, A.L., MD, MSPH. (2019, 4 grudnia). Leczenie zaostrzeń dny moczanowej. Pobrano 18 września 2020 z https://www.uptodate.com/contents/leczenie-od-dny moczanowej/
  8. GoodRx.com (b.d.). Meloksykam. Pobrano 16 września 2020 z https://www.goodrx.com/meloxicam
  9. Huskisson E.C., Ghozlan R., Kurthen R., Degner F.L. i Bluhmki E. (1996). Długoterminowe badanie oceniające bezpieczeństwo i skuteczność terapii meloksykamem u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Reumatologia, 35 (Suppl 1), 29-34. doi:10.1093/reumatologia/35.suppl_1.29. Pobrano z https://academic.oup.com/reumatology/article/35/suppl_1/29/1782379
  10. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, JJ, Wang, H. i Yang, X.F. (2012). Kwas moczowy, hiperurykemia i choroby naczyniowe. Frontiers in Bioscience (wydanie przełomowe), 17, 656–669. doi:10.2741/3950. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  11. Kulik A., Bykow K., Choudhry N. K. i Bateman B. T. (2015). Podawanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych po operacji pomostowania tętnic wieńcowych: stosowanie utrzymuje się pomimo ostrzeżenia w ramce. Farmakoepidemiologia i bezpieczeństwo leków, 24(6), 647-653. doi:10.1002/pds.3788. Pobrano z https://scholar.harvard.edu/files/nkc/files/2015_nsaids_after_cabg_pds.pdf
  12. Martini, A.K., Rodriguez, CM, Cap, A.P., Martini, W.Z. i Dubick, MA (2014). Paracetamol i meloksykam hamują agregację i koagulację płytek krwi w próbkach krwi od ludzi. Koagulacja krwi i fibrynoliza, 25(8), 831-837. doi:10.1097/mbc.00000000000000162. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25004022/
  13. Reginster, J.Y., Distel, M. i Bluhmki, E. (1996). Trzytygodniowe badanie z podwójnie ślepą próbą porównujące skuteczność i bezpieczeństwo meloksykamu 7,5 mg i meloksykamu 15 mg u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Reumatologia, 35 (Suppl 1), 17-21. doi:10.1093/reumatologia/35.suppl_1.17. Pobrano z https://www.researchgate.net/profile/Erich_Bluhmki/publication/14569192_A_Double-Blind_Three-Week_Study_to_Compare_the_Efficacy_and_Safety_of_Meloxicam_75_mg_and_Meloxicam_15_mg_in_Patients_with_Rheumatoid_Arthritis/links/599d516745851574f4b258e4/A-Double-Blind-Three-Week-Study-to-Compare-the-Efficacy-and-Safety- of-meloksykam-75-mg-i-meloksykam-15-mg-u-pacjentów-z-reumatoidalnym zapaleniem stawów.pdf
  14. Rinder, H.M., Tracey, J.B., Souhrada, M., Wang, C., Gagnier, R.P. i Wood, C.C. (2002). Wpływ meloksykamu na funkcję płytek krwi u zdrowych dorosłych: randomizowane, podwójnie zaślepione badanie kontrolowane placebo. Dziennik Farmakologii Klinicznej, 42(8), 881-886. doi: 10,1177/009127002401102795. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12162470/
  15. Jocum, D. (2000). Bezpieczeństwo i skuteczność meloksykamu w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Archiwum Chorób Wewnętrznych, 160(19), 2947-2954. doi:10.1001/archinte.160.19.2947. Pobrano z https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/485487
Zobacz więcej