Co to jest trądzik grzybiczy (zapalenie mieszków włosowych Malassezia)?


Co to jest trądzik grzybiczy (zapalenie mieszków włosowych Malassezia)?

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Co to jest trądzik grzybiczy (zapalenie mieszków włosowych Malassezia)?

Każdy zna trądzik, czy to jako nastolatek, czy później jako dorosły. Nawet noworodki mogą mieć trądzik. Ten trądzik nazywa się trądzikiem pospolitym. Istnieje jednak inny rodzaj choroby skóry z wypryskami trądzikopodobnymi (wygląda jak trądzik) i często jest błędnie diagnozowany jako trądzik – zapalenie mieszków włosowych Malassezia (wcześniej znane jako zapalenie mieszków włosowych Pityrosporum) lub powszechnie nazywane trądzikiem grzybiczym.



Narządy

  • Trądzik grzybiczy jest spowodowany przez Malassezia drożdże, które normalnie żyją na skórze.
  • To nie jest prawdziwy trądzik i często jest pogarszany przez typowe leczenie trądziku. Możesz mieć oba typy wyprysków jednocześnie.
  • Wypryski grzybicze często są swędzące i składają się z małych guzków częściej na klatce piersiowej, plecach i ramionach.
  • Leczenie zwykle obejmuje kombinację modyfikacji nawyków, dostępnych bez recepty kremów/szampanów i doustnych tabletek przeciwgrzybiczych na receptę.

Ale tak naprawdę to nie jest trądzik; po prostu tak wygląda. U wielu osób zapalenie mieszków włosowych Malassezia zostaje zdiagnozowane dopiero po wypróbowaniu tradycyjnych metod leczenia trądziku bez poprawy. Ponieważ trądzik grzybiczy jest często mylony z typowym trądzikiem, uzyskanie dokładnej liczby osób z zapaleniem mieszków włosowych Malassezia jest trudne. Szacunki są jednak takie 12% do 27% osób z trądzikiem ma również trądzik grzybiczy (Rubenstein, 2014).

Czym różni się trądzik grzybiczy (Malassezia folliculitis) od typowego trądziku (acne vulgaris)?

Zwykły trądzik jest zwykle rozproszony, głównie na twarzy, a wypryski mają różne zmiany: zaskórniki, zaskórniki, grudki itp. Trądzik grzybiczy wygląda nieco inaczej – zwykle wygląda jak małe (1–2 mm) guzki i krosty podobnej wielkości i kształt. Inną różnicą jest to, że trądzik może dotknąć każdego, zarówno starego, jak i młodego. Zapalenie mieszków włosowych Malassezia zazwyczaj dotyka młodych dorosłych, zwłaszcza tych, którzy mieszkają lub odwiedzali ciepłe, klimaty tropikalne ze względu na wysokie temperatury i wilgotność (Saunte, 2020).

Reklama



jak zdobyć receptę na testosteron online

Ponad 500 leków generycznych, każdy 5 USD miesięcznie

Przejdź do Ro Pharmacy, aby zrealizować swoje recepty za jedyne 5 USD miesięcznie (bez ubezpieczenia).

Ucz się więcej

W przeciwieństwie do trądziku zapalenie mieszków włosowych Malassezia jest zwykle swędzące – prawie 80% osób z trądzikiem grzybiczym ma ten objaw (Cohen, 2020). Trądzik grzybiczy częściej spotyka się na bagażnik samochodowy (ramiona, klatka piersiowa i plecy) niż na twarzy (Rubenstein, 2014). Kiedy pojawia się na twarzy, zwykle jest na podbródek lub boki , a nie centralną twarz jak w typowym trądziku (Rubenstein, 2014).



Jak wspomniano, możesz jednocześnie mieć zarówno trądzik grzybiczy, jak i typowy trądzik, co czasami utrudnia ich rozróżnienie. Podobnie jak trądzik pospolity, zapalenie mieszków włosowych Malassezia występuje częściej u nastolatków z powodu tłustej skóry (dziękuję za hormony!). Jednak, podczas gdy regularne wypryski trądziku zwykle obejmują bakterie skórne ( P. acnes / C. trądzik ), trądzik grzybiczy, jak można się spodziewać, jest powodowany przez grzybicę skóry, Malassezia drożdże. Ostatnią główną różnicą jest to, że trądzik grzybiczy nie reaguje na zwykłe leczenie trądziku, które koncentruje się na zatrzymaniu zatkanych porów, tłustej skóry, stanów zapalnych i infekcji bakteryjnych. Niektóre trądzik zabiegi może pogorszyć trądzik grzybiczy – zwłaszcza antybiotyki i sterydy (Cohen, 2020).

najlepszy sposób na naturalne zwiększenie testosteronu

Przyczyny trądziku grzybiczego

Głównym winowajcą trądziku grzybiczego są drożdżaki na skórze Malassezia . Malassezia zwykle rośnie na skórze i zwykle nie powoduje problemu — jest częścią twojej regularnej flory skóry (rzeczy, które rosną na skórze), podobnie jak bakterie skórne. Malassezia polega na twojej skórze obrazy olejne (sebum), dlatego rośnie na bardziej tłustej skórze (takiej jak niektóre części twarzy, skóry głowy, pleców itp.) (Saunte, 2020). Kiedy drożdże wymykają się spod kontroli, mogą dostać się do mieszka włosowego, wywołać stan zapalny i doprowadzić do wyprysków. Malassezia może również powodować łojotokowe zapalenie skóry, inny stan skóry i 40% osób z zapaleniem mieszków włosowych Malassezia mają również łojotokowe zapalenie skóry. Problemy skórne pojawiają się, gdy coś zaburza normalną florę skóry i pozwala na Malassezia przerost, włącznie z (Rubenstein, 2014):

Czy powinienem używać tretinoiny każdego wieczoru? Co jest najlepsze dla mojej skóry?

6 minut czytania

  • Klimat : Ciepłe, tropikalne klimaty zachęcają Malassezia wzrost ze względu na temperatury i wysoką wilgotność. Jedno z badań wykazało, że 56% osób z trądzikiem na Filipinach również występuje trądzik grzybiczy (Jacinto-Jamora, 1991). Niektórzy ludzie zauważają również, że ich objawy się zmieniają przez rok , gorzej w gorące lato i lepiej w mroźną zimę (Ayers, 2005).
  • Skóra tłusta : Zapalenie mieszków włosowych Malassezia jest powszechne u nastolatków ze względu na zwiększoną produkcję sebum, która towarzyszy dojrzewaniu.
  • Uwięziona wilgoć na skórze : Pocenie się to naturalny sposób na ochłodzenie organizmu. Jeśli jednak pot pozostanie na skórze, może wywołać przerost drożdżaków. Pozostanie w spoconych ubraniach treningowych, noszenie spoconych ubrań treningowych lub noszenie obcisłych ubrań może zatrzymać wilgoć na skórze. Noś luźną, oddychającą odzież i bierz prysznic po nadmiernym poceniu.
  • Stosowanie antybiotyków : Równowaga bakterii i drożdży na skórze jest integralną częścią zdrowej skóry. Jeśli przechylisz równowagę, zabijając bakterie skóry antybiotykami, drożdże skórne, takie jak Malassezia , może przejąć kontrolę i powodować problemy skórne. Trądzik bakteryjny jest czasami leczony doustnymi antybiotykami lub kremami/płynami przeciwbakteryjnymi, które mogą pogorszyć trądzik grzybiczy.
  • Zmniejszona funkcja układu odpornościowego : Stosowanie leków, takich jak sterydy (zarówno doustnie, jak i na skórę) oraz niektóre schorzenia, takie jak cukrzyca i HIV, zmniejszają funkcję układu odpornościowego. Oznacza to, że twoje ciało nie może już dłużej utrzymywać Malassezia drożdże w ryzach, co prowadzi do przerostu i zapalenia mieszków włosowych Malassezia.

Objawy trądziku grzybiczego

Wspólne znaki i objawy zapalenia mieszków włosowych Malassezia (lub zapalenia mieszków włosowych Pityrosporum) obejmują (Rubenstein, 2014):

  • Swędzenie (u prawie 80% osób)
  • Guzki, pryszcze, grudki i krosty o podobnym kształcie i rozmiarze (1–2 mm)
  • Pogorszenie trądziku w czasie upałów
  • Więcej wyprysków na klatce piersiowej, ramionach i plecach niż na twarzy
  • Inne równoczesne Malassezia związane z chorobami skóry, takie jak łojotokowe zapalenie skóry lub łupież
  • Brak poprawy lub pogorszenie przy tradycyjnej terapii trądzikowej

Jak diagnozuje się trądzik grzybiczy?

Jeśli trądzik grzybiczy jest tak często mylony ze zwykłym trądzikiem, skąd wiesz, że go masz? Niestety, prawidłowa diagnoza nie jest odkrywana przez większość czasu, dopóki nie zostanie wypróbowane i nieskuteczne typowe leczenie trądziku. Istnieją jednak sposoby na zdiagnozowanie tego stanu, a dostawcy mogą stosować kombinację metody , w tym (Saunte, 2020):

co to jest dobry rozmiar penisa
  • Typowy obraz kliniczny: grudki i krosty tej samej wielkości i kształtu oraz wypryski bardziej na ramieniu, klatce piersiowej i plecach niż na twarzy bardzo sugerują trądzik grzybiczy, ale nie są ostateczne.
  • Skrobanie skóry: skrobanie grudek i krost, barwienie komórek pewną substancją chemiczną i badanie ich pod mikroskopem może pomóc w diagnozie, ponieważ dermatolog lub lekarz może zwizualizować Malassezia drożdże.
  • Biopsja skóry: bardziej inwazyjny niż zeskrobanie, mały kawałek skóry, w tym zainfekowany pęcherzyk, jest usuwany i badany pod mikroskopem w poszukiwaniu Malassezia drożdże.
  • Odpowiedź na leczenie: Poprawa po leczeniu lekami przeciwgrzybiczymi jest dobrą wskazówką, że Twój trądzik był grzybiczy, a nie zwyczajny.

Jak retinol wpływa na Twoją skórę? Te cztery rzeczy

7 minut czytania

Jak pozbyć się trądziku grzybiczego

Są szanse, że próbowałeś wielu różnych kremów, balsamów itp., aby pozbyć się trądziku. Jeśli jednak masz trądzik grzybiczy, istnieje duża szansa, że ​​tradycyjne metody leczenia nie pomogły Twojemu trądzikowi, a nawet go pogorszyły. Ale jest nadzieja! Kilka skutecznych metod leczenia może pomóc w poprawie trądziku grzybiczego. Często świadczeniodawcy lub dermatolodzy łączą metody leczenia trądziku grzybiczego, a Twój plan może obejmować modyfikacje nawyków, leki dostępne bez recepty i leki na receptę.

Modyfikacje nawyków obejmują branie prysznica, gdy nadmiernie się pocisz, zmianę ubrań treningowych zaraz po ćwiczeniach i noszenie oddychających tkanin. Wszystkie te zmiany pomagają zmniejszyć uwięziony pot i wilgoć na skórze. Wiemy również, że tłusta skóra odgrywa rolę w trądziku grzybiczym, dlatego zmiana rutyny pielęgnacji skóry w celu zmniejszenia ilości przetłuszczania się skóry może pomóc. Używaj produktów do pielęgnacji skóry, które nie są tłuste i regularnie oczyszczają.

Leki dostępne bez recepty mogą pomóc zmniejszyć populację grzybów na skórze. Jednak te przeciwgrzybicze kremy lub balsamy nie mogą dostać się głęboko do mieszków włosowych, więc same nie działają zbyt dobrze. Twój dostawca może zalecić stosowanie ich w połączeniu z tabletkami przeciwgrzybiczymi. Przeciwgrzybicze dostępne bez recepty kremy lub balsamy obejmują (Levin, 2011):

  • Balsam Ketokonazol 2% dziennie
  • Krem z azotanem ekonazolu 1% dziennie
  • Krem z klotrimazolem 1% dziennie
  • Szampon przeciwłupieżowy z siarczkiem selenu 1% stosowany zarówno jako szampon, jak i do mycia ciała (np. Selsun blue)

Najskuteczniejszym sposobem leczenia zapalenia mieszków włosowych Malassezia jest stosowanie leków przeciwgrzybiczych na receptę. Doustna terapia przeciwgrzybicza (tabletki) najlepiej dociera do drożdży głęboko w mieszkach włosowych, dlatego zwykle stosuje się je najpierw przez kilka tygodni. Po ustąpieniu trądziku miejscowe płyny lub szampony i/lub tabletki przeciwgrzybicze raz w tygodniu lub raz w miesiącu mogą powstrzymać trądzik (terapia podtrzymująca) – niestety nawroty są częste. Leki na receptę obejmują (Levin, 2011):

  • Ketokonazol (leczenie pierwotne lub podtrzymujące)
  • Flukonazol (leczenie pierwotne lub podtrzymujące)
  • Itrakonazol (leczenie pierwotne lub podtrzymujące)
  • 2,5% lotion z siarczkiem selenu stosowany jako szampon i żel do mycia ciała (terapia podtrzymująca)
  • Szampon Ketokonazol 2% (terapia podtrzymująca)

Jak zapobiegać trądzikowi grzybiczemu?

Większość ludzi uważa trądzik za kłopotliwy lub denerwujący i jest gotowa zrobić wszystko, aby go uniknąć. Niestety nie wszystkiemu trądzikowi można zapobiec. Genetyka odgrywa rolę w tym, jak zły może być twój trądzik, czy to trądzik pospolity, czy zapalenie mieszków włosowych Malassezia. Jeśli masz schorzenie, takie jak HIV lub cukrzyca, możesz być bardziej podatny na rozwój trądziku, zwłaszcza trądziku grzybiczego. Są jednak rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec rozwojowi trądziku grzybiczego.

  • Prysznic, gdy nadmiernie się pocisz
  • Natychmiast wyjmij przepocone ubranie
  • Unikaj noszenia obcisłych ubrań i zamiast tego wybieraj oddychające tkaniny
  • Wybieraj produkty do pielęgnacji skóry, które nie są tłuste
  • Unikaj niepotrzebnych antybiotyków, zarówno stosowanych miejscowo, jak i w tabletkach — porozmawiaj z lekarzem przed odstawieniem jakichkolwiek leków

Kiedy iść do dermatologa

Jeśli masz trądzik grzybiczy, może to poprawić, zmieniając swoje nawyki dzięki miejscowym zabiegom, które możesz kupić bez recepty. Jeśli jednak Twój trądzik utrzymuje się dłużej niż kilka tygodni, nie ustępuje lub pogarsza się lub sprawia, że ​​czujesz się nieśmiały i zawstydzony, powinieneś udać się do dermatologa. Twój dermatolog lub pracownik służby zdrowia będzie z Tobą współpracować, aby opracować odpowiedni dla Ciebie plan leczenia.

Bibliografia

  1. Ayers K, Sweeney SM, Wiss K. Pityrosporum Zapalenie mieszków włosowych: diagnostyka i leczenie u 6 nastoletnich kobiet z trądzikiem pospolitym. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005;159(1):64–67. https://doi.org/10.1001/archpedi.159.1.64
  2. Cohen P R, Erickson C, Calame A (01 stycznia 2020 r.) Malassezia (Pityrosporum) Zapalenie mieszków włosowych Incognito: Zapalenie mieszków włosowych związane z Malassezia maskowane przez miejscową terapię kortykosteroidami. Cureus 12(1): e6531. https://doi.org/10.7759/cureus.6531 https://www.cureus.com/articles/26367-malassezia-pityrosporum-folliculitis-incognito-malessezia-associated-folliculitis-masked-by-topical-corticosteroid-therapy
  3. Jacinto-Jamora, S., Tamesis, J. i Katigbak, M.L. (1991). Zapalenie mieszków włosowych Pityrosporum na Filipinach: diagnoza, występowanie i leczenie. Journal of American Academy of Dermatology, 24 (5 Pt 1), 693-696. https://doi.org/10.1016/0190-9622(91)70104-a
  4. Levin, N. i Delano, S., 2011. Ocena i leczenie zaburzeń skóry związanych z Malassezia. Dermatologia Kosmetyczna, 24(3), s.137-145. https://mdedge-files-live.s3.us-east-2.amazonaws.com/files/s3fs-public/Document/September-2017/024030137.pdf
  5. Rubenstein, RM i Malerich, SA (2014). Malassezia (pityrosporum) zapalenie mieszków włosowych. Dziennik dermatologii klinicznej i estetycznej, 7(3), 37-41. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3970831/
  6. Saunte, D., Gaitanis, G. i Hay, RJ (2020). Choroby skóry związane z Malassezia, zastosowanie diagnostyki i leczenia. Granice w mikrobiologii komórkowej i infekcji, 10, 112. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00112
Zobacz więcej