Walacyklowir vs acyklowir vs famcyklowir

Walacyklowir vs acyklowir vs famcyklowir

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Jeśli masz opryszczkę narządów płciowych lub opryszczkę wargową (opryszczkę jamy ustnej), prawdopodobnie nie chcesz tracić zbyt wiele czasu na znalezienie najskuteczniejszego leku do leczenia. Trzy leki przeciwwirusowe – walacyklowir, acyklowir i famcyklowir – są powszechnie przepisywane w celu złagodzenia objawów i zmniejszenia lub zapobiegania przyszłym epidemiom. Wszystkie trzy leki działają w podobny sposób, blokując replikację wirusa opryszczki. Ale są między nimi różnice, w tym jak długo są na rynku i jak często są przepisywane.

Narządy

  • Valacyclovir, acyclovir i famciclovir to leki przeciwwirusowe przepisywane w leczeniu wirusów opryszczki, w tym HSV-1 (opryszczka wargowa), HSV-2 (opryszczka narządów płciowych lub opryszczka wargowa) i półpasiec (półpasiec).
  • Valacyclovir jest najczęściej przepisywanym lekiem na opryszczkę narządów płciowych i opryszczkę; to dłużej działająca wersja acyklowiru.
  • Wykazano, że regularnie przyjmowany walacyklowir jest skuteczną terapią hamującą nawracającą opryszczkę narządów płciowych i opryszczkę warg, zmniejszając częstotliwość epidemii.
  • Valacyclovir zmniejsza również ryzyko przeniesienia opryszczki narządów płciowych lub jamy ustnej na niezainfekowanego partnera.

Poniżej przyjrzymy się valacyclovir vs. acyclovir vs. famciclovir, abyś mógł upewnić się, że przyjmujesz odpowiedni dla siebie lek. Jeśli nie masz pewności lub masz pytania, porozmawiaj ze swoim lekarzem.



Reklama

Leczenie opryszczki narządów płciowych na receptę



Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak leczyć i tłumić epidemie przed pierwszym objawem.

Ucz się więcej

Co to jest walacyklowir?

Valacyclovir (nazwa handlowa Valtrex) jest najczęściej przepisywanym lekiem do leczenia opryszczki. To prawdopodobnie pierwszy lek, który lekarz przepisze na epidemię opryszczki.

Doustny walacyklowir został zatwierdzony przez FDA w 1995 roku do leczenia opryszczki wargowej (opryszczki wargowej) i opryszczki narządów płciowych, które są wywoływane przez wirus opryszczki pospolitej 1 (HSV-1) i wirus opryszczki pospolitej 2 (HSV-2). Lek stosuje się również w leczeniu półpaśca (półpaśca), który jest wywoływany przez wirus ospy wietrznej (VZV). Valacyclovir jest dostępny w tabletkach 500 mg i 1000 mg.



jak długo trwa powrót do zdrowia po niedoczynności tarczycy

Jak to działa

Valacyclovir jest terapią przeciwwirusową – obniża zdolność wirusów opryszczki do namnażania się w organizmie. Valacyclovir jest prolekiem, co oznacza, że ​​w organizmie przekształca się w inny lek. Kiedy bierzesz tabletkę walacyklowiru, jest ona przekształcana w substancję czynną acyklowir. Acyklowir zapobiega reprodukcji wirusa opryszczki, pomagając kontrolować objawy epidemii opryszczki.

Doustny walacyklowir zaczyna działać prawie natychmiast po rozpoczęciu jego przyjmowania, chociaż może to zająć do 10 dni do gojenia się pęcherzy opryszczki (Modi, 2008). Dawkowanie różni się w zależności od tego, czy jest stosowane w leczeniu opryszczki jamy ustnej, opryszczki narządów płciowych czy półpaśca.

Jaka jest skuteczność?

Studia pokazują, że walacyklowir może przyspieszyć gojenie się epidemii opryszczki (Spruance 2003), zmniejszyć częstość występowania nawrotów opryszczki i może zmniejszyć ryzyko przeniesienia opryszczki na partnera (Hollier, 2015).

Valacyclovir ma działanie hamujące – nie tylko zmniejsza liczbę nawracających epidemii, których doświadcza dana osoba podczas codziennego stosowania leku, ale także zmniejsza liczbę dni, w których ktoś bezobjawowo rzuca wirusa. Może to skutkować mniejszą liczbą niezainfekowanych partnerów zakażonych opryszczką. Jeśli podczas aktywności seksualnej nosi się prezerwatywę i zażywa leki, szanse są mniejsze o co najmniej połowę w porównaniu z użyciem samej prezerwatywy.

Przeczytaj więcej na temat walacyklowiru — w tym dawek, skutków ubocznych i stanów, które leczy — w naszym przewodniku po walacyklowir.

Co to jest acyklowir?

Acyklowir (znany również pod nazwą Zovirax) to starszy lek przeciwwirusowy, który jest nadal powszechnie stosowany w leczeniu opryszczki i półpaśca. Odkryty pod koniec lat siedemdziesiątych był pierwszym wysoce skutecznym lekiem przeciwko opryszczce i przez dziesięciolecia był stosowany jako leczenie pierwszego rzutu przeciwko HSV-1, HSV-2 i półpasiec.

Jak to działa

Acyklowir działa w ukierunkowany sposób przeciwko DNA opryszczki, aby zapobiec jego replikacji. DNA składa się z czterech powtarzających się substancji chemicznych zwanych nukleozydami. Acyklowir jest niemal identyczną kopią jednego z tych nukleozydów (guaniny). Dodanie acyklowiru do rosnącego łańcucha DNA uniemożliwia dodanie kolejnego ogniwa i zatrzymanie syntezy DNA.

Jaka jest skuteczność?

Ograniczeniem acyklowiru była jego biodostępność, czyli to, jaka część leku mogła zostać wchłonięta przez organizm – tylko około 20% dawki doustnej. Naukowcy przezwyciężyli to, tworząc prolek walacyklowir: Nieznacznie modyfikując cząsteczkę acyklowiru, stworzyli lek, który był lepiej wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Valacyclovir ma poziom biodostępności doustnej około 55 procent.

Po wchłonięciu, walacyklowir jest przekształcany w organizmie w acyklowir, gdzie zwalcza wirusa opryszczki, pomagając kontrolować objawy i zmniejszać ryzyko przeniesienia wirusa. Przyjmowane dwa razy dziennie — a nawet raz dziennie — walacyklowir działa lepiej niż 3 do 5 dziennych dawek acyklowiru (Miserrochi, 2007).

Badania pokazują, że acyklowir jest skuteczny przeciwko wirusowi opryszczki — wystarczy, że zażyjesz go więcej niż walacyklowir.

Zarówno acyklowir, jak i walacyklowir są również przepisywane osobom chorym na ospę wietrzną (wirus ospy wietrznej-półpaśca lub VZV), u których istnieje ryzyko ciężkiej reakcji na tego wirusa, na przykład osobom w wieku powyżej 12 lat, chorym na płuca lub przyjmującym kortykosteroidy.

Co to jest famcyklowir?

Famciclovir (znany również pod nazwą Famvir) to kolejny lek przeciwwirusowy przepisywany w celu zwalczania niektórych rodzajów infekcji wirusem opryszczki. Ale w przeciwieństwie do walacyklowiru i acyklowiru, które są zwykle przepisywane na HSV-1 i HSV-2, famcyklowir jest zwykle stosowany w leczeniu półpaśca (półpasiec).

Jak to działa

Tak jak walacyklowir jest zaktualizowaną wersją proleku acyklowiru – wariantu, który pozwala na wchłonięcie większej ilości substancji czynnej przez organizm – famcyklowir jest prolekiem pencyklowiru.

Penciclovir został zatwierdzony przez FDA w 1996 roku jako lek na opryszczkę wargową (opryszczka wargowa). Ponieważ był słabo wchłaniany jako lek doustny, był przepisywany głównie jako krem ​​do stosowania miejscowego. Jest aktywnym składnikiem leków na opryszczkę Denavir, Vectavir i Fenivir.

Dzięki lepszej biodostępności po podaniu doustnym famcyklowir jest stosowany w leczeniu półpaśca, bolesnej, pęcherzowej wysypki, której doświadczają osoby, które wcześniej chorowały na ospę wietrzną.

Wykazano również, że famcyklowir jest skuteczny w kontrolowaniu opryszczki jamy ustnej i opryszczki narządów płciowych u osób z osłabionym układem odpornościowym i czasami jest przepisywany jako alternatywa dla walacyklowiru i acyklowiru w tych przypadkach.

Bibliografia

  1. Hollier, LM i Eppes, C. (2015, 8 kwietnia). Opryszczka narządów płciowych: doustne leczenie przeciwwirusowe. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4389798/
  2. E. Miserocchi, G. Modorati, L. Galli i P. Rama (2007, październik). Skuteczność walacyklowiru w porównaniu z acyklowirem w zapobieganiu nawracającej chorobie oczu wywołanej wirusem opryszczki pospolitej: badanie pilotażowe. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17692271
  3. Modi S., Van L., Gewirtzman A., Mendoza N., Bartlett B., Tremaine A.M. i Tyring S. (2008, kwiecień). Jednodniowe leczenie opryszczki ustno-wargowej i narządów płciowych: krótki przegląd patogenezy i farmakologii. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2504076/
  4. Spruance, S.L., Jones, TM, Blatter, MM, Vargas-Cortes, M., Barber, J., Hill, J., … Schultz, M. (2003, marzec). Wysokodawkowa, krótkotrwała, wczesna terapia walacyklowirem do okresowego leczenia opryszczki: wyniki dwóch randomizowanych, wieloośrodkowych badań kontrolowanych placebo. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC149313/
Zobacz więcej