Skutki uboczne trazodonu: co musisz wiedzieć


Skutki uboczne trazodonu: co musisz wiedzieć

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Depresja to nie tylko uczucie smutku lub przygnębienia. To zaburzenie nastroju może wpływać na wszystkie aspekty życia, włącznie z Twój apetyt, wagę, sen, pracę i relacje (NIMH, 2018).



Chociaż nie wiemy jeszcze dokładnie, jak działa depresja, to wiemy ma to związek z równowagą niektórych substancji chemicznych w mózgu (Chand, 2020). Leki na receptę, takie jak trazodon, mogą pomóc, wpływając na poziom tych chemikaliów. Mimo to możesz martwić się potencjalnymi skutkami ubocznymi tych leków na receptę. Jeśli rozmawiasz z lekarzem na temat trazodonu, oto, co musisz wiedzieć.

Narządy

  • Trazodon jest lekiem na receptę zatwierdzonym do leczenia zaburzeń depresyjnych (MDD). Może być stosowany poza wskazaniami do leczenia bezsenności u osób z depresją lub pobudzenia u osób z demencją
  • Najczęstsze działania niepożądane trazodonu to senność, nudności, zawroty głowy i suchość w ustach.
  • Przyjmowanie niektórych leków z trazodonem może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, w którym to przypadku lekarz może dostosować schemat leczenia.

Jakie są skutki uboczne trazodonu?

Najbardziej częste skutki uboczne trazodonu to senność, nudności, zawroty głowy i suchość w ustach (Zhang, 2014). Trazodon jest ogólnie dobrze tolerowany i może być mniej prawdopodobne niż niektóre inne leki przeciwdepresyjne, aby wywoływać bezsenność, seksualne skutki uboczne i niepokój (Shin, 2020).

Doniesiono również o badaniach klinicznych inne skutki uboczne , w tym niewyraźne widzenie, zaparcia, splątanie, zmęczenie, nerwowość, drżenie i zmiany masy ciała (FDA, 2017).



Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie działań niepożądanych, jeśli przyjmujesz niektóre leki z trazodonem. Na przykład istnieją leki, które mogą wpływać na układ w wątrobie, zwane CYP3A4 , który rozkłada trazodon (Shin, 2020). Leki te mogą spowolnić ten system, powodując nagromadzenie trazodonu w organizmie. Innymi słowy: zwiększony poziom trazodonu oznacza zwiększone ryzyko potencjalnych skutków ubocznych (NIH, 2017).

Reklama

Ponad 500 leków generycznych, każdy 5 USD miesięcznie



Przejdź do Ro Pharmacy, aby zrealizować swoje recepty za jedyne 5 USD miesięcznie (bez ubezpieczenia).

Ucz się więcej

Poważne skutki uboczne trazodonu

Chociaż nie jest tak powszechny, trazodon może powodować poważne skutki uboczne.

Lek może powodować zbyt wysoki poziom serotoniny w organizmie, co prowadzi do stanu zwanego zespołem serotoninowym. Zwykle przekaźniki chemiczne (znane również jako neuroprzekaźniki) przekazują wiadomości między komórkami w mózgu. Serotonina to jeden z rodzajów neuroprzekaźników. Naukowcy sugerują, że leki takie jak trazodon pomagają złagodzić depresję poprzez utrzymywanie wysokiego poziomu serotoniny w mózgu.

Jednak nienormalnie wysoki poziom serotoniny może powodować negatywne skutki od łagodnego do zagrażającego życiu (Volpi-Abadie, 2013). Objawy zespół serotoninowy obejmuje pobudzenie, lęk, dezorientacja, zaczerwienienie skóry, przyspieszenie akcji serca, nudności, niepokój, pocenie się, drżenie i wymioty. Szczególnie powszechne jest potrząsanie (Simon, 2020). Trazodon może również powodować omdlenia, nieregularne bicie serca, ból w klatce piersiowej, drgawki, duszność lub trudności w oddychaniu (NIH, 2017). Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów.

Ponieważ skutki uboczne trazodonu są zależny od dawki , masz większą szansę wystąpienia niepożądanych skutków przy wyższych dawkach (Jaffer, 2017). Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak się czujesz, aby mógł znaleźć odpowiednią dawkę dla Ciebie. Lekarz może współpracować z Tobą, aby znaleźć najniższą ilość, która skutecznie poradzi sobie z depresją, aby zminimalizować skutki uboczne, których doświadczasz.

Co to jest trazodon?

Trazodon jest lekiem generycznym (sprzedawanym również pod markami Desyrel i Oleptro) zatwierdzonym przez FDA do leczenia poważnych zaburzeń depresyjnych (MDD) (FDA, 2017). Trazodon działa poprzez zwiększenie poziomu dostępnej serotoniny w mózgu, co pomaga złagodzić objawy depresji (NIH, 2017).

Trazodon jest również stosowany poza etykietą (w sposób niezatwierdzony przez FDA) w leczeniu bezsenności, zwłaszcza u osób z depresją. Przewlekła bezsenność różni się od zwykłych problemów ze snem, których od czasu do czasu wszyscy doświadczamy. Ten stan może powodować problemy ze snem przez miesiąc lub dłużej. Jeśli doświadczasz tego rodzaju bezsenności, możesz zostać przepisany trazodonowi, aby pomóc w przywróceniu harmonogramu snu. Trazodon jest również używany poza wskazaniami do pobudzenia u osób z demencją.

Ostrzeżenia dotyczące trazodonu

Trazodon niesie ze sobą ostrzeżenie o czarnej skrzynce z amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków, która stwierdza, co następuje (FDA, 2017): niektóre leki przeciwdepresyjne, w tym trazodon, mają zwiększone ryzyko myśli i zachowań samobójczych, zwłaszcza dzieci, nastolatków i młodych dorosłych. Rodziny i opiekunowie powinni być świadomi tego ryzyka, zwłaszcza w ciągu pierwszych kilku miesięcy terapii lub po zwiększeniu dawki. Powinni także zwracać uwagę na myśli samobójcze, próby lub zakończenia lub inne zmiany nastroju. Trazodon nie jest zatwierdzony przez FDA do stosowania u osób poniżej 18 roku życia.

Pacjenci przyjmujący trazodon, u których zdiagnozowano MDD może być narażony na próbę samobójstwa lub samookaleczenia (Coupland, 2014). Pracownik służby zdrowia może współpracować z Tobą i Twoją rodziną, aby monitorować nasilenie objawów depresji – zwłaszcza na początku leczenia lub po zmianie dawki.

Trazodon powoduje mniej lęk i bezsenność oraz mniej seksualnych skutków ubocznych niż niektóre inne SSRI i SNRI, ale to nie znaczy, że nie ma skutków ubocznych (Shin, 2020). Lek może również powodować niepokój, pobudzenie, ataki paniki, trudności w zasypianiu, drażliwość, wrogość, impulsywność i zaburzenia ruchu. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, poinformuj lekarza, który może odstawić lub zmienić leki. Jest to również powód, dla którego trazodon nie powinien być przepisywany osobom z chorobą afektywną dwubiegunową w wywiadzie.

Jeśli nagle przerwiesz przyjmowanie trazodonu, możesz doświadczyć tak zwanego zespołu odstawienia (NIH, 2017). Dzieje się tak, gdy pacjenci, którzy przyjmowali lek przeciwdepresyjny przez co najmniej sześć tygodni, doświadczają skutków ubocznych związanych z nagłym przerwaniem leczenia. Około jedna na pięć osób cierpi na syndrom odstawienia, co objawy mogą obejmować problemy z równowagą, uczucie grypy, nudności i problemy ze snem. Ustąpienie tych objawów może zająć do dwóch tygodni (Warner, 2006). Jeśli chcesz odstawić trazodon, skontaktuj się z lekarzem, aby zrobić to stopniowo i bezpiecznie.

Interakcje z trazodonem

Trazodonu nie należy przyjmować z innymi lekami lub suplementami dostępnymi bez recepty, które zwiększają poziom serotoniny. Tu są główne, których należy unikać (PZH, 2017):

  • MAOI
  • Tryptany
  • Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
  • Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
  • Fentanyl
  • Lit
  • ziele dziurawca

Uważaj, biorąc trazodon z dowolnymi with rozcieńczalniki krwi . Jeśli musisz zażywać leki rozrzedzające krew podczas przyjmowania trazodonu, lekarz może dostosować dawkę, aby ograniczyć ryzyko krwawienia (NIH, 2017).

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli chcesz pić alkohol podczas przyjmowania trazodonu. Alkohol spowalnia centralny układ nerwowy, co może spowolnić czas reakcji i trazodon może wzmocnić te efekty (PZH, 2017).

czy źle jest wystrzelić opryszczkę?

Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych za pomocą trazodonu jest na ogół dobrze tolerowane, ale występują skutki uboczne. Najczęstsze z nich to suchość w ustach, senność, zawroty głowy i nudności, ale możliwe są poważniejsze skutki uboczne. Upewnij się, że Twój lekarz wie, jakie inne leki przyjmujesz, aby mógł określić, czy trazodon może być dla Ciebie dobrą opcją.

Bibliografia

  1. Beasley, CM, Jr, Dornseif, B.E., Pultz, JA, Bosomworth, J.C., & Sayler, M.E. (1991). Fluoksetyna kontra trazodon: skuteczność i działanie aktywująco-uspokajające. The Journal of Clinical Psychiatry, 52(7), 294-299. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2071559/
  2. Chand, SP, Arif, H. (2020). Depresja. Wydawnictwo StatPearls. Wyspa Skarbów, Floryda. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430847/
  3. Coupland, C., Hill, T., Morriss, R., Arthur, A., Moore, M. i Hippisley-Cox, J. (2015). Stosowanie leków przeciwdepresyjnych i ryzyko samobójstwa oraz próby samobójcze lub samookaleczenia u osób w wieku od 20 do 64 lat: badanie kohortowe z wykorzystaniem bazy danych podstawowej opieki zdrowotnej. BMJ, 350, H517. doi:10.1136/bmj.h517. Pobrano z https://www.bmj.com/content/350/bmj.h517
  4. Jaffer, KY, Chang, T., Vanle, B. i in. (2017) Trazodon na bezsenność: przegląd systematyczny. Innowacje w neuronauce klinicznej, 14(7-8), 24-34. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5842888/
  5. Narodowe Instytuty Zdrowia (PZH). (2017, 15 kwietnia). Trazodon: Informacje o leku MedlinePlus. Pobrano 13 listopada 2020 z https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681038.html
  6. Rotzinger, S., Fang, J. i Baker, G.B. (1998). Trazodon jest metabolizowany do m-chlorofenylopiperazyny przez CYP3A4 pochodzenia ludzkiego. Metabolizm leków i dyspozycja, 26 (6), 572-575. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9616194/
  7. Shin, JJ, Saadabadi, A. (2020). Trazodon. Wydawnictwo StatPearls. Wyspa Skarbów, Floryda. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470560/
  8. Simon, LV, Keenaghan, M. (2020). Zespół serotoninowy. Wydawnictwo StatPearls. Wyspa Skarbów, Floryda. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482377/
  9. Terao, T. (1993). Porównanie początku zmiany maniakalnej podczas leczenia fluoksetyną i trazodonem. Psychiatria Biologiczna, 33(6), 477-478. doi:10.1016/0006-3223(93)90176-e. Pobrano z https://psycnet.apa.org/record/1993-42495-001
  10. Thompson, JW, Jr, Ware, MR i Blashfield, RK (1990). Leki psychotropowe i priapizm: kompleksowy przegląd. Dziennik Psychiatrii Klinicznej, 51(10), 430-433. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2211542/
  11. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA). (2017, czerwiec). Etykieta Desyrel. Pobrano z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/018207s032lbl.pdf
  12. Volpi-Abadie, J., Kaye, AM i Kaye, AD (2013). Zespół serotoninowy. Dziennik Ochsnera, 13(4), 533-540. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  13. Warner, CH, Bobo, W., Warner, C., Reid, S. i Rachal, J. (2006). Zespół odstawienia leków przeciwdepresyjnych. Amerykański lekarz rodzinny, 74(3), 449-456. Pobrano z https://www.aafp.org/afp/2006/0801/p449.html
  14. Zhang, L., Xie, W., Li, L., Zhang, H., Wang, G., Chen, D., . . . Zhao, J. (2014). Skuteczność i bezpieczeństwo trazodonu o przedłużonym uwalnianiu w ciężkich zaburzeniach depresyjnych: wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione badanie z zastosowaniem elastycznej dawki. Farmakologia, 94(5-6), 199-206. doi: 10,1159/000368559. Pobrano z https://www.karger.com/Article/Abstract/368559#
Zobacz więcej