Półpasiec i ospa wietrzna (półpasiec) przyczyny i leczenie

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.




Jeden wirus, dwie choroby. Dla wszystkich fanów Stephena Kinga wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV) jest jak klaun Pennywise z infekcji wirusowych. Daje ci mnóstwo smutku, gdy jesteś dzieckiem, i pojawia się ponownie, późno w wieku dorosłym – i kiedy najmniej się tego spodziewasz – by znów zadać ci okropny ból. Czytaj dalej, a udzielimy Ci wszystkich informacji, których potrzebujesz, aby chronić Ciebie i Twoich bliskich przed ospą wietrzną i półpaścem, obiema konsekwencjami infekcji wirusem ospy wietrznej i półpaśca.

czego mogę użyć jako pierścienia na kutasa?

Narządy

  • Ospa wietrzna i półpasiec są wywoływane przez wirus ospy wietrznej i półpaśca.
  • Objawy ospy wietrznej obejmują małe, swędzące i czerwone pęcherze, które tworzą się na twarzy, klatce piersiowej, plecach, ramionach i nogach.
  • Ospie wietrznej można skutecznie zapobiegać szczepionką przeciwko ospie wietrznej.
  • Półpasiec jest spowodowany reaktywacją wirusa ospy wietrznej i półpaśca, zwykle u osób powyżej 50 roku życia lub osób ze słabszym układem odpornościowym.
  • Shingrix, szczepionka na półpasiec, jest skuteczna w 97%.

Co to jest wirus ospy wietrznej i półpaśca? Jak to się ma do opryszczki?

Wirus ospy wietrznej i półpaśca jest powszechnym czynnikiem zakaźnym w Stanach Zjednoczonych. Jest przyczyną ospy wietrznej (znanej również jako ospa wietrzna), wysypki dziecięcej i półpaśca (półpasiec), który pojawia się, gdy VZV jest reaktywowany w późniejszym życiu. Wskaźniki zachorowań na ospę wietrzną spadły od czasu wprowadzenia szczepionki przeciwko wirusowi VZV w 1995 roku, ale stawki gontów w dużej mierze pozostały takie same (Tanuseputro, 2011). O 1,2 miliona ludzi w Stanach Zjednoczonych są dotknięte półpasiec każdego roku (Yawn, 2007). Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) uważa, że ​​1 na 3 Amerykanów doświadczy półpaśca w swoim życiu (CDC, 2019).







VZV jest częścią rodziny herpeswirusów, wraz z wirusami wywołującymi opryszczkę narządów płciowych, opryszczkę jamy ustnej (opryszczkę), mononukleozę (mono) i inne. Podobnie jak wirus, który powoduje opryszczkę narządów płciowych, VZV świetnie sprawdza się w unikaniu układu odpornościowego i ukrywaniu się w nerwach. Dowiedz się więcej o herpeswirusach tutaj.

Reklama





zalecana mg sodu dziennie

Leczenie opryszczki narządów płciowych na receptę

Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak leczyć i tłumić epidemie przed pierwszym objawem.





Ucz się więcej

Jak przenoszony jest wirus ospy wietrznej i półpaśca?

Wirus ospy wietrznej-półpaśca jest dobrze znany pracownikom służby zdrowia jako wysoce zaraźliwy, co oznacza, że ​​bardzo łatwo przenosi się z jednej osoby na drugą. Możesz to dobrze wiedzieć, jeśli jako dziecko brałeś udział w „przyjęciu ospy wietrznej”. (Dla przypomnienia uważamy, że imprezy ospy wietrznej to zły pomysł i ryzyko) liczne powikłania, w tym uszkodzenie mózgu i zapalenie płuc .(CDC, 2019)) VZV przenosi się z człowieka na człowieka poprzez zakażone kropelki w powietrzu lub bezpośredni kontakt. Zazwyczaj najpierw infekuje komórki zaangażowane w układ odpornościowy, które następnie rozprzestrzeniają wirusa po całym ciele. Stamtąd atakuje komórki skóry i tworzy wysypkę i wypełnione płynem pęcherze, które zwykle obserwujemy w przypadku ospy wietrznej. Od 2 dni przed pojawieniem się objawów, aż do pojawienia się strupów i strupów, możesz przenieść chorobę na kogoś innego. Przed powstaniem strupów osoby chore na ospę wietrzną lub półpasiec powinny unikać kontaktu z innymi ludźmi. Może to oznaczać pozostanie w domu z pracy lub szkoły. Gdy objawy zaczynają zanikać, VZV przemieszcza się z powrotem do zakończeń nerwowych i chowa się w wiązce komórek nerwowych zwanych zwojami korzeni grzbietowych, czekając na swój czas, aż twoja odporność spadnie, kiedy to może ponownie siać spustoszenie.

Co to jest ospa wietrzna?

Ospa wietrzna to choroba zakaźna, która pojawia się podczas ostrej, inwazyjnej fazy zakażenia VZV, którą zwykle zarażasz się jako dziecko. U większości dzieci ospa wietrzna zwykle nie jest ciężka. Pierwsze objawy zazwyczaj obejmują gorączkę, złe samopoczucie, ból gardła, rozstrój żołądka lub utratę apetytu. Po około dniu pojawi się wysypka. Dla tych z was, którzy nie widzieli wcześniej ospy wietrznej, wygląda to jak skupiska małych, swędzących i czerwonych pęcherzy, które tworzą się na twarzy, klatce piersiowej, plecach, ramionach i nogach. Przez kilka dni pojawią się nowe pęcherze. W ciągu około sześciu dni pęcherze utworzą strupy, które odpadną po tygodniu lub dwóch. U nieszczepionych dorosłych ospa wietrzna może być cięższa. Dorośli chorzy na ospę wietrzną są bardziej narażeni na poważne powikłania, w tym zapalenie płuc i zapalenie mózgu (zapalenie mózgu).





Szczepienia przeciwko VZV, znane również jako szczepionka przeciwko ospie wietrznej, mogą być bardzo skuteczne w zapobieganiu zakażeniu. Szczepionka jest zazwyczaj podawany w dwóch dawkach , pierwszy w wieku 12-18 miesięcy, a drugi w wieku 4-6 lat (CDC, 2018). W wielu badaniach , pierwsza dawka szczepionki jest skuteczna w 80% w zapobieganiu ospie wietrznej i prawie eliminuje ryzyko wystąpienia ciężkich objawów (Marin, 2016). Druga dawka szczepionki jest skuteczna w 92% w zapobieganiu ospie wietrznej.

Niektóre proste zabiegi mogą pomóc komuś z ospą wietrzną. Najpierw należy leczyć objawy ospy wietrznej. Może to obejmować acetaminofen (marka Tylenol) na gorączkę i leki przeciwhistaminowe, takie jak loratadyna (marka Claritin) na swędzenie. Zabiegi na skórę, takie jak balsamy, mogą działać, chociaż nie zostało to naukowo udowodnione. Należy pamiętać, że nie należy podawać aspiryny dzieciom, ponieważ naraża je to na ryzyko wystąpienia zespołu Reye'a, który może być niezwykle niebezpieczny. Leki przeciwwirusowe mogą być odpowiednie w leczeniu ospy wietrznej, szczególnie u dorosłych, osób z osłabionym układem odpornościowym i dzieci, które nie zostały zaszczepione. Jeśli Twój lekarz uzna to za konieczne, leki przeciwwirusowe, takie jak acyklowir i walacyklowir, mogą zmniejszyć nasilenie i czas trwania objawów.





Co to jest półpasiec?

Półpasiec (półpasiec) to choroba, która występuje, gdy VZV reaktywuje się z komórek nerwowych. Reaktywacja zwykle ma miejsce u osób starszych lub w okresach niskiej odporności. Objawy półpaśca zwykle zaczynają się swędzeniem, pieczeniem lub mrowieniem na skórze po jednej stronie ciała. W ciągu jednego lub dwóch dni po jednej stronie ciała pojawi się wysypka. Twój lekarz może nazwać tę opaskę „dermatomem”. Wysypka jest zazwyczaj bolesna, swędząca i mrowiąca i będzie miała małe wypełnione płynem pęcherze, podobnie jak ospa wietrzna. Nowe pęcherze będą pojawiać się przez następne trzy do pięciu dni. Następnie zeskokują i zagoją się w ciągu dwóch do czterech tygodni.

krem tretinoinowy trądzik przed i po

Każdy, kto miał ospę wietrzną lub był szczepiony przeciwko ospie wietrznej w przeszłości, może zachorować na półpasiec, chociaż dzieci, które otrzymują szczepionkę przeciwko ospie wietrznej, są obarczone mniejszym ryzykiem. Ryzyko zachorowania na półpasiec wzrasta po 50 roku życia. Osoby, których układ odpornościowy jest osłabiony, w tym osoby zarażone wirusem HIV, osoby poddawane chemioterapii lub biorcy przeszczepów, są szczególnie zagrożone. Większość ludzi dostaje półpasiec tylko raz w życiu.

Niestety, półpasiec może mieć nieprzyjemne powikłanie zwane neuralgią popółpaścową (PHN). To powikłanie charakteryzuje się palącym, ostrym bólem, który może wahać się od łagodnego do rozdzierającego i trwać od kilku tygodni do lat po jego rozpoczęciu. Ryzyko PHN po półpaścu wzrasta wraz z wiekiem. CDC szacuje, że 10–13% przypadków półpaśca powoduje PHN (CDC, 2019). Pracownicy służby zdrowia zazwyczaj próbują gabapentyny (marka Neurontin), pregabaliny (marka Lyrica) i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych w leczeniu PHN. Ponieważ objawy PHN mogą być przewlekłe, może być konieczne długotrwałe przyjmowanie tych leków (Johnson, 2014).

jak długo viagra osiągnie szczyt

Jak więc możemy temu zapobiec? Szczepionka przeciwko półpaścowi o nazwie Shingrix została wydana w 2017 roku i jest teraz rekomendowane przez CDC do profilaktyki półpaśca u osób w wieku 50 lat i starszych (CDC, 2018). Składa się z dwóch dawek podawanych w odstępie od dwóch do sześciu miesięcy. Po zaszczepieniu jesteś dobrze chroniony: w jednej próbie , ukończenie dwóch dawek szczepionki Shingrix zmniejszyło ryzyko rozwoju półpaśca w okresie trzech lat o 97% (Lal, 2015). Jeśli Shingrix nie jest dostępny lub jeśli jesteś na niego uczulony, możesz otrzymać Zostavax. Zostavax to kolejna szczepionka na półpasiec i jest zatwierdzona u osób w wieku 60 lat i starszych.

Jeśli masz półpasiec, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Szybkie leczenie lekami przeciwwirusowymi może zmniejszyć ból, zachęcić do gojenia i zmniejszyć ryzyko neuralgii poopryszczkowej. Valacyclovir, famciclovir i acyclovir, zwykle podawane przez tydzień, są często stosowane w leczeniu półpaśca.

Jakie są czynniki ryzyka nabycia wirusa ospy wietrznej-półpaśca?

Osoby bez odporności na VZV są najbardziej narażone na zakażenie. Są to ludzie, którzy nigdy nie chorowali na ospę wietrzną i nigdy nie zostali zaszczepieni przeciwko VZV. Najlepszym sposobem na zmniejszenie ryzyka zachorowania na VZV jest zaszczepienie się. Jest to szczególnie ważne w przypadku dzieci, pracowników służby zdrowia oraz osób pracujących w szkołach lub placówkach opieki dziennej. Jeśli nie masz pewności, czy w przeszłości zachorowałeś na ospę wietrzną lub czy miałeś szczepionkę, Twój lekarz może wysłać proste badanie krwi, aby ocenić Twoją odporność.

Możesz się również zastanawiać, czy możesz dwa razy zachorować na ospę wietrzną? Odpowiedź brzmi tak, ale to rzadkość , zwłaszcza u osób z prawidłowym układem odpornościowym (Dyer, 2016).

Czy wirus ospy wietrznej-półpaśca kiedykolwiek zniknie?

Nie, niestety VZV jest infekcją trwającą całe życie. Kiedy już go zdobędziesz, nie ma sposobu, aby się go pozbyć. Jednak szczepienia przeciwko ospie wietrznej i półpaścowi mogą zapobiec lub złagodzić objawy w przypadku zarażenia. Ponadto leki przeciwwirusowe, takie jak acyklowir, famcyklowir lub walacyklowir, są skuteczne w leczeniu VZV, gdy wystąpią objawy. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli martwisz się ospą wietrzną lub półpasiec u siebie lub ukochanej osoby.

Bibliografia

  1. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. (2018, 31 grudnia). Ospa wietrzna (Varicella): Szczepienia. Pobrano z https://www.cdc.gov/ospa wietrzna/vaccination.html
  2. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. (2018, 25 stycznia). Szczepionki i choroby, którym można zapobiegać: zalecenia Shingrix. Pobrano z https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/hcp/shingrix/recommendations.html
  3. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. (2019, 14 sierpnia). Obciążenie i trendy gontów. Pobrano z https://www.cdc.gov/shingles/surveillance.html
  4. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. (2019, 15 kwietnia). Pinkbook: Varicella – komplikacje. Pobrano z https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html#complications
  5. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. (2019, 14 sierpnia). Półpasiec (Herpes Zoster): Przegląd kliniczny. Pobrano z https://www.cdc.gov/shingles/hcp/clinical-overview.html
  6. Dyer, J. i Greenfield, M. (2016). Ospa wietrzna nawracająca u kobiety z prawidłową odpornością. Cutis, 97(1), 65-69. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26919358
  7. Johnson, R.W. i Rice, A.S. (2014). Praktyka kliniczna. Neuralgia popółpaścowa. The New England Journal of Medicine, 371, 1526-1533. doi: 10.1056/NEJMcp1403062, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25317872
  8. Lal, H., Cunningham, A.L., Godeaux, O., Chlibek, R., Diez-Domingo, J., Hwang, S.J., … Heineman, T.C. (2015). Skuteczność adiuwantowej szczepionki pododdziałowej na półpasiec u osób starszych. New England Journal of Medicine, 372(22), 2087-2096. doi: 10.1056/NEJMoa1501184, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25916341
  9. Marin, M., Marti, M., Kambhampati, A., Jeram, SM i Seward, JF (2016). Globalna skuteczność szczepionki przeciwko ospie wietrznej: metaanaliza. Pediatria, 137(3). doi: 10.1542/peds.2015-3741, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26908671
  10. Tanuseputro, P., Zagórski, B., Chan, KJ i Kwong, JC (2011). Częstość występowania półpaśca w populacji po wprowadzeniu programu szczepień przeciwko ospie wietrznej finansowanej ze środków publicznych. Szczepionka, 29(47), 8580-8584. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.09.024, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21939721
  11. Yawn, B.P., Saddier, P., Wollan, P.C., St. Sauver, J.L., Kurland, M.J. i Sy, L.S. (2007). Populacyjne badanie częstości występowania i powikłań półpaśca przed wprowadzeniem szczepionki na półpasiec. Mayo Clinic Proceedings, 82(11), 1341-1349. doi: 10.4065/82.11.1341, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17976353
Zobacz więcej