Rak prostaty: oznaki i objawy

Rak prostaty: oznaki i objawy

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Rak prostaty. Jest to jedna z najbardziej przerażających diagnoz raka przez mężczyzn i nie bez powodu. Po raku skóry to najczęstszy rak (ACS, 2019) u mężczyzn i druga najczęstsza przyczyna zgonów z powodu raka. I chociaż większość mężczyzn z rakiem prostaty nie umrze z powodu tej choroby, śmierć nie jest jedyną przerażającą rzeczą.

Po pierwsze, istnieje trzewny strach związany z lokalizacją gruczołu wielkości orzecha włoskiego w układzie moczowo-płciowym. W związku z tym istnieje fakt, że leczenie raka prostaty może powodować skutki uboczne, w tym zaburzenia seksualne i nietrzymanie moczu.

Narządy

  • Rak prostaty we wczesnym stadium zwykle nie powoduje objawów.
  • Mężczyźni z objawami dolnych dróg moczowych (LUTS) nie są bardziej narażeni na raka prostaty niż mężczyźni bez nich.
  • Większość diagnoz raka prostaty jest wynikiem badań przesiewowych.
  • Badanie przesiewowe przeprowadza się poprzez pomiar poziomów antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) z lub bez cyfrowego badania przez odbyt (DRE).
  • Niektóre towarzystwa medyczne utrzymują, że ryzyko badań przesiewowych w kierunku raka prostaty w populacji ogólnej może przewyższać korzyści.

Należy jednak zauważyć, że objawy te są mniej powszechne i łatwiejsze do opanowania niż kiedyś. Więcej pokrzepiających wiadomości: dzięki odpowiednim informacjom i dobremu systemowi wsparcia większość mężczyzn może żyć produktywnie po zdiagnozowaniu raka prostaty.

Objawy raka prostaty

Nic dziwnego, że mężczyźni chcą wiedzieć, na co zwracać uwagę, jeśli chodzi o objawy raka prostaty, aby poprawić rokowanie w przypadku choroby. Ogólnie rzecz biorąc, uleczalne guzy we wczesnym stadium (stadium 1 i 2) nie powodują objawów. Rzeczywiście, większość nowotworów wykrytych na ekranie występuje u mężczyzn bez żadnych objawów, o czym za chwilę poruszymy.

Reklama

jak sprawić, by wytrysnął więcej ejakulatu

Ponad 500 leków generycznych, każdy 5 USD miesięcznie

Przejdź do Ro Pharmacy, aby zrealizować swoje recepty za jedyne 5 USD miesięcznie (bez ubezpieczenia).

Ucz się więcej

Do niedawna sądzono, że rak prostaty (Hamilton, 2004) powoduje objawy z powodu nacisku guzów na lokalne struktury i powodowania objawy dolnych dróg moczowych (LUTS) . Objawy LUTS obejmują:

  • Wahanie moczu
  • Wyciek moczu
  • Nagłe parcie na mocz
  • Słaby strumień moczu
  • Ból lub dyskomfort podczas oddawania moczu (dyzuria)
  • Częstość oddawania moczu, w tym w nocy (nocturia)

Ważne jest, aby zrozumieć, że (LUTS) nie występuje tylko w raku prostaty. W większości przypadków LUTS są wynikiem łagodnych stanów, najczęściej łagodnego przerostu gruczołu krokowego (BPH), najbardziej typowej przyczyny przerostu prostaty.

Nowsze studia (Bhindi, 2017) badający związek między LUTS a rakiem prostaty sugerują, że obecność LUTS nie zwiększa ryzyka zachorowania na raka prostaty. Inny sposób interpretacji tych wyników: mężczyźni z LUTS nie są bardziej narażeni na raka prostaty niż mężczyźni bez LUTS. Niezależnie od tego, doświadczenie LUTS jest absolutnie wystarczającym powodem, aby umówić się na wizytę u lekarza, który może zdecydować, czy badanie przesiewowe w kierunku raka prostaty jest dla Ciebie odpowiednie.

Innym sposobem, w jaki rak prostaty może powodować objawy, jest tworzenie przerzutów (rozprzestrzenianie się) do odległych narządów. Z definicji przerzutowy rak prostaty jest stadium IV. Najczęstszym miejscem rozprzestrzeniania się raka prostaty są kości, w tym kręgosłup i żebra. W takich przypadkach najczęstszym objawem jest ból, często występujący w dowolnej pozycji, a czasem nasilający się w nocy.

Mniej powszechne objawy raka prostaty to krew w moczu lub nasieniu, utrata masy ciała oraz osłabienie lub drętwienie nóg z powodu guza uciskającego rdzeń kręgowy.

Badania przesiewowe w kierunku raka prostaty

Ważne jest, aby zrozumieć, że rak prostaty na ogół nie powoduje objawów, dopóki nie jest w zaawansowanym stadium. Oznacza to, że większość nowotworów prostaty, przynajmniej w krajach rozwiniętych, diagnozuje się poprzez badania przesiewowe. Badania przesiewowe wykonuje się za pomocą badania PSA z lub bez cyfrowego badania przez odbyt (DRE). Zalecenia dotyczące raka prostaty różnią się w zależności od społeczeństwa medycznego.

Amerykańskie Towarzystwo Urologiczne (AUA) zaleca (Wykrywanie, 2018), aby:

  • Mężczyźni poniżej 40 roku życia: nie zaleca się badań przesiewowych w kierunku raka prostaty
  • Mężczyźni w wieku 40-54 lata: badania przesiewowe powinny być zindywidualizowane, z uwzględnieniem czynników ryzyka raka prostaty.
  • Mężczyźni w wieku 55-69 lat: mężczyźni powinni wspólnie z lekarzami podejmować decyzje, czy poddać się badaniu przesiewowemu w kierunku raka prostaty.
  • Mężczyźni powyżej 70. roku życia: nie zaleca się wykonywania badań przesiewowych w kierunku raka prostaty

AUA zaleca również przeprowadzenie badań przesiewowych poprzez pomiar poziomu antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) z lub bez DRE.

Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencyjnych Stanów Zjednoczonych (USPSTF) ma zalecenia (USPSTF, 2018), które są bardzo podobne do AUA, podczas gdy The Amerykańska Akademia Praktyki Rodzinnej (AAFP) zaleca (AAFP, 2018) przed rutynowymi badaniami przesiewowymi w kierunku raka prostaty, ponieważ uważają, że ryzyko przeważa nad korzyściami.

Zagrożenia te obejmują możliwość biopsji powodującej ból, krwawienie lub infekcję oraz psychologiczne skutki wiedzy o tym, że rak prostaty jest obecny, nawet jeśli jest to wolno rosnący guz, który nie powoduje choroby. AAFP nie jest jasne, czy lekarze powinni rozpocząć rozmowę z mężczyznami na temat badań przesiewowych, czy też powinni wykonywać badania tylko wtedy, gdy ktoś o to konkretnie poprosi.

Życie z rakiem prostaty

Otrzymanie diagnozy raka prostaty może być druzgocące, ale jest nadzieja w postaci szeregu opcji leczenia, które można podzielić na następujące kategorie.

  • Radioterapia: Istnieją różne rodzaje radioterapii, w tym radioterapia z modulacją intensywności (IMRT), radiochirurgia stereotaktyczna oraz brachyterapia z zastosowaniem wysokich i niskich dawek. Każde podejście ma różne zalety i wady.
  • Radykalna prostatektomia: polega na całkowitym usunięciu gruczołu krokowego. Radykalna prostatektomia i radioterapia są podstawą leczenia we wczesnym stadium choroby (stadium 1 i 2).
  • Aktywny nadzór/aktywne monitorowanie: Obejmuje to monitorowanie raka pod kątem oznak progresji, co skłoniłoby do leczenia.
  • Terapia hormonalna: Jest to zwykle zarezerwowane dla zaawansowanych nowotworów prostaty i polega na obniżeniu produkcji testosteronu lub zablokowaniu jego działania.
  • Chemioterapia: jest stosowana, gdy zaawansowany rak prostaty nie reaguje na terapię hormonalną.
  • Metody eksperymentalne: obejmują krioterapię i szczepionkę na raka prostaty.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka prostaty, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, która opcja leczenia jest dla Ciebie najlepsza. Pamiętaj, aby włączyć w podróż swoich bliskich jako wsparcie ze strony przyjaciół, rodziny, romantycznych partnerów – nawet nieznajomych, którzy sami przeszli leczenie – może znacznie ułatwić przejście przez ten trudny proces i może mieć znaczący wpływ na wyniki.

Badania (Zhou, 2010) z 2010 r. stwierdzili, że wyższy poziom wsparcia społecznego na początku leczenia (zarówno radykalna prostatektomia, jak i radioterapia) przepowiadał lepsze samopoczucie emocjonalne dwa lata później. Inne nauka (Imm, 2017) z badania z 2017 r. przyglądał się wpływowi wsparcia społecznego na Afroamerykanów, którzy przeszli radykalną prostatektomię. Badacze doszli do wniosku, że wzmocnienie wsparcia społecznego może pomóc w poprawie jakości życia.

Jeszcze nowsze Badania (Lienert, 2017) wykazali, że interakcje społeczne mogą zwiększyć skuteczność chemioterapii. Naukowcy odkryli, że pacjenci po chemioterapii, którzy wchodzili w interakcje z innymi pacjentami, którzy przeszli chemioterapię i przeżyli pięć lat lub dłużej, odnotowali wzrost własnego wskaźnika przeżycia. Autorzy badania spekulują, że ten wynik może być spowodowany interakcjami społecznymi zmniejszającymi stres i hormonalną reakcją organizmu na niego.

Mówiąc prościej, przyjęcie lub zaproszenie pomocy i uwagi innych może mieć pozytywny i namacalny wpływ na twoje doświadczenia z rakiem prostaty.

Bibliografia


  1. Amerykańska Akademia Lekarzy Rodzinnych. (2018). Badanie przesiewowe raka prostaty. Amerykańska Akademia Lekarzy Rodzinnych. Pobrano z https://www.aafp.org/patient-care/clinical-recommendations/all/cw-prostate-cancer.html
  2. Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. (2019). Fakty i liczby dotyczące raka 2019. Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe . Pobrano z https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2019/cancer-facts-and-figures-2019. pdf
  3. Bhindi, A., Bhindi, B., Kulkarni, GS, Hamilton, RJ, Toi, A., Kwast, T.H.V.D., … Fleshner, NE (2017). Współczesny rak gruczołu krokowego nie jest istotnie związany z objawami z dolnych dróg moczowych: analiza kohorty o dopasowanym wyniku skłonności. Dziennik Kanadyjskiego Towarzystwa Urologicznego , jedenaście (1-2), 41-46. doi: 10.5489 / cuaj.4031, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5403675/
  4. Panel Wykrywania Raka Prostaty Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego Education and Research, Inc. (2018). Wczesne wykrywanie raka prostaty (2018). Amerykańskie Towarzystwo Urologiczne . Pobrano z https://www.auanet.org/guidelines/prostate-cancer-early-detection-guideline#x2619
  5. Hamilton, W. i Sharp, D. (2004). Diagnostyka objawowa raka prostaty w podstawowej opiece zdrowotnej: przegląd strukturalny. Brytyjski Journal of General Practice , 54 (505), 617-621. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1324845/
  6. Imm, K. R., Williams, F., Housten, A. J., Colditz, G. A., Drake, B. F., Gilbert, K. L. i Yang, L. (2017). Afroamerykanie przeżyli raka prostaty: Badanie roli wsparcia społecznego w jakości życia po radykalnej prostatektomii. Czasopismo Onkologii Psychospołecznej , 35 (4), 409–423. doi: 10.1080 / 07347332.2017.1294641, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28398149
  7. Lienert, J., Marcum, CS, Finney, J., Reed-Tsochas, F. i Koehly, L. (2017). Wpływ społeczny na 5-letnie przeżycie w sieci współobecności na oddziale chemioterapii podłużnej. Nauka o sieci , 5 (3), 308–327. doi: 10.1017 / nws.2017.16, https://europepmc.org/article/med/29503731
  8. Rawla, P. (2019). Epidemiologia raka prostaty. Światowy Dziennik Onkologii , 10 (2), 63-89. doi: 10.14740 / wjon1191, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31068988
  9. Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencyjnych Stanów Zjednoczonych. (2018). Oświadczenie końcowego zalecenia: Rak prostaty: badania przesiewowe. Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencyjnych w Stanach Zjednoczonych . Pobrano z https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/prostate-cancer-screening1
  10. Zhou, E.S., Penedo, FJ, Bustillo, N.E., Benedict, C., Rasheed, M., Lechner, S., … Antoni, M.H. (2010). Wzdłużne skutki wsparcia społecznego i adaptacyjnego radzenia sobie z samopoczuciem emocjonalnym osób, które przeżyły zlokalizowanego raka prostaty. Journal of Supportive Oncology , 8 (5), 196-201. doi: 10.1016 / j.suponc.2010.09.004, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21086876
Zobacz więcej