Stulejka (napięty napletek): przyczyny i leczenie

Stulejka (napięty napletek): przyczyny i leczenie

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Stulejka to stan chorobowy, w którym masz trudności z cofnięciem (lub odciągnięciem) napletka (napletka) z żołędzi prącia. Słowo stulejka to pierwotnie grecki i oznacza kagańce (McPhee, 2020). Stulejka występuje w dwóch typach: stulejka fizjologiczna i stulejka patologiczna.

Stulejka fizjologiczna występuje naturalnie — napletek nie jest chowany po urodzeniu w około 96% chłopców (Shahid, 2012). Zanim chłopcy osiągną wiek trzech lat, większość przypadków stulejki fizjologicznej ustępuje samoistnie. Jednak około 10% chłopców w wieku trzech lat może nadal mieć napięty napletek; z czasem napletek staje się bardziej chowany. Badania przeprowadzone w latach sześćdziesiątych wykazały, że pozwalając naturze obrać swój bieg, większość przypadków stulejki fizjologicznej poprawić u starszych dzieci (McGregor, 2007). W wieku dorosłym około 2% mężczyzn nadal mają stulejkę fizjologiczną i zdrowe, normalne napletki przez całe życie.

Narządy

  • Stulejka to stan chorobowy, w którym nie można odciągnąć napletka od czubka prącia (żołędzi prącia).
  • Około 96% chłopców ma słabą retrakcję napletka po urodzeniu. To poprawia się z czasem i nazywa się stulejką fizjologiczną.
  • Czasami dochodzi do bliznowacenia napletka na główce prącia – nazywa się to stulejką patologiczną.
  • Leczenie może nie być konieczne, chyba że masz problemy z oddawaniem moczu lub erekcją, nawracające epizody zapalenia żołędzi (zapalenie głowy prącia) lub powtarzające się infekcje dróg moczowych.
  • Leczenie obejmuje uważne oczekiwanie i miejscowe stosowanie kortykosteroidów. Chirurgia (jak obrzezanie) jest zwykle zarezerwowana dla mężczyzn ze stulejką patologiczną.

Inną sytuacją jest stulejka patologiczna. W patologicznej stulejce ucisk jest spowodowany bliznowaceniem napletka głowy prącia. Ta blizna może wyglądać jak biały, włóknisty pierścień. Chłopcy z powtarzającymi się epizodami zapalenia głowy prącia (zapalenie żołędzi), zapaleniem napletka (zapalenie opuszki) lub jednym i drugim (zapalenie żołędzi i napletka) są zagrożeni rozwojem bliznowatego napletka i patologicznej stulejki (Shahid, 2012).

Blizny spowodowane stanem skóry zwanym balanitis xerotica zarosty (BXO) jest częstą przyczyną patologicznej stulejki (McGregor, 2007). Balanitis xerotica obliterans to przewlekły problem skórny, który częściej dotyka dzieci niż dorosłych. Jest to prawdopodobnie spowodowane szlak autoimmunologiczny , ale pewną rolę może również odgrywać genetyka i/lub infekcje (Celis, 2014). Może również istnieć związek między balanitis xerotica obliterans oraz rak płaskonabłonkowy prącia (Celis, 2014).

Reklama

Uzyskaj 15 USD zniżki na pierwsze zamówienie leczenia ED

Prawdziwy, licencjonowany w USA pracownik służby zdrowia sprawdzi Twoje informacje i skontaktuje się z Tobą w ciągu 24 godzin.

Ucz się więcej

Kiedy stulejka staje się problemem?

Większość mężczyzn ze stulejką ma stulejkę fizjologiczną – zwykle wymaga to czasu i pewności. Jednak patologiczna stulejka może stać się problemem, gdy: bliznowaty napletek powoduje którykolwiek z następujących problemów (McGregor, 2007):

  • Bolesne lub trudne erekcje (z powodu napiętego napletka)
  • Nawracające infekcje dróg moczowych (ZUM)
  • Trudności w oddawaniu moczu
  • Nawracające epizody balanitis (zapalenie napletka)

Jeśli doświadczasz któregokolwiek z tych problemów, zwróć się o pomoc medyczną lub skonsultuj się z urologiem w sprawie opcji leczenia.

Czy stulejka może rozwiązać się sama?

W większości przypadków, zwłaszcza w przypadku stulejki fizjologicznej, z czasem ustępuje samoistnie. Pamiętaj, że większość chłopców rodzi się ze stulejką i stan ten poprawia się wraz z wiekiem.

jaki jest średni czas stosunku płciowego?

Kiedy rozmawiać z lekarzem?

Jeśli podejrzewasz, że masz stulejkę patologiczną, powinieneś skontaktować się z lekarzem. Problemy takie jak bolesne lub trudne erekcje, problemy z oddawaniem moczu, powtarzające się infekcje dróg moczowych lub wielokrotne epizody zapalenia żołędzi powinny być rozwiązywane przez specjalistę, takiego jak urolog. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli obawiasz się któregokolwiek z tych problemów.

Leczenie stulejki

Decyzja o leczeniu stulejki zależy od wieku, stopnia problemu i przyczyny. Pierwsza opcja to poczekać, zobaczyć i przećwiczyć dobrą higienę – daj temu problemowi trochę czasu, a sam może się poprawić. To może nie być najlepsza opcja leczenia w każdym przypadku.

Alternatywnie, niektórzy pracownicy służby zdrowia zalecają leczenie za pomocą miejscowego kremu kortykosteroidowego. Krem sterydowy nakładasz na czubek penisa przez 4-8 tygodni. Celem kremu sterydowego jest zrobienie tego łatwiej rozciągnąć napletek (InformedHealth, 2018). Krem sterydowy ma działanie przeciwzapalne które mogą pomóc w zrostach (obszary, w których napletek przykleja się do penisa) i ścieńczyć skórę (Shahid, 2012).

Jak zwiększyć wrażliwość penisa: kroki, które możesz podjąć

6 minut czytania

DO Przegląd Cochrane w literaturze stwierdzono, że steroidy wydają się być skutecznym sposobem leczenia lub przynajmniej częściowej poprawy retrakcji napletka bez zgłaszanych poważnych skutków ubocznych (Moreno, 2014). Delikatne odciąganie napletka każdego dnia może wspomóc ten proces.

Jeśli masz prawdziwą patologiczną stulejkę z bliznami, która powoduje problemy, może być konieczna operacja w celu jej naprawy. Twój lekarz może zalecić całkowite lub częściowe usunięcie napletka, inaczej znanego jako obrzezanie (InformedHealth, 2018). Przy pełnym obrzezaniu usuwany jest cały napletek. Zapobiega to możliwości nawrotu stulejki. Częściowe obrzezanie może usunąć tylko ciasną część napletka. Jedną wadą tej procedury jest to, że istnieje szansa, że ​​pozostały napletek ponownie się zacieśni, co prowadzi do nawrót stulejki (InformedHealth, 2018).

Stulejka a załupek

Stanem czasami mylonym ze stulejką jest załupek. Parafimoza występuje, gdy napletek pozostaje w pozycji cofniętej, co prowadzi do obrzęku i uwięzienie napletka za żołędziem prącia – jest to sytuacja awaryjna (McGregor, 2007). Potencjalnym powikłaniem, choć rzadkim, jest to, że załupek może: ograniczyć przepływ krwi do czubka penisa (McGregor, 2007). Objawy załupka obejmują ból i obrzęk prącia. W większości przypadków załupek można leczyć, zmniejszając obrzęk i przyciągając napletek z powrotem do normalnej pozycji. Czasami mała operacja potrzebne, ale niekoniecznie obrzezanie (McGregor, 2007).

Jak powiększyć penisa: 10 metod powiększania penisa

6 minut czytania

Higiena penisa

Jedną z ważnych rzeczy do zapamiętania przy higienie penisa, szczególnie u dzieci, jest to, że napletek może się rozerwać, jeśli próbujesz na siłę odciągnąć go od główki prącia. Energiczne cofanie napletka może powodować mikrourazy, które mogą prowadzić do: blizny i potencjalnie patologiczna stulejka (McGregor, 2007). Dobra higiena zaczyna się od delikatnego odsunięcia napletka tak daleko, jak to będzie bezbolesne, oraz oczyszczenia zarówno napletka, jak i główki prącia mydłem i wodą. Po wysuszeniu nie zapomnij przywrócić napletka do pierwotnej pozycji, zakrywając czubek penisa.

Bibliografia

  1. Celis, S., Reed, F., Murphy, F., Adams, S., Gillick, J., Abdelhafeez, A. i Lopez, P. (2014). Balanitis xerotica obliterans u dzieci i młodzieży: przegląd literatury i seria kliniczna. Dziennik Urologii Dziecięcej, 10(1), 34-39. doi: 10.1016/j.jpurol.2013.09.027, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1949079/
  2. InformedHealth.org [Internet]. (2018) Instytut Jakości i Efektywności w Ochronie Zdrowia (IQWiG); 2006-. Jakie są możliwości leczenia stulejki? Pobrano 5 sierpnia 2020 z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK326433/
  3. McGregor, T.B., Pike, J.G. i Leonard, MP (2007). Stulejka patologiczna i fizjologiczna: podejście do napletka stulejkowego. Kanadyjski lekarz rodzinny Medecin de famille canadien, 53(3), 445–448. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1949079/
  4. McPhee AS, Stormont G, McKay AC. Stulejka. (2020). W: StatPearls [Internet]. Wyspa Skarbów (FL): Wydawnictwo StatPearls; 2020 styczeń-. Pobrane 5 sierpnia 2020 z https://www-ncbi-nlm-nih-gov/books/NBK525972/
  5. Moreno, G., Corbalán, J., Peñaloza, B. i Pantoja, T. (2014). Miejscowe kortykosteroidy do leczenia stulejki u chłopców. Baza danych przeglądów systematycznych Cochrane, (9), CD008973. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008973.pub2
  6. Shahid SK (2012). Stulejka u dzieci. Urologia ISRN, 2012, 707329. https://doi.org/10.5402/2012/707329
Zobacz więcej