Metformina na odchudzanie: czy to naprawdę działa?

Metformina na odchudzanie: czy to naprawdę działa?

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Utrata wagi nie jest łatwym zadaniem, zwłaszcza jeśli masz do zrzucenia więcej niż kilka kilogramów. A jeśli czujesz się sfrustrowany, prawdopodobnie zapoznałeś się z różnymi opcjami pomocy. Być może słyszałeś o odchudzaniu metforminą, ale czy to prawdziwy efekt uboczny, którego możesz się spodziewać po tym leku na cukrzycę? Spójrzmy.

Co to jest metformina?

Metformina to lek przepisywany osobom z cukrzycą typu 2 (T2D). Metformina pomaga obniżyć poziom cukru we krwi u osób, które nie mogą osiągnąć swoich celów za pomocą diety i ćwiczeń. Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne (ADA) uważa to za najlepszy lek na cukrzycę pierwszego rzutu dla diabetyków w wieku od 10 lat (Corcoran, 2020).



Narządy

  • Metformina jest lekiem na receptę zatwierdzonym przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków do leczenia cukrzycy typu 2.
  • Metforminę można przepisywać poza wskazaniami rejestracyjnymi do różnych celów, w tym kontroli masy ciała.
  • Metformina ma ostrzeżenie o czarnej skrzynce od FDA. W rzadkich przypadkach metformina może powodować zagrażający życiu stan zwany kwasicą mleczanową. Zobacz środki ostrożności poniżej.

Metforminę można przepisywać poza wskazaniami rejestracyjnymi w kilku innych celach. Należą do nich cukrzyca ciążowa (cukrzyca diagnozowana w czasie ciąży), profilaktyka cukrzycy typu 2 oraz zespół policystycznych jajników (PCOS). Dostawcy przepisują go również osobom przyjmującym leki przeciwpsychotyczne na: zarządzać przyrostem masy ciała doświadczenie z tymi lekami (Corcoran, 2020).

Prawdopodobnie słyszałeś, że metformina może również pomóc niektórym osobom schudnąć. Czy to? Odpowiedź brzmi: być może trochę, dla niektórych. Nie zastępuje zdrowego odżywiania i ćwiczeń. Przyjrzymy się niektórym mechanizmom metforminy i kto może na tym skorzystać.



Reklama

Poznaj pełnię —narzędzie do zarządzania wagą zatwierdzone przez FDA

Plenity to terapia wyłącznie na receptę. W celu bezpiecznego i prawidłowego korzystania z Plenity należy porozmawiać z pracownikiem służby zdrowia lub zapoznać się z Instrukcja użycia .



Ucz się więcej

Metformina na odchudzanie

Głównym celem metforminy jest obniżenie poziomu glukozy we krwi (cukru we krwi). To robi to na trzy sposoby . Po pierwsze, zmniejsza produkcję glukozy w wątrobie. Po drugie, spowalnia wchłanianie glukozy przez jelita. Po trzecie, zwiększa wrażliwość na insulinę, aby pomóc organizmowi lepiej przetwarzać glukozę (Corcoran, 2020).

Nowe badania wykazały, że metformina może mieć inne korzyści zdrowotne , wśród nich utrata masy ciała jest wysoka. Początkowo naukowcy sądzili, że utrata masy ciała przez metforminę jest bezpośrednim skutkiem obniżenia poziomu glukozy. Ale badania wykazały, że może się dziać więcej. Badania sugerują, że metformina może zmniejszać spożycie pokarmu poprzez zmniejszenie apetytu. Jednak dokładne sposoby, w jakie to robi, nie są jeszcze w pełni zrozumiałe (Yerevanian, 2019).

Wczesne badania nad metforminą ograniczały się do osób z cukrzycą i stwierdzono małe korzyści dla wagi u osób przyjmujących metforminę w porównaniu z placebo, sulfonylomocznikiem lub innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Inne badania wykazały, że leczenie metforminą jest neutralne tylko pod względem masy ciała, co oznacza, że ​​ludzie ani nie przybierali na wadze, ani nie tracili na wadze podczas jej przyjmowania. Jednak nadal było to lepsze od innych leków stymulujących przyrost masy ciała (Golay, 2008).

Wczesne badanie na osobach z cukrzycą i chorobliwa otyłość znaleziony znaczna utrata masy ciała po 28 tygodniach stosowania metforminy wraz ze zdrową dietą . Obniżono również inne czynniki ryzyka choroby niedokrwiennej serca, w tym insulinę na czczo, leptynę i cholesterol LDL. To badanie było jednak małe i nie zawierało grupy placebo (Glueck, 2001).

Nawet w badaniach, które wskazywały na utratę wagi, wyniki były skromne . Jedno z najszerszych do tej pory badań, przeprowadzone przez Program Zapobiegania Cukrzycy (DPP), przetestowało metforminę u osób ze stanem przedcukrzycowym (osób zagrożonych rozwojem T2D). Osoby losowo przydzielone metforminą straciły średnio 4,6 funta (Erewan, 2019).

Są inne osoby, dla których metformina może być korzystna. Wiadomo, że wiele osób przyjmujących leki przeciwpsychotyczne rozwija stan zwany zespołem metabolicznym. Przyrost masy ciała i podwyższony poziom lipidów (trójglicerydów i cholesterolu) to jedne z wielu objawów zespołu metabolicznego. W jednym badaniu osoby przyjmujące leki przeciwpsychotyczne przybrały średnio osiem funtów w ciągu pierwszych dwunastu tygodni leczenia. Dla osób początkujących w lekach przeciwpsychotycznych, osoby przyjmujące metforminę zauważyły ​​znacznie zmniejszony przyrost masy ciała , niższy wskaźnik masy ciała (BMI) i niższą insulinooporność (de Silva, 2016).

jak utrzymać mojego penisa twardym

Nawet dla grup, w których metformina wykazuje wyraźne korzyści związane z wagą, w żadnym wypadku nie jest to magiczna pigułka. Zmniejszona waga wydaje się z czasem wyrównywać. W badaniu DPP 29% osób w grupie przyjmującej metforminę straciło 5% lub więcej masy ciała do końca pierwszego roku. Podczas sprawdzania w drugim roku, 26% grupy utrzymało utratę wagi. Średnie zmniejszenie obwodu talii również nie zmieniło się znacząco między pierwszym a drugim rokiem. Jednak, te redukcje były lepsze niż te w grupie placebo (DPP, 2012).

Słowo, które czyta się w kółko w badaniach nad skutecznością leczenia metforminą w odchudzaniu, to: skromny . Nie może zastąpić ważnych zmian stylu życia związanych z dietą i ćwiczeniami. Straty są zwykle niewielkie, a ich osiągnięcie może zająć trochę czasu. Zmiany stylu życia, takie jak dieta i ćwiczenie , pozostają najlepszymi metodami na odchudzanie. Ale dla osób z cukrzycą lub stanem przedcukrzycowym metformina może zapewnić dodatkowy impuls.

Środki ostrożności dotyczące metforminy

Metformina zawiera ostrzeżenie FDA o czarnej skrzynce. Metformina może przyczynić się do powstania stanu zwanego kwasicą mleczanową, który może zagrażać życiu. Niektóre schorzenia są czynnikami ryzyka tego problemu. Pamiętaj, aby poinformować swojego lekarza, jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś którykolwiek z poniższych warunków (MedlinePlus, b.d.):

  • choroba nerek
  • zawał serca lub jakakolwiek choroba serca
  • udar mózgu
  • cukrzycowa kwasica ketonowa
  • choroba wątroby
  • jeść

Jeśli pijesz alkohol, bądź szczery co do swoich nawyków związanych z piciem, w tym upijania się. Alkohol zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej.

Kiedy skontaktować się z lekarzem?

Jeśli podczas przyjmowania metforminy wystąpią objawy kwasicy mleczanowej, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Objawy obejmują:

  • skrajne zmęczenie, osłabienie lub dyskomfort
  • nudności wymioty
  • ból brzucha
  • zmniejszony apetyt
  • głęboki, szybki oddech
  • duszność
  • zawroty głowy, zawroty głowy
  • szybkie lub wolne bicie serca
  • zaczerwienienie skóry
  • ból w mięśniach
  • uczucie zimna, szczególnie w dłoniach lub stopach

Inne warunki może wpływać na zdolność przyjmowania metforminy . Poinformuj swojego lekarza, jeśli miałeś poważną infekcję, biegunkę, gorączkę lub wymioty tuż przed lub po rozpoczęciu leczenia. Jeśli z jakiegoś powodu pijesz mniej płynów, porozmawiaj ze swoim dostawcą (MedlinePlus, b.d.).

Jeśli masz jakikolwiek rodzaj zabiegu chirurgicznego (w tym stomatologicznego) lub jakikolwiek zabieg rentgenowski z wstrzyknięciem barwnika, poinformuj kogoś, że przyjmujesz metforminę.

Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę przed przyjęciem metforminy. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas jego przyjmowania, poinformuj o tym jak najszybciej i postępuj zgodnie z ich zaleceniami medycznymi.

Skutki uboczne metforminy

Metformina jest na ogół dobrze tolerowana, ale mogą wystąpić działania niepożądane. Oprócz objawów opisanych powyżej w środki ostrożności , poinformuj swojego lekarza, jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych podczas przyjmowania metforminy (MedlinePlus, b.d.):

  • biegunka
  • wzdęcia, gaz
  • niestrawność, zgaga
  • zaparcie
  • Metaliczny smak
  • bół głowy
  • zmiany na paznokciach lub paznokciach stóp to

Jeśli podczas przyjmowania metforminy wystąpi ból w klatce piersiowej lub wysypka, skorzystaj z pomocy doraźnej. Może to być oznaką reakcji alergicznej lub innego poważnego problemu.

Interakcje leków

Oprócz leków wymienionych powyżej w części Środki ostrożności, niektóre leki mogą wchodzić w interakcje lub wpływać na zdolność przyjmowania metforminy. Upewnij się, że wspomnij, jeśli bierzesz którykolwiek z poniższych leków (i zawsze udostępniaj pełną listę leków swojemu lekarzowi) (MedlinePlus, b.d.):

  • inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE)
  • beta-blokery
  • blokery kanału wapniowego
  • diuretyki („pigułki na wodę”)
  • hormonalna terapia zastępcza
  • insulina lub inne leki na cukrzycę
  • leki na astmę i przeziębienia
  • leki na choroby psychiczne i nudności
  • leki na choroby tarczycy
  • morfina
  • niacyna
  • doustne środki antykoncepcyjne (tabletki antykoncepcyjne)
  • doustne steroidy, takie jak deksametazon, metyloprednizolon i prednizon

Metformina: interakcje, skutki uboczne i ostrzeżenia

9 minut czytania

Niektóre leki mogą również zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej, jak opisano powyżej. Ważne jest, aby poinformować swojego dostawcę, jeśli przyjmujesz którekolwiek z poniższych (MedlinePlus, b.d.):

  • acetazolamid (nazwa handlowa Diamox)
  • dichlorfenamid (marka Keveyis)
  • metazolamid
  • topiramat (marka Topamax, również składnik Qsymia)
  • zonisamid (marka Zonegran)

To nie są pełne listy wszystkich możliwych interakcji. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich lekach, zarówno na receptę, jak i bez recepty oraz witaminach lub suplementach (w tym suplementach ziołowych), które przyjmujesz przed przyjęciem metforminy.

Dawkowanie i koszt

Metformina jest dostępna zarówno ogólnie, jak i pod markami Fortamet, Glucophage, Glumetza i Riomet. Występuje zarówno w formułach o regularnym, jak i przedłużonym uwalnianiu. Jest również składnikiem wielu tabletek do terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi.

Twój lekarz określi odpowiednią dawkę. Mogą zdecydować się na rozpoczęcie od niższej kwoty i zmniejszenie.

Jeśli nie jest objęta ubezpieczeniem, metformina jest niedroga. koszt waha się od około 5$ do 14$ na trzydzieści dni, w zależności od dawki (GoodRx).

Porozmawiaj ze swoim lekarzem

Metformina nie rozpuści tłuszczu. Ale dla osób z pewnymi schorzeniami, które nie osiągają celów związanych z wagą poprzez zdrowe nawyki, takie jak ćwiczenia i dieta, może to zapewnić dodatkową potrzebną pomoc. Jeśli chcesz schudnąć, porozmawiaj ze swoim lekarzem o rozwiązaniach, które mogą Ci pomóc.

jak mierzysz rozmiar penisa?

Bibliografia

  1. Corcoran, C. i Jacobs, TF (2020). Metformina. W StatPearls. Wydawnictwo StatPearls. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30085525/
  2. de Silva, V.A., Suraweera, C., Ratnatunga, S.S., Dayabandara, M., Wanniarachchi, N. i Hanwella, R. (2016). Metformina w zapobieganiu i leczeniu przyrostu masy ciała wywołanego lekami przeciwpsychotycznymi: przegląd systematyczny i metaanaliza. BMC Psychiatria, 16 lat (1), 341. doi: 10.1186/s12888-016-1049-5. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27716110/
  3. Grupa Badawcza Programu Zapobiegania Cukrzycy. (2012). Długoterminowe bezpieczeństwo, tolerancja i utrata masy ciała związane z metforminą w badaniu Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Opieka cukrzycowa, 35 (4), 731-737. doi: 10.2337/dc11-1299. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22442396/
  4. Garvey, W.T., Mechanick, J.I., Brett, E.M., Garber, A.J., Hurley, D.L., Jastreboff, A.M., et al. (2016). Amerykańskie stowarzyszenie endokrynologów klinicznych i American College of Endcrinology kompleksowe wytyczne praktyki klinicznej dotyczące opieki medycznej nad pacjentami z otyłością. Praktyka endokrynologiczna: Dziennik Urzędowy Amerykańskiego Kolegium Endokrynologicznego i Amerykańskiego Stowarzyszenia Endokrynologów Klinicznych, 22 (3), 1–203. doi: 10.4158/EP161365.GL. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27219496/
  5. C.J. Glueck, R.N. Fontaine, P. Wang, M.T. Subbiah, K. Weber, E. Illig i in. (2001). Metformina zmniejsza masę ciała, otyłość dośrodkową, poziom insuliny, leptyny i cholesterolu lipoprotein o małej gęstości u pacjentów bez cukrzycy, chorobliwie otyłych, z indeksem masy ciała powyżej 30. Metabolizm: kliniczny i eksperymentalny, 50 (7), 856-861. doi: 10.1053/meta.2001.24192. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11436194/
  6. Golay, A. (2008). Metformina a masa ciała. Międzynarodowy Dziennik Otyłości (2005), 32(1), 61-72. doi: 10.1038/sj.ijo.0803695 Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17653063/
  7. GoodRX (b.d.) Metformina. Wygenerowane interaktywnie: Pobrano 19 lutego 2021 z https://www.goodrx.com/metformin
  8. MedlinePlus (b.d.). Metformina: informacje o leku Medlineplus. Pobrano 19 lutego 2021 z https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a696005.html
  9. Yerevanian, A. i Soukas, AA (2019). Metformina: Mechanizmy otyłości u ludzi i utraty wagi. Aktualne raporty otyłości, 8 (2), 156-164. doi: 10.1007/s13679-019-00335-3. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874963/
Zobacz więcej