Skutki uboczne meloksykamu: częste, rzadkie i poważne


Skutki uboczne meloksykamu: częste, rzadkie i poważne

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Meloksykam to NLPZ (niesteroidowy lek przeciwzapalny) na receptę, stosowany w leczeniu bólu stawów związanego z niektórymi rodzajami zapalenia stawów. Najczęstsze działania niepożądane meloksykamu to biegunka, niestrawność i objawy grypopodobne (FDA, 2012). Ból głowy, zawroty głowy, wysypka skórna i inne problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak zgaga, nudności i gaz są również możliwe skutki uboczne (DailyMed, 2019).



Narządy

  • Ostrzeżenie przed czarną skrzynką: Meloksykam może zwiększać ryzyko zawałów serca i udarów mózgu, szczególnie u osób z chorobami serca lub innymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Ryzyko to może być większe w przypadku długotrwałego stosowania meloksykamu. Nie należy stosować meloksykamu w leczeniu bólu tuż przed lub po operacji serca, takiej jak zabieg pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG). Meloksykam może również zwiększać ryzyko krwawienia, owrzodzenia i dziur (perforacji) w żołądku lub jelitach.
  • Meloksykam to niesteroidowy lek przeciwzapalny na receptę (NLPZ) stosowany w leczeniu bólu i obrzęków związanych ze stanami zapalnymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów.
  • Częste działania niepożądane meloksykamu obejmują biegunkę, ból głowy, zawroty głowy i nudności.
  • Meloksykam zmniejsza czynność płytek krwi, co może zwiększać ryzyko krwawienia.
  • Jednym z najpoważniejszych potencjalnych skutków ubocznych meloksykamu jest zwiększone ryzyko problemów żołądkowo-jelitowych (GI), w tym krwawienia, owrzodzenia lub perforacje (dziury) w żołądku lub jelicie.

Wszystkie NLPZ, nawet te, które można kupić bez recepty (jak aspiryna i ibuprofen) mogą powodować poważne skutki uboczne, dlatego amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wydała ostrzeżenie o poważnych skutkach ubocznych meloksykamu. . Ostrzeżenie przed czarną skrzynką to najsurowsze ostrzeżenie FDA związane z lekami, które wiążą się z poważnym ryzykiem.

Jednym z najpoważniejszych potencjalnych skutków ubocznych meloksykamu jest zwiększone ryzyko problemów żołądkowo-jelitowych (GI), w tym krwawienia, owrzodzenia lub perforacje (dziury) w żołądku lub jelicie. Te stany mogą wystąpić bez ostrzeżenia i mogą być śmiertelne.

Osoby starsze i osoby z wcześniejszymi problemami żołądkowo-jelitowymi stosujące meloksykam są bardziej narażone na te niepożądane skutki (FDA, 2012). Natychmiast uzyskaj pomoc medyczną, jeśli wystąpi wszelkie oznaki wrzodu żołądka, takie jak krwawy lub ciemny stolec (smoliste stolce), wymioty z krwią lub bez, utrata apetytu, problemy z oddychaniem lub nagły ból brzucha, który nie ustępuje (NIH, 2014).



czy HPV może rozprzestrzeniać się przez ślinę?

Reklama

Ponad 500 leków generycznych, każdy 5 USD miesięcznie

Przejdź do Ro Pharmacy, aby zrealizować swoje recepty za jedyne 5 USD miesięcznie (bez ubezpieczenia).



czy strzały extenze sprawiają, że trwasz dłużej?
Ucz się więcej

Chociaż meloksykam jest powszechnie przepisywany w postaci tabletek, inne formy tego leku na receptę nie są przyjmowane doustnie. Meloksykam nie musi być przyjmowany doustnie, aby powodować problemy trawienne. To samo działa, gdy jest podawany jako zastrzyk, forma stosowana w warunkach szpitalnych.

Meloksykam może również zwiększać ryzyko krwawienia. Meloksykam zakłóca normalne funkcjonowanie płytek krwi plate , upośledzenie zdolności płytek krwi do zlepiania się oraz spowolnienie czasu krzepnięcia (Rinder, 2002; Martini, 2014). Jest to szczególnie niepokojące w przypadku przyjmowania innych leków rozrzedzających krew lub w przypadku udarów lub upadków w wywiadzie.

Co to jest meloksykam i do czego służy?

Meloksykam jest zatwierdzony przez FDA do leczenia bólu stawów związanego z choroba zwyrodnieniowa stawów (najczęstsza postać zapalenia stawów, zwykle spowodowana zużyciem stawów), reumatoidalne zapalenie stawów lub RZS (przewlekły stan zapalny) i młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (które jest RZS dotykającym dzieci w wieku dwóch lat i starsze) ( FDA, 2012). Chociaż obecnie nie ma lekarstwa na te schorzenia, ból można leczyć za pomocą NLPZ, takich jak meloksykam.

Meloksykam może być również stosowany poza wskazaniami rejestracyjnymi w celu leczenia bólu spowodowanego nawrotami dny moczanowej. Dna moczanowa to bolesny rodzaj zapalenia stawów charakteryzujący się nagłym bólem, zaczerwienieniem i obrzękiem, który najczęściej dotyczy jednego stawu dużego palca, ale może pojawić się w dowolnym stawie w ciele.

Ostrzeżenia dotyczące meloksykamu: ważne rzeczy, które musisz wiedzieć

7 minut czytania

Ten stan wynika z nagromadzenie kwasu moczowego w organizmie i szereg czynników behawioralnych może: wyzwalają nawroty lub ataki u osób podatnych (Jin, 2012). Niektóre pokarmy, takie jak skorupiaki i czerwone mięso oraz leki, takie jak aspiryna i niektóre leki moczopędne (tabletki na wodę), zwiększyć poziomy kwasu moczowego w organizmie (ACR, 2019). Najlepszym sposobem leczenia dny moczanowej jest unikanie czynników wyzwalających, jednak meloksykam może być używany do: pomóc w radzeniu sobie z objawami dny moczanowej i złagodzić ból i obrzęk (Gaffo, 2019).

jak zdobyć dużo plemników

Dawkowanie i nazwy marek meloksykamu

Meloksykam jest dostępny jako lek generyczny i sprzedawany pod markami Mobic i Vivlodex. Zarówno generyczne, jak i markowe tabletki meloksykamu są dostępne w dawkach 5 mg, 7,5 mg, 10 mg i 15 mg. Istnieje wiele form tego leku. Meloksykam występuje w postaci zawiesiny doustnej (7,5 mg/5 ml), tabletki rozpadającej się (dawki 7,5 mg i 15 mg) oraz roztworu dożylnego (IV) (30 mg/ml). Meloksykam IV jest stosowany w warunkach szpitalnych.

Większość ludzi zwykle przyjmuje jedną tabletkę doustnie dziennie. W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i przyjąć następną dawkę jak zwykle. Nie bierz podwójnej dawki. Tabletki meloksykamu należy przechowywać w temperaturze pokojowej w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Wiele planów ubezpieczeniowych obejmuje meloksykam — 30-dniowy koszt dostawy między 4 USD do ponad 400 USD (Dobry Rx, b.d.). Cena zależy od siły i tego, czy kupujesz tabletki markowe, czy generyczne.

zaskórniki lub zaskórniki mogą być również określane jako:

Interakcje z lekami meloksykamowymi

Niektóre leki mogą zwiększać ryzyko krwawienia, jeśli są przyjmowane z meloksykamem. Ponieważ meloksykam zmniejsza czynność płytek krwi, leki rozrzedzające krew (takie jak warfaryna), środki przeciwpłytkowe (takie jak aspiryna) nie powinny być łączone z meloksykamem (DailyMed, 2019). Picie alkoholu podczas przyjmowania meloksykamu zwiększa również ryzyko wystąpienia problemów z krwawieniem (FDA, 2012).

Połączenie meloksykamu z innymi NLPZ (takimi jak NLPZ dostępne bez recepty naproksen, paracetamol lub ibuprofen) zwiększa ryzyko wystąpienia problemów żołądkowo-jelitowych, takich jak krwawienie z żołądka lub wrzody (DailyMed, 2019).

Meloksykam może zmniejszać skuteczność innych leków. Meloksykam może wytwarzać leki obniżające wysokie ciśnienie krwi (leki przeciwnadciśnieniowe), takie jak Inhibitory ACE, blokery receptora angiotensyny (ARB) , lub beta-blokery mniej skuteczne (Fournier, 2012; Johnson, 1994).

Meloksykam może mieć również taki wpływ na leki moczopędne (znane również jako tabletki na wodę), leki zmniejszające retencję płynów. Diuretyki pętlowe, takie jak furosemid i diuretyki tiazydowe, takie jak hydrochlorotiazyd (HCTZ), mogą nie działać tak dobrze, jeśli są przyjmowane z meloksykamem (DailyMed, 2019).

Meloksykam może również nasilać działanie toksyczne niektórych leków na nerki. Przyjmowanie meloksykamu z tymi lekami, takimi jak leki moczopędne lub cyklosporyna, może zwiększać ryzyko wystąpienia zdarzeń niepożądanych, takich jak problemy z nerkami. Łączenie tych leków może prowadzić do upośledzenia czynności nerek, a nawet ostrej niewydolności nerek. (FDA, 2012).

Ostrzeżenia dotyczące meloksykamu

Ostrzeżenie przed czarną skrzynką: Meloksykam może zwiększać ryzyko zawałów serca i udarów mózgu, szczególnie u osób z chorobami serca lub innymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Ryzyko to może być większe w przypadku długotrwałego stosowania meloksykamu. Nie należy stosować meloksykamu w leczeniu bólu tuż przed lub po operacji serca, takiej jak zabieg pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG). Meloksykam może również narazić Cię na większe ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i owrzodzeń lub dziur (perforacji) w żołądku lub jelitach (FDA, 2012).

jak działa kontrola urodzeń Sprintec?

NLPZ, takie jak meloksykam, również nie powinny być przyjmowane w trzecim trymestrze ciąży. Leki te mogą zakłócać rozwój serca płodu i przekierowywać przepływ krwi w ciele płodu, co może skutkować postępujące problemy z sercem później (Bloor, 2013; Enzensberger, 2012). Jeśli karmisz piersią, poinformuj o tym swojego lekarza przed rozpoczęciem leczenia meloksykamem.

Możliwe jest wystąpienie reakcji alergicznej na meloksykam. Nie powinieneś zażywać tego leku, jeśli jesteś uczulony na którykolwiek z jego składników. Należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy reakcji alergicznej, w tym poważne reakcje skórne, takie jak wysypka z pęcherzami lub pokrzywką, duszność lub obrzęk twarzy.

Jak długo trwa działanie meloksykamu?

Chociaż możesz odczuć pewną ulgę w ciągu pierwszych kilku dni od rozpoczęcia leczenia, może minąć kilka tygodni, a nawet miesięcy, zanim poczujesz pełne działanie meloksykamu. Jedno badanie t stwierdził znaczną poprawę w stawach porannych pacjentów ból po trzech tygodniach leczenia (Reginster, 1996). Inne badanie, w którym oceniano działanie meloksykamu w ciągu 18 miesięcy, wykazało, że pacjenci zgłaszali się zwiększona ulga w ciągu pierwszych sześciu miesięcy badania . Po sześciu miesiącach poprawa ustabilizowała się (Huskisson, 1996).

Pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów (OA) mogą odczuwać poprawę w bólu stawów po dwóch tygodniach leczenia. Badacze odnotował dowody na to, że meloksykam zadziałał już po dwóch tygodniach u pacjentów otrzymujących dawkę dobową leku na receptę w dawce 7,5 mg i 15 mg. Wyniki były również zależne od dawki; osoby, którym podano wyższe dawki meloksykamu, odczuły większą ulgę (Yocum, 2000).

Bibliografia

  1. American College of Rheumatology (ACR) (2019). Dna. Pobrane 16 września 2020 z https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Dna moczanowa
  2. Bermas, BL (2014). Niesteroidowe leki przeciwzapalne, glikokortykosteroidy i leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów przed iw czasie ciąży. Aktualna opinia w reumatologii, 26(3), 334-340. doi:10.1097/bor.0000000000000054. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24663106/
  3. Bloor, M. i Paech, M. (2013). Niesteroidowe leki przeciwzapalne podczas ciąży i na początku laktacji. Znieczulenie i analgezja, 116 (5), 1063-1075. doi:10.1213/ane.0b013e31828a4b54. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23558845/
  4. DailyMed (2019). Tabletka meloksykamu. Pobrane 16 września 2020 z https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5e12448-1ca1-46a4-8de4-e8b94567e5a8
  5. C. Enzensberger, J. Wienhard, J. Weichert, A. Kawecki, J. Degenhardt, M. Vogel i R. Axt-Fliedner (2012). Idiopatyczne zwężenie przewodu tętniczego płodu. Journal of Ultrasound in Medicine, 31(8), 1285-1291. doi:10.7863/ju.2012.31.8.1285. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22837295/
  6. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) (2012). Tabletki Mobic (meloksykam) i zawiesina doustna. Pobrano z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
  7. Fournier, JP, Sommet, A., Bourrel, R., Oustric, S., Pathak, A., Lapeyre-Mestre, M. i Montastruc, JL (2012). Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i intensyfikacja leczenia nadciśnienia tętniczego: badanie kohortowe populacyjne. Europejskie czasopismo farmakologii klinicznej, 68(11), 1533-1540. doi:10.1007/s00228-012-1283-9. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22527348/
  8. Gaffo, A.L., MD, MSPH. (2019, 4 grudnia). Leczenie zaostrzeń dny moczanowej. Pobrano 18 września 2020 z https://www.uptodate.com/contents/leczenie-od-dny moczanowej/
  9. GoodRx.com (b.d.). Meloksykam. Pobrano 16 września 2020 z https://www.goodrx.com/meloxicam
  10. Huskisson E.C., Ghozlan R., Kurthen R., Degner F.L. i Bluhmki E. (1996). Długoterminowe badanie oceniające bezpieczeństwo i skuteczność terapii meloksykamem u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Reumatologia, 35 (Suppl 1), 29-34. doi:10.1093/reumatologia/35.suppl_1.29. Pobrano z https://academic.oup.com/reumatology/article/35/suppl_1/29/1782379
  11. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, JJ, Wang, H. i Yang, X.F. (2012). Kwas moczowy, hiperurykemia i choroby naczyniowe. Frontiers in Bioscience (wydanie przełomowe), 17, 656–669. doi:10.2741/3950. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  12. Johnson, A.G., Nguyen, T.V., & Day, R.O. (1994). Czy niesteroidowe leki przeciwzapalne wpływają na ciśnienie krwi? Metaanaliza. Roczniki chorób wewnętrznych, 121(4), 289–300. doi:10.7326/0003-4819-121-4-199408150-00011. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8037411/
  13. Martini, A.K., Rodriguez, CM, Cap, A.P., Martini, W.Z. i Dubick, MA (2014). Paracetamol i meloksykam hamują agregację i koagulację płytek krwi w próbkach krwi od ludzi. Koagulacja krwi i fibrynoliza, 25(8), 831-837. doi:10.1097/mbc.00000000000000162. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25004022/
  14. Narodowe Instytuty Zdrowia (PZH). (2014, 01 listopada). Objawy i przyczyny wrzodów trawiennych (wrzodów żołądka). Pobrano 24 września 2020 z https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers/objawy-przyczyny
  15. Narodowe Instytuty Zdrowia (PZH). (2020, 17 sierpnia). Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa – Genetics Home Reference – PZH. Pobrano 22 września 2020 z https://ghr.nlm.nih.gov/condition/ankylosing-spondylitis
  16. Reginster, J.Y., Distel, M. i Bluhmki, E. (1996). Trzytygodniowe badanie z podwójnie ślepą próbą porównujące skuteczność i bezpieczeństwo meloksykamu 7,5 mg i meloksykamu 15 mg u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Reumatologia, 35 (Suppl 1), 17-21. doi:10.1093/reumatologia/35.suppl_1.17. Pobrano z https://www.researchgate.net/profile/Erich_Bluhmki/publication/14569192_A_Double-Blind_Three-Week_Study_to_Compare_the_Efficacy_and_Safety_of_Meloxicam_75_mg_and_Meloxicam_15_mg_in_Patients_with_Rheumatoid_Arthritis/links/599d516745851574f4b258e4/A-Double-Blind-Three-Week-Study-to-Compare-the-Efficacy-and-Safety- of-meloksykam-75-mg-i-meloksykam-15-mg-u-pacjentów-z-reumatoidalnym zapaleniem stawów.pdf
  17. Rinder, H.M., Tracey, J.B., Souhrada, M., Wang, C., Gagnier, R.P. i Wood, C.C. (2002). Wpływ meloksykamu na funkcję płytek krwi u zdrowych dorosłych: randomizowane, podwójnie zaślepione badanie kontrolowane placebo. Dziennik Farmakologii Klinicznej, 42(8), 881-886. doi: 10,1177/009127002401102795. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12162470/
  18. Jocum, D. (2000). Bezpieczeństwo i skuteczność meloksykamu w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Archiwum Chorób Wewnętrznych, 160(19), 2947-2954. doi:10.1001/archinte.160.19.2947. Pobrano z https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/485487
Zobacz więcej