Dawkowanie meloksykamu: jaka jest właściwa dawka dla mnie?


Dawkowanie meloksykamu: jaka jest właściwa dawka dla mnie?

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Meloksykam jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) na receptę, rodzajem środka przeciwbólowego, stosowanym w leczeniu schorzeń charakteryzujących się bólem i obrzękiem, takich jak zapalenie stawów, które jest bólem, oraz obrzęk stawów. Chociaż możesz być zaznajomiony z dawkami dostępnych bez recepty NLPZ, takich jak naproksen i ibuprofen, ten lek na receptę jest zupełnie inny.



Narządy

  • Ostrzeżenie przed czarną skrzynką: Meloksykam może zwiększać ryzyko zawałów serca i udarów mózgu, szczególnie u osób z chorobami serca lub innymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Ryzyko to może być większe w przypadku długotrwałego stosowania meloksykamu. Nie należy stosować meloksykamu w leczeniu bólu tuż przed lub po operacji serca, takiej jak zabieg pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG). Meloksykam może również zwiększać ryzyko krwawienia, owrzodzenia i dziur (perforacji) w żołądku lub jelitach.
  • Meloksykam jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym na receptę (NLPZ), który jest stosowany w leczeniu bólu i obrzęków związanych ze stanami zapalnymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów.
  • Meloksykam jest dostępny jako lek generyczny i pod markami Mobic i Vivlodex.
  • Lek jest dostępny w postaci tabletki, zawiesiny doustnej i roztworu dożylnego stosowanego w warunkach szpitalnych.
  • Tabletki są dostępne w dawkach 5 mg, 7,5 mg, 10 mg i 15 mg.

Meloksykam jest sprzedawany jako generyczne tabletki meloksykamu i pod markami Mobic i Vivlodex. Dawki meloksykamu dla tabletek generycznych i markowych to dawki 5 mg, 7,5 mg, 10 mg i 15 mg. Istnieje wiele form tego leku. Formy tego leku obejmują zawiesinę doustną meloksykamu (7,5 mg/5 ml), tabletkę rozpadającą się (dawki 7,5 mg i 15 mg) oraz roztwór dożylny (IV) (30 mg/ml), który jest zwykle stosowany w warunkach szpitalnych .

W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i przyjąć następną dawkę jak zwykle. Nie bierz podwójnej dawki. Tabletki meloksykamu należy przechowywać w temperaturze pokojowej w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Wiele planów ubezpieczeniowych obejmuje meloksykam, a 30-dniowe koszty dostawy między 4 USD do ponad 400 USD (DobryRx.com). Cena zależy od siły i tego, czy kupujesz tabletki markowe, czy generyczne.



Reklama

Ponad 500 leków generycznych, każdy 5 USD miesięcznie

Przejdź do Ro Pharmacy, aby zrealizować swoje recepty za jedyne 5 USD miesięcznie (bez ubezpieczenia).



Ucz się więcej

Co to jest meloksykam?

Meloksykam jest lekiem z grupy NLPZ na receptę zatwierdzonym przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) leczyć ból u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów (najczęstszą postacią zapalenia stawów, zwykle powodowaną przez zużycie stawów), reumatoidalnym zapaleniem stawów lub RZS (przewlekłym stanem zapalnym) i młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów (które jest RZS dotykającym dzieci w wieku dwóch lat) i starsze) (FDA, 2012). Żadnego z tych stanów nie można wyleczyć, ale ból związany ze stanem zapalnym stawów można leczyć za pomocą NLPZ, takich jak meloksykam.

Meloksykam można również stosować w leczeniu bólu związanego z nawrotami dny moczanowej, bolesnego typu zapalenia stawów charakteryzującego się nagłym bólem, zaczerwienieniem i obrzękiem. Ten stan najczęściej dotyczy jednego stawu dużego palca, ale może pojawić się w dowolnym stawie w ciele. Wynika to z nagromadzenie kwasu moczowego w organizmie i szereg czynników behawioralnych może: wywoływać zaostrzenia lub ataki u osób z tą chorobą (Jin, 2012). Niektóre leki, takie jak aspiryna i określone leki moczopędne (tabletki na wodę), a także niektóre pokarmy, takie jak skorupiaki i czerwone mięso, zwiększyć poziomy kwasu moczowego w organizmie (ACR, 2019). Meloksykam może pomóc w radzeniu sobie z objawami dny moczanowej (Gaffo, 2019).

czy możesz dostać angina z jamy ustnej?

Skutki uboczne meloksykamu: częste, rzadkie i poważne

7 minut czytania

Meloksykam był również używany poza etykietą w leczeniu bólu związanego z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa (AS) , rzadki, przewlekły stan zapalny kręgosłupa (Song, 2008). Małe kości kręgosłupa może ostatecznie łączyć się u osób z tego typu zapaleniem stawów , ograniczając ruchy pleców. Tego stanu nie można wyleczyć, ale ból stawów i pleców z nim związany można leczyć za pomocą NLPZ (NIH, 2020).

Skutki uboczne meloksykamu

Najczęstszymi skutkami ubocznymi meloksykamu są biegunka, niestrawność (dyspepsja) i objawy grypopodobne (FDA, 2012). Inne możliwe skutki uboczne to ból głowy, zawroty głowy, wysypka skórna i inne problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak zgaga, nudności i gazy (wzdęcia) (DailyMed, 2019).

FDA wydała ostrzeżenie o czarnej skrzynce o poważnym potencjalnym wpływie tego leku na układ żołądkowo-jelitowy (GI). Wszystkie NLPZ hamują substancje zwane prostaglandynami , które odgrywają rolę w ochronie przewodu pokarmowego. Przyjmowanie NLPZ przez długi czas usuwa tę ochronę, pozostawiając błonę śluzową przewodu pokarmowego podatną na uszkodzenia, które mogą prowadzić do powstawania wrzodów żołądka, perforacji żołądka lub jelit oraz krwawienia (Cohen, 1987). Meloksykam może zwiększać ryzyko wystąpienia tych poważnych objawów ze strony przewodu pokarmowego.

Te stany mogą wystąpić bez ostrzeżenia i mogą być śmiertelne. Niektóre osoby są bardziej narażone na te niepożądane skutki, w tym osoby starsze i osoby z wcześniejszą historią problemów z GI (FDA, 2012). Należy pamiętać, że ten lek nie musi być przyjmowany doustnie, aby powodować problemy trawienne. To samo działa, gdy jest podawany jako zastrzyk.

NLPZ działają na różne części szlaku zapalnego, zmniejszając objawy, takie jak obrzęk. Stosowanie meloksykamu również zakłóca normalne funkcjonowanie płytek krwi plate , co jest ważne w tworzeniu skrzepów krwi. Meloksykam może spowolnić czas krzepnięcia i zwiększyć ryzyko krwawienia (Rinder, 2002; Martini, 2014).

jaka jest naturalna alternatywa dla viagry?

Kiedy szukać pomocy medycznej?

Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpi silny ból brzucha, czarny lub krwawy stolec, zawroty głowy lub utrata przytomności.

Możliwe jest wystąpienie ciężkiej reakcji alergicznej na meloksykam. Objawy reakcji alergicznej obejmują pokrzywkę, problemy z oddychaniem, duszność lub pęcherzową wysypkę skórną. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast uzyskaj pomoc medyczną (DailyMed, 2019).

Ostrzeżenia dotyczące meloksykamu

Istnieje czarna skrzynka ostrzegająca o poważnych skutkach ubocznych meloksykamu. Ostrzeżenie przed czarną skrzynką to najpoważniejsze zalecenie FDA dotyczące leku, które znajduje się w ulotce dla niektórych leków.

Meloksykam może zwiększać ryzyko zawału serca i udaru mózgu, szczególnie u osób z chorobami serca lub innymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Ryzyko to może być większe w przypadku długotrwałego stosowania meloksykamu. Meloksykamu nie należy stosować w leczeniu bólu tuż przed lub po operacji serca, takiej jak zabieg pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG). Meloksykam może również narazić Cię na większe ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i owrzodzeń lub dziur (perforacji) w żołądku lub jelitach (FDA, 2012).

Ostrzeżenia dotyczące meloksykamu: ważne rzeczy, które musisz wiedzieć

7 minut czytania

NLPZ, takie jak meloksykam, również nie powinny być przyjmowane w trzecim trymestrze ciąży. Leki te mogą zakłócać rozwój serca płodu i przekierowywać przepływ krwi w ciele płodu, co może skutkować postępujące problemy z sercem później (Bloor, 2013; Enzensberger, 2012).

Jeśli karmisz piersią, porozmawiaj o stosowaniu meloksykamu z lekarzem. Nie jest jasne, czy ten lek dostanie się do mleka matki. Pracownik służby zdrowia może pomóc ocenić korzyści płynące ze stosowania tego leku podczas karmienia (FDA, 2012). Osoby, które są lub chcą zajść w ciążę, powinny omówić stosowanie NLPZ z lekarzem. NLPZ mogą wpływają na zdolność zarodka do zagnieżdżenia się w macicy , co może oznaczać konieczność zaprzestania ich stosowania u osób mających trudności z zajściem w ciążę (Bermas, 2014).

Interakcje z lekami meloksykamowymi

Meloksykam może zmniejszać skuteczność niektórych leków. Leki obniżające wysokie ciśnienie krwi (leki przeciwnadciśnieniowe), jak inhibitory ACE, blokery receptora angiotensyny (ARB) , lub beta-blokery mogą być mniej skuteczne, jeśli są przyjmowane z meloksykamem (Fournier, 2012; Johnson, 1994).

Meloksykam może mieć taki wpływ na inne leki, takie jak leki moczopędne (znane również jako tabletki na wodę), które są lekami stosowanymi w celu obniżenia ciśnienia krwi i zmniejszenia retencji płynów. Diuretyki pętlowe, takie jak furosemid i diuretyki tiazydowe, takie jak hydrochlorotiazyd (HCTZ), mogą nie działać tak dobrze, jeśli są przyjmowane z meloksykamem. Leki te mogą pogorszyć czynność nerek, jeśli są przyjmowane razem, potencjalnie powodując niewydolność nerek (DailyMed, 2019).

Meloksykam może również nasilać działanie toksyczne niektórych leków na nerki. Przyjmowanie meloksykamu z lekami, takimi jak cyklosporyna, może zwiększać ryzyko wystąpienia zdarzeń niepożądanych, takich jak problemy z nerkami. Łączenie tych leków może prowadzić do upośledzenia czynności nerek, a nawet ostrej niewydolności nerek. Meloksykam może również powodować gromadzenie się w organizmie zbyt dużej ilości niektórych leków, takich jak metotreksat, potencjalnie wywołując niepożądane reakcje (FDA, 2012).

Niektóre leki mogą zwiększać ryzyko krwawienia, jeśli są przyjmowane z meloksykamem. Z tego powodu leki rozrzedzające krew (takie jak warfaryna przeciwzakrzepowa), leki przeciwpłytkowe (takie jak aspiryna) i niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak SSRI i SNRI, nie powinny być przyjmowane z meloksykamem (DailyMed, 2019). Palenie lub picie alkoholu podczas przyjmowania meloksykamu również zwiększa ryzyko wystąpienia problemów z krwawieniem (FDA, 2012).

Połączenie meloksykamu z innymi NLPZ (takimi jak NLPZ dostępne bez recepty naproksen lub ibuprofen) zwiększa ryzyko wystąpienia problemów żołądkowo-jelitowych, takich jak krwawienie lub wrzody.

Bibliografia

  1. American College of Rheumatology (ACR) (2019). Dna. Pobrane 16 września 2020 z https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Dna moczanowa
  2. Bermas, BL (2014). Niesteroidowe leki przeciwzapalne, glikokortykosteroidy i leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów przed iw czasie ciąży. Aktualna opinia w reumatologii, 26(3), 334-340. doi:10.1097/bor.0000000000000054. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24663106/
  3. Bloor, M. i Paech, M. (2013). Niesteroidowe leki przeciwzapalne podczas ciąży i na początku laktacji. Znieczulenie i analgezja, 116 (5), 1063-1075. doi:10.1213/ane.0b013e31828a4b54. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23558845/
  4. Cohen M.M. (1987). Rola endogennych prostaglandyn w wydzielaniu żołądka i obronie śluzówki. Medycyna kliniczna i śledcza. Medecine clinique et eksperymentale, 10(3), 226–231. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3040310/
  5. DailyMed (2019). Tabletka meloksykamu. Pobrano z https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5e12448-1ca1-46a4-8de4-e8b94567e5a8
  6. C. Enzensberger, J. Wienhard, J. Weichert, A. Kawecki, J. Degenhardt, M. Vogel i R. Axt-Fliedner (2012). Idiopatyczne zwężenie przewodu tętniczego płodu. Journal of Ultrasound in Medicine, 31(8), 1285-1291. doi:10.7863/ju.2012.31.8.1285. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22837295/
  7. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) (2012). Tabletki Mobic (meloksykam) i zawiesina doustna. Pobrano z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
  8. Fournier, JP, Sommet, A., Bourrel, R., Oustric, S., Pathak, A., Lapeyre-Mestre, M. i Montastruc, JL (2012). Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i intensyfikacja leczenia nadciśnienia tętniczego: badanie kohortowe populacyjne. Europejskie czasopismo farmakologii klinicznej, 68(11), 1533-1540. doi:10.1007/s00228-012-1283-9. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22527348/
  9. Gaffo, A.L., MD, MSPH. (2019, 4 grudnia). Leczenie zaostrzeń dny moczanowej. Pobrano 18 września 2020 z https://www.uptodate.com/contents/leczenie-od-dny moczanowej/
  10. GoodRx.com (b.d.). Meloksykam. Pobrano z https://www.goodrx.com/meloxicam
  11. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, JJ, Wang, H. i Yang, X.F. (2012). Kwas moczowy, hiperurykemia i choroby naczyniowe. Frontiers in Bioscience (wydanie przełomowe), 17, 656–669. doi:10.2741/3950. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  12. Johnson, A.G., Nguyen, T.V., & Day, R.O. (1994). Czy niesteroidowe leki przeciwzapalne wpływają na ciśnienie krwi? Metaanaliza. Roczniki chorób wewnętrznych, 121(4), 289–300. doi:10.7326/0003-4819-121-4-199408150-00011. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8037411/
  13. Martini, A.K., Rodriguez, CM, Cap, A.P., Martini, W.Z. i Dubick, MA (2014). Paracetamol i meloksykam hamują agregację i koagulację płytek krwi w próbkach krwi od ludzi. Koagulacja krwi i fibrynoliza, 25(8), 831-837. doi:10.1097/mbc.00000000000000162. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25004022/
  14. Narodowe Instytuty Zdrowia (PZH). (2020, 17 sierpnia). Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa – Genetics Home Reference – PZH. Pobrano z https://ghr.nlm.nih.gov/condition/ankylosing-spondylitis
  15. Rinder, H.M., Tracey, J.B., Souhrada, M., Wang, C., Gagnier, R.P. i Wood, C.C. (2002). Wpływ meloksykamu na funkcję płytek krwi u zdrowych dorosłych: randomizowane, podwójnie zaślepione badanie kontrolowane placebo. Dziennik Farmakologii Klinicznej, 42(8), 881-886. doi: 10,1177/009127002401102795. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12162470/
  16. N. Ruperto, I. Nikishina, E.D. Pachanov, Y. Shachbazian, A.M. Prieur, R. Mouy, . . . Simianer, S. (2005). Randomizowane, podwójnie zaślepione badanie kliniczne dwóch dawek meloksykamu w porównaniu z naproksenem u dzieci z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów: Wyniki krótko- i długoterminowej skuteczności i bezpieczeństwa. Zapalenie stawów i reumatyzm, 52(2), 563-572. doi:10.1002/art.20860. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15692986/
  17. Song, I.H., Poddubnyy, D.A., Rudwaleit, M. i Sieper, J. (2008). Korzyści i zagrożenia leczenia zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Zapalenie stawów i reumatyzm, 58(4), 929-938. doi:10.1002/art.23275. Pobrano z https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.23275
Zobacz więcej