Losartan (bloker receptora angiotensyny) vs beta-blokery

Losartan (bloker receptora angiotensyny) vs beta-blokery

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Losartan nie jest beta-blokerem. Losartan należy do klasy leków zwanych blokerami receptora angiotensyny II lub ARB, które są stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Różnią się one od beta-blokerów, innego rodzaju leków na receptę, czasami stosowanych w celu obniżenia ciśnienia krwi.

Beta-blokery, takie jak atenolol i metoprolol, są zatwierdzony przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków do leczenia wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie), nienormalnie szybkie tętno (tachykardia), nieregularne bicie serca (arytmia) i zastoinowa niewydolność serca, a także w celu zmniejszenia ryzyka zawału serca (Farzam, 2020). Są przyzwyczajeni głównie do regulować rytm serca i pomóc zapobiec drugiemu zawałowi serca u osób, które już go miały (Kühlkamp, ​​2002; Freemantle, 1999).

Narządy

  • Losartan nie jest beta-blokerem, chociaż, podobnie jak beta-blokery, losartan (zwany blokerem receptora ARB lub angiotensyny) jest również stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi.
  • ARB obniżają ciśnienie krwi, blokując działanie hormonu, który powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, podczas gdy beta-blokery zmniejszają intensywność bicia serca.
  • Chociaż mogą pomóc obniżyć ciśnienie krwi, beta-blokery nie są na ogół pierwszym wyborem w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi u większości pacjentów.
  • Beta-blokery są najczęściej stosowane w celu regulacji rytmu serca i zmniejszenia ryzyka drugiego zawału serca u pacjentów, którzy już go przeszli.

Ogólnie rzecz biorąc, leki te obniżają ciśnienie krwi, powodując wolniejsze bicie serca z mniejszą siłą przez blokowanie hormonu zwanego adrenaliną , który jest uwalniany przez twoje ciało w czasie stresu (Frishman, 2010). Ten efekt jest również powodem, dla którego są powszechnie stosowane poza etykietą w leczeniu lęku przed występem (Newman, 2013).

jak długo odczuwać skutki wzrostu synthroid

Niektóre beta-blokery działają tylko na serce, podczas gdy inne działają również na naczynia krwionośne, otwierając je w celu poprawy przepływu krwi i obniżenia ciśnienia krwi. Pomimo ich zdolności do obniżania ciśnienia krwi leki na receptę inne niż beta-blokery zazwyczaj nie są pierwszym wyborem w leczeniu nadciśnienia tętniczego u większości pacjentów (James, 2014).

gdzie mogę uzyskać szybki test na covid?

Chociaż beta-blokery mogą być przepisywane samodzielnie, są one również stosowane w połączeniu z innymi lekami. Wcześniejsze badania wykazały, że łączenie ich z innym rodzajem leków na ciśnienie krwi zwanymi inhibitorami ACEACE może zwiększyć ich korzyść dla pacjentów z pewnymi chorobami serca (Vantrimpont, 1997).

Podobnie jak beta-blokery, ARB są również lekami na ciśnienie krwi, ale obniżają ciśnienie krwi w inny sposób. ARB blokować działanie innego hormonu zwanego angiotensyną II (Burnier, 2001). Angiotensyna II, która jest naturalnie wytwarzana przez nasze ciała, powoduje zwężenie naczyń krwionośnych i nakazuje nerkom zatrzymywanie wody, a zbyt duża ilość tego hormonu może z czasem prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi. Leki takie jak losartan blokują działanie hormonu w naszych ciałach w celu obniżenia ciśnienia krwi (DailyMed, 2020).

Reklama

Ponad 500 leków generycznych, każdy 5 USD miesięcznie

Przejdź do Ro Pharmacy, aby zrealizować swoje recepty za jedyne 5 USD miesięcznie (bez ubezpieczenia).

Ucz się więcej

Co to jest losartan?

Losartan należy do klasy leków zwanych blokerami receptora angiotensyny (ARB). Ten lek na receptę jest zatwierdzony przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie), ryzyko udaru i problemy z nerkami spowodowane cukrzycą (DailyMed, 2020). To może być również używany poza etykietą aby pomóc osobom z niewydolnością serca, które nie mogą przyjmować niektórych innych leków obniżających ciśnienie krwi, i może być stosowany w leczeniu niecukrzycowej choroby nerek (UpToDate, nd).

Losartan jest dostępny zarówno jako generyczne tabletki losartanu potasu, jak i pod marką Cozaar. Tabletki są dostępne w mocach 25 mg, 50 mg i 100 mg.

zrobić over-the-counter ed pigułki działają?

Potencjalne skutki uboczne losartanu

Częste działania niepożądane losartanu zależą od leczonego stanu. U osób z wysokim ciśnieniem krwi, najczęstsze działania niepożądane losartanu to zawroty głowy, zatkany nos i ból pleców. U osób z cukrzycą typu 2 przyjmujących losartan w celu leczenia problemów z nerkami najczęstszymi skutkami ubocznymi są ból w klatce piersiowej, biegunka, wysoki poziom potasu we krwi, niskie ciśnienie krwi, niski poziom cukru we krwi i zmęczenie (FDA, 2018).

Możliwe są poważne działania niepożądane związane ze stosowaniem losartanu, które mogą obejmować ciężką reakcję alergiczną, w tym pokrzywkę, swędzenie, wysypkę i problemy z oddychaniem, niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie), wysokie stężenie potasu we krwi (hiperkaliemia) oraz zmiany w czynności nerek, które mogą obejmować niewydolność nerek niektóre przypadki (DailyMed, 2020).

Ponieważ wysoki poziom potasu we krwi może być niebezpieczny, może być konieczne unikanie pokarmów bogatych w potas podczas przyjmowania ARB. Wcześniejsze badania sugerują, że wysoki poziom potasu w diecie może być bezpieczny dla osób z prawidłową czynnością nerek (Malta, 2016).

najlepsza dawka / czas ashwagandha

Osoby przyjmujące ARB, takie jak losartan, które już mają problemy z nerkami, takie jak przewlekła choroba nerek (PChN) może być konieczne ograniczenie pokarmów bogatych w potas takie jak ziemniaki, pomidory, pomarańcze i banany (Han, 2013). Należy również unikać substytutów soli, które wykorzystują chlorek potasu i suplementy potasu.

Losartan może również powodować poważne negatywne skutki w połączeniu z niektórymi lekami. Nie należy go mieszać z litem, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) (takimi jak ibuprofen i naproksen), inhibitorami ACE i aliskirenem, innym rodzajem leków stosowanych również w celu obniżenia ciśnienia krwi (DailyMed, 2020).

Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Jeśli podjęte w czasie ciąży, losartan może spowodować uszkodzenie płodu, a nawet śmierć (FDA, 2018). Przed rozpoczęciem stosowania losartanu poinformuj swojego lekarza lub farmaceutę o wszelkich innych przyjmowanych lekach lub suplementach, aby upewnić się, że otrzymasz najdokładniejsze porady zdrowotne.

Bibliografia

  1. DailyMed – Losartan Potas tabletki 25 mg, powlekane (2020). Pobrano z https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a3f034a4-c65b-4f53-9f2e-fef80c260b84
  2. Farzam, K. i Jan, A. (2020). Beta-blokery. Treasure Island, Floryda: Wydawnictwo StatPearls. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532906/
  3. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA). (2018, październik). Etykieta Cozaar (losartan potasu). Pobrano z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/020386s062lbl.pdf
  4. Freemantle N., Cleland J., Young P., Mason J. i Harrison J. (1999). Blokada beta po zawale mięśnia sercowego: przegląd systematyczny i analiza metaregresji. BMJ (red. badania kliniczne), 318(7200), 1730-1737. doi:10.1136/bmj.318.7200.1730. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC31101/
  5. Frishman, WH, Cheng-Lai, A. i Nawarskas, J. (2005). Blokery beta-adrenergiczne. W Aktualne leki sercowo-naczyniowe (str. 152-186). Filadelfia, PA: Bieżąca Medycyna LLC. Pobrano z https://books.google.com/books?id=y3R1Vd3NHqcC&pg=PA152&dq=mode+of+action+of+beta+blockers&hl=pl#v=onepage&q=mode%20of%20action%20of%20beta%20blockers&f=false
  6. Han, H. (2013). Leki na ciśnienie krwi: ACE-I/ARB i przewlekła choroba nerek. Journal of Nenal Nutrition, 23, e105-e107. Pobrano z https://www.jrnjournal.org/article/S1051-2276%2813%2900152-0/pdf
  7. James, P.A., Oparil, S., Carter, B.L., Cushman, W.C., Dennison-Himmelfarb, C., Handler, J., . . . Ortiz, E. (2014). Oparte na dowodach wytyczne dotyczące postępowania w przypadku wysokiego ciśnienia krwi u dorosłych z 2014 r. Jama, 311(5), 507-520. doi:10.1001/jama.2013.284427. Pobrano z https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/1791497
  8. Kühlkamp, ​​V., Bosch, R., Mewis, C. i Seipel, L. (2002). Zastosowanie beta-blokerów w migotaniu przedsionków. American Journal of Cardiovascular Drugs, 2(1), 37-42. doi:10.2165/00129784-200202010-00005. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14727997/
  9. Malta D., Arcand J., Ravindran A., Floras V., Allard J.P. i Newton G.E. (2016). Odpowiednie spożycie potasu nie powoduje hiperkaliemii u osób z nadciśnieniem przyjmujących leki antagonizujące układ renina-angiotensyna-aldosteron. American Journal of Clinical Nutrition, 104(4), 990-994. doi:10.3945/ajcn.115.129635. Pobrano z https://academic.oup.com/ajcn/article/104/4/990/4557116
  10. Narodowa Fundacja Nerka. (2020, 26 sierpnia). Co to jest hiperkaliemia? Pobrano z https://www.kidney.org/atoz/content/what-hyperkalemia
  11. Newman, WJ, Xiong, GL i Barnhorst, AV (2013). Beta-blokery. Przegląd Psychofarm, 48(10), 73-80. doi:10.1097/01.psyphr.0000436763.15959.dc. Pobrano z https://journals.lww.com/psychopharmrev/Citation/2013/10000/Beta_Blockers___Off_Label_Use_in_Psychiatric.1.aspx
  12. Vantrimpont, P., Rouleau, J.L., Wun, C., Ciampi, A., Klein, M., Sussex, B., . . . Pfeffer, M. (1997). Dodatek korzystny wpływ beta-blokerów na inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę w badaniu przetrwania i powiększenia komór (SAVE) fn1fn1 Badanie to było finansowane z grantu University-Industry z Medical Research Council, Ottawa, Ontario, Kanada i Bristol Myers Squibb, Montreal , Quebec, Kanada. Journal of American College of Cardiology, 29(2), 229-236. doi:10.1016/s0735-1097(96)00489-5. Pobrano z https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109796004895?via%3Dihub
Zobacz więcej