Zmiany stylu życia, które mogą zmniejszyć ryzyko raka prostaty

Zmiany stylu życia, które mogą zmniejszyć ryzyko raka prostaty

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Mężczyźni boją się raka prostaty bardziej niż prawie każdej innej diagnozy – i nie bez powodu. Jest to najczęstszy nowotwór u mężczyzn poza rakiem skóry i jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka u mężczyzn. O 1 na 9 Amerykanów zostanie zdiagnozowany rak prostaty za życia (ACS, 2019). Badania przesiewowe PSA umożliwiają wczesne wykrycie, ale przy takich liczbach wielu mężczyzn jest zainteresowanych zrobieniem wszystkiego, co w ich mocy, aby spróbować i rozwinąć raka prostaty. Czy można temu zapobiec? Czy są rzeczy, które mężczyźni mogą zrobić, aby przynajmniej zmniejszyć swoje ryzyko? Cóż, wiemy na pewno, że istnieją czynniki ryzyka, które możemy kontrolować, a inne nie. Na szczęście niektóre podstawowe zachowania, które są dobre dla ogólnego stanu zdrowia, mogą również zmniejszać ryzyko zachorowania na raka prostaty.

Narządy

  • Trzy najważniejsze czynniki ryzyka raka prostaty to: historia rodziny, wiek i dziedzictwo Afroamerykanów (Gann, 2002).
  • Chociaż tych czynników ryzyka raka prostaty nie można modyfikować, kilka zachowań związanych ze zdrowym stylem życia wydaje się zmniejszać ryzyko raka prostaty.
  • Finasteryd i dutasteryd — dwa leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego (BPH) — zostały ocenione w badaniach klinicznych pod kątem ich przydatności w zapobieganiu rakowi prostaty.
  • Niektóre badania potwierdzają teorię, że częstsze wytryski mogą zmniejszyć ryzyko raka prostaty.

Ryzyko odziedziczone a ryzyko nabyte

Podobnie jak w przypadku wielu innych diagnoz, rak prostaty ma odziedziczone czynniki ryzyka i nabyte czynniki ryzyka. Trzy najważniejsze czynniki ryzyka raka prostaty to historia rodzinna, wiek i pochodzenie Afroamerykanów ( Gann, 2002 ).

Osoby, u których krewny pierwszego stopnia zdiagnozowano raka prostaty, mają 2-3 razy większe ryzyko niż w populacji ogólnej. Posiadanie więcej niż jednego krewnego pierwszego stopnia jeszcze bardziej zwiększa to ryzyko. Historia rodzinna jest dziedzicznym czynnikiem ryzyka raka prostaty, którego nie można modyfikować, ale, jak zobaczymy za chwilę, każdy może angażować się w zdrowe zachowania, które mogą zmniejszyć ryzyko.

Wiek jest technicznie nabytym czynnikiem ryzyka raka prostaty, ponieważ nabywamy go wraz z wiekiem. Wynika to z nagromadzenia mutacji genetycznych, które pojawiają się z wiekiem, zwiększając ryzyko wielu nowotworów, a rak prostaty jest tylko jednym z nich. Rak prostaty jest rzadkie przed 50 (0,2%) i staje się bardziej powszechny wraz z wiekiem (7,9% u osób powyżej 70. roku życia) (ACS, 2019).

Afroamerykanie mają około 60% wyższe ryzyko raka prostaty niż biali i podwajają ryzyko zgonu z powodu raka prostaty. Nie jest jasne, dlaczego ryzyko jest podwyższone w przypadku Afroamerykanów. Może to być spowodowane odziedziczonymi genami, wspólnymi czynnikami środowiskowymi lub połączeniem obu. Tak czy inaczej, dziedzictwo Afroamerykanów jest niemodyfikowalnym dziedzicznym czynnikiem ryzyka raka prostaty, nawet jeśli w grę wchodzą czynniki środowiskowe.

jak poprawić mój popęd seksualny

Teraz, gdy omówiliśmy czynniki ryzyka raka prostaty, których nie można modyfikować, co może, jeśli w ogóle, zmniejszyć ryzyko raka prostaty?

Styl życia odgrywa rolę

Chociaż najważniejsze czynniki ryzyka raka prostaty nie mogą być modyfikowane, kilka zachowań związanych ze zdrowym stylem życia wydaje się zmniejszać ryzyko raka prostaty. Zgodnie z oczekiwaniami obejmują one utrzymanie zdrowych nawyków żywieniowych i ćwiczeń fizycznych, ale jedna lub dwie praktyki, których możesz się nie spodziewać, również mogą być korzystne. Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić bez względu na historię rodziny lub pochodzenie.

Reklama

Rzymski dziennik — multiwitaminy dla mężczyzn

Nasz zespół lekarzy wewnętrznych stworzył Roman Daily w celu wyeliminowania typowych niedoborów żywieniowych u mężczyzn za pomocą składników i dawek popartych naukowo.

Ucz się więcej

Wybierz zdrową dietę

Wiele składników odżywczych i żywności zostało have badane (Lin, 2015) jako potencjalnie zdolny do obniżenia ryzyka raka prostaty. Obejmują one:

jaki jest zdrowy poziom testosteronu
  • Węglowodany
  • Białko i określone rodzaje białka
    • Białko zwierzęce
    • Białko mleczne
    • jestem białkiem
  • Tłuszcz i określone rodzaje tłuszczu
    • Tłuszcz nasycony
    • kwasy tłuszczowe omega-3
    • Kwasy tłuszczowe omega-6
    • Cholesterol
  • Witamina E
  • Witamina D
  • Witamina K
  • Selen
  • Wapń
  • Folian
  • Likopen

Niestety, badania żywieniowe bywają bardzo mylące, a odżywianie zmniejszające ryzyko raka prostaty nie jest wyjątkiem. Większość badanych składników odżywczych i pokarmów wykazuje mieszane wyniki, przy czym niektóre badania wykazują korzyści lub szkody, a inne nie wykazują korzyści ani szkód. Na przykład, kwas foliowy i kwas foliowy (syntetyczna forma folianu znajdująca się w wzbogaconej żywności i suplementach) (Rycyna, 2013) w niektórych badaniach wykazano, że wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka prostaty, w innych zmniejsza ryzyko raka prostaty, a w innych wydaje się nie mieć żadnego wpływu . Obecnie naukowcy sądzą, że folian może chronić przed rozwojem raka, ale może przyspieszyć wzrost guza u tych, którzy już mają raka prostaty.

Badania żywieniowe są często komplikowane przez fakt, że pojedyncze produkty spożywcze i składniki odżywcze to tylko jeden z aspektów złożonego schematu żywieniowego. Nawet jeśli dana żywność lub składnik odżywczy zwiększa (lub zmniejsza) ryzyko raka prostaty, może to łatwo zaciemnić reszta diety lub nawet inne czynniki związane ze stylem życia. Na szczęście wydaje się, że niektóre wzorce wpływają na ryzyko raka prostaty.

Jedną z obserwacji, która sugeruje, że styl życia odgrywa rolę, są różne wskaźniki zachorowań na raka prostaty w różnych regionach świata oraz to, jak migracja zmienia to ryzyko. Na przykład Japonia ma znacznie niższy wskaźnik raka prostaty niż Stany Zjednoczone, ale japońscy Amerykanie mają ryzyko, które jest bardziej podobne do innych Amerykanów. Sugeruje to, że wyższe wskaźniki raka prostaty w USA mogą być związane z pewnymi lokalnymi czynnikami stylu życia. Jednym z tych czynników są wzorce żywieniowe w różnych częściach świata.

Zachodnie diety (Ambrosini, 2008), które są bogate w czerwone mięso, przetworzone mięso, hamburgery, smażone ryby, frytki, tłuszcze nasycone i produkty mleczne, wydają się zwiększać ryzyko raka prostaty. Morze Śródziemne re udać się , który zawiera dużo owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych, oliwy z oliwek i ryb, a mniej czerwonego mięsa, może zmniejszać ryzyko raka prostaty (Kapiszewska, 2006). Diety bogate w soję, zieloną herbatę i kwasy tłuszczowe omega-3 mogą również pomóc zmniejszyć ryzyko raka prostaty. Najlepszą radą jest przestrzeganie zdrowej dla serca diety bogatej w owoce i warzywa oraz ubogiej w czerwone mięso i wysokotłuszczowe produkty mleczne. Ten wzór będzie dobry dla twojego serca, ale może również zmniejszyć ryzyko raka prostaty.

Leki stosowane w profilaktyce raka prostaty

Możliwość leczenia farmakologicznego w celu zmniejszenia ryzyka zachorowania na raka prostaty jest bardzo atrakcyjna. W szczególności finasteryd i dutasteryd — dwa leki stosowane w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) — zostały ocenione w badaniach klinicznych, czy są przydatne w zapobieganiu rakowi prostaty. Leki te, znane jako inhibitory 5-alfa reduktazy (5 AR-I), działają poprzez blokowanie konwersji testosteronu do dihydrotestosteronu (DHT). DHT sygnalizuje wzrost prostaty, a gdy jest ona tłumiona tymi lekami, z czasem prostata kurczy się. Ponieważ DHT jest silnym androgenem (męskim hormonem płciowym), a androgeny odgrywają rolę w raku prostaty, badano te leki, aby sprawdzić, czy mogą obniżyć ryzyko raka prostaty.

Próba zapobiegania rakowi prostaty (Thompson, 2003) został zaprojektowany, aby sprawdzić, czy przyjmowanie finasterydu w dawce 5 mg dziennie obniży ryzyko raka prostaty. Po siedmiu latach ryzyko raka prostaty było o 24,8% niższe w grupie finasterydu niż w grupie placebo. Różnica ta została jednak wyjaśniona wyłącznie przez guzy o niskim stopniu złośliwości (wynik Gleasona poniżej 7). Guzy o wysokim stopniu złośliwości (wynik Gleasona 7 lub więcej) były w rzeczywistości nieco częstsze w grupie finasterydu.

Zmniejszenie przez dutasteryd zdarzeń związanych z rakiem prostaty (REDUCE) (Andriole, 2010) w badaniu sprawdzano, czy dutasteryd 0,5 mg przyjmowany przez cztery lata zmniejszy częstość występowania raka prostaty. Wyniki wykazały 23% spadek diagnoz raka prostaty w grupie dutasterydu w porównaniu z grupą placebo. Jednakże, w przeciwieństwie do badania profilaktyki raka prostaty, w grupie otrzymującej dutasteryd nie było zwiększonego ryzyka wystąpienia agresywnego raka prostaty o wysokim stopniu złośliwości (7 lub więcej w skali Gleasona).

Niedawno obszerne obserwacje nauka (Wallerstedt, 2018) przeprowadzone w Szwecji wykazały zmniejszone ryzyko raka prostaty w przypadku 5 AR-I, przy dłuższym stosowaniu wykazała bardziej znaczące zmniejszenie diagnozy raka prostaty. Zmniejszone ryzyko dotyczyło nowotworów z wynikiem 6 i 7 w skali Gleasona i nie stwierdzono wzrostu raka prostaty o wysokim stopniu złośliwości.

5 Stosowanie AR-I jest uważane za kontrowersyjne w profilaktyce raka prostaty. Nie wiadomo, dlaczego badania wykazują mieszane wyniki. Jeśli zdecydujesz się użyć 5 AR-I w profilaktyce raka prostaty, powinieneś wiedzieć o kilku rzeczach. Leki te nie mają wielu skutków ubocznych, ale najczęstsze skutki uboczne mają charakter seksualny, w tym zmniejszenie libido i zaburzenia erekcji. Leki te obniżają również poziom antygenu specyficznego dla prostaty (PSA), co może utrudnić interpretację testu. Twój lekarz może zalecić test PSA przed rozpoczęciem 5 AR-I, a raka prostaty można mieć nawet przy normalnym poziomie PSA, jeśli przyjmujesz 5 AR-I.

czy naprawdę możesz powiększyć swoją męskość?

Czy większy wytrysk może zapobiegać rakowi prostaty?

hipoteza stagnacji prostaty wysunęli teorię, że jednym z mechanizmów rozwoju raka prostaty jest gromadzenie się z czasem rakotwórczych (powodujących raka) wydzielin gruczołu krokowego. Doprowadziło to do powstania teorii, że częstsze wytryski mogą zmniejszać ryzyko raka prostaty poprzez regularne eliminowanie tych wydzielin z prostaty (i ciała). Duża nauka (Rider, 2016) z ponad 31 000 mężczyzn z 18-letnią obserwacją i stwierdzili, że mężczyźni, którzy mieli wytrysk 21 lub więcej razy w miesiącu w wieku 20 i 40 lat, mieli około 20% mniejsze ryzyko raka prostaty w porównaniu z tymi, którzy mieli wytrysk 4 –7 razy w miesiącu. Nie możemy powiedzieć, czy zmniejszone ryzyko było spowodowane częstszym wytryskiem, ale częstszy wytrysk może być przyjemnym sposobem na zmniejszenie ryzyka raka prostaty.

Bibliografia


  1. Ambrosini, GL, Fritschi, L., Klerk, N.H.D., Mackerras, D. i Leavy, J. (2008). Wzorce żywieniowe zidentyfikowane za pomocą analizy czynników i ryzyka raka prostaty: badanie kontrolne przypadków w Australii Zachodniej. Roczniki epidemiologiczne , 18 (5), 364–370. doi: 10.1016 / j.annepidem.2007.11.010, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18261927
  2. Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. (2019). Fakty i liczby dotyczące raka 2019. Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe . Pobrano z https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2019/cancer-facts-and-figures-2019. pdf
  3. Andriole, GL, Bostwick, D.G., Brawley, O.W., Gomella, L.G., Marberger, M., Montorsi, F., … Teloken, C. (2010). Wpływ dutasterydu na ryzyko raka prostaty. New England Journal of Medicine , 362 , 1192-1202. doi: 10.1056 / NEJMoa0908127, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20357281
  4. Gann, P.H. (2002). Czynniki ryzyka raka prostaty. Recenzje w urologii , 4 (Suplement 5), S3–S10. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1476014/
  5. Kapiszewska, M. (2006). Stosunek warzyw do mięsa jako istotny czynnik determinujący dietę przeciwnowotworową. Lokalne Forum Żywienia Roślin Śródziemnomorskich i Nutraceutyków , 59 , 130–153. doi: 10.1159 / 000095211, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16917177
  6. Lin, PH, Aronson, W. i Freedland, SJ (2015). Odżywianie, interwencje dietetyczne i rak prostaty: najnowsze dowody. Medycyna BMC , 13 , 3. doi: 10.1186 / s12916-014-0234-y, https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-014-0234-y
  7. Rider, JR, Wilson, KM, Sinnott, JA, Kelly, RS, Mucci, LA i Giovannucci, EL (2016). Częstotliwość wytrysku i ryzyko raka prostaty: zaktualizowane wyniki z dodatkową dekadą obserwacji. Urologia Europejska , 70 (6), 974–982. doi: 10.1016 / j.eururo.2016.03.027, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27033442
  8. Rycyna KJ, Bacich DJ i Okeefe D.S. (2013). Przeciwstawne role kwasu foliowego w raku prostaty. Urologia , 82 (6), 1197–1203. doi: 10.1016/j.urologia.2013.07.012, https://europepmc.org/article/med/23992971
  9. Thompson, I.M., Goodman, P.J., Tangen, CM, Lucia, MS, Miller, G.J., Ford, L.G., … Carlin, S.M. (2003). Wpływ finasterydu na rozwój raka prostaty. New England Journal of Medicine , 349 , 215–224. doi: 10.1056 / NEJMoa030660, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12824459
  10. Wallerstedt, A., Strom, P., Gronberg, H., Nordstrom, T. i Eklund, M. (2018). Ryzyko raka prostaty u mężczyzn leczonych inhibitorami 5α-reduktazy — badanie prospektywne na dużej populacji. JNCI: Journal of the National Cancer Institute , 110 (11), 1216-1221. doi: 10.1093 / jnci / djy036, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29548030
Zobacz więcej