Czy istnieje lekarstwo na opryszczkę? Czy jest szczepionka?

Czy istnieje lekarstwo na opryszczkę? Czy jest szczepionka?

ZRZECZENIE SIĘ

Wyrażone tutaj poglądy są poglądami eksperta i, podobnie jak w przypadku reszty treści w Przewodniku zdrowotnym, nie zastępują profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

P. Czy istnieje lekarstwo na opryszczkę?

O. Obecnie nie ma lekarstwa na opryszczkę. Stosowane przez nas metody leczenia opryszczki – leki przeciwwirusowe walacyklowir, acyklowir i famcyklowir – są skuteczne w leczeniu epidemii i zapobieganiu zrzucaniu, dzięki czemu możesz nie zarazić partnera, ale nie możemy wyleczyć opryszczki. Nie możemy pozbyć się samego wirusa.

Nie jest jasne, dlaczego tak trudno było opracować szczepionkę przeciwko opryszczce przeciwko HSV-1 i HSV-2. Mamy szczepionkę przeciwko wirusowi ospy wietrznej i półpaśca, wirusowi wywołującemu ospę wietrzną i półpasiec. Varicella-zoster jest również wirusem opryszczki, więc można by pomyśleć, że gdybyśmy mogli opracować szczepionkę na to, łatwo byłoby opracować szczepionkę przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej (HSV). Przetestowano kilka potencjalnych szczepionek, ale szczepionki te w ogóle nie wykazały żadnej skuteczności. Ogólnie rzecz biorąc, po prostu nie zapewniały dużej ochrony przed przejęciem HSV.



Reklama

Leczenie opryszczki narządów płciowych na receptę



Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak leczyć i tłumić epidemie przed pierwszym objawem.

Ucz się więcej

Była jedna szczepionka, która miała pewną skuteczność przeciwko nabywaniu narządów płciowych HSV-1 u kobiet, ale ogólnie skuteczność nie była wystarczająco dobra, aby promować regularne podawanie szczepionki ludziom. Dodatkowo odporność była bardzo krótkotrwała. Kiedy śledzili osoby biorące udział w badaniu, odkryli, że odporność osłabła w ciągu roku do półtora roku. Prawdopodobnie będziesz musiał dostawać powtarzające się dopalacze co kilka lat. Po prostu nie miało sensu promować jego stosowania w ogólnej populacji.

Niektórzy uważają, że ma to związek ze sposobem, w jaki nabywamy HSV i sposobem, w jaki wirus się replikuje. Dostajemy go na skórę lub powierzchnie śluzowe ciała poprzez kontakt ze skórą lub kontakt seksualny i bardzo szybko się replikuje. Oznacza to, że unika wielu podstawowych odpowiedzi immunologicznych, które mamy. Zanim nasz układ odpornościowy zacznie na nią reagować, infekcja już się rozwinęła.



To trochę inne niż ospa wietrzna-półpaśca, którą zaraża się głównie poprzez wdychanie kropelek wirusa. To dość szybko wyzwala odpowiedź immunologiczną, a wirus replikuje się znacznie wolniej. Zasadniczo twój układ odpornościowy ma czas na uruchomienie się, zanim dojdzie do infekcji. Ale ogólne przesłanie jest takie, że nie wiemy, dlaczego nie możemy stworzyć skutecznej szczepionki, a ludzie wciąż nad nią pracują.

Ile osób ma opryszczkę?

Trudno jest określić dokładną częstość występowania wirusów opryszczki pospolitej – więc HSV-1 i HSV-2 – ponieważ większość liczb opiera się na małych klinikach lub klinikach wydziału zdrowia, które co jakiś czas przeprowadzają ankiety na temat tego, kto jest zarażony. HSV-1 jest niezwykle powszechny. W rzeczywistości około 65 do 70% światowej populacji zostało zarażonych. Z drugiej strony wirus opryszczki pospolitej-2 (HSV-2) waha się od około 15 do 25% dorosłej populacji. W szczególności w Stanach Zjednoczonych około 15 lub 20% populacji w wieku od 15 do 50 lat zostało zarażonych HSV-2 zgodnie z przeprowadzonymi badaniami.

Jak zapobiegać opryszczce?

Dużą częścią tego jest poznanie swojego partnera i tego, czy wcześniej był lub był leczony na opryszczkę. Prezerwatywy mogą być pomocne, chociaż nie są w 100% skuteczne, ponieważ nie pokrywają całej skóry w okolicy narządów płciowych ani w innych miejscach na ciele. Mimo to używanie prezerwatyw i uprawianie bezpiecznego seksu to zawsze dobry pomysł.

Jeśli ty lub twój partner macie opryszczkę i masz aktywną epidemię, chcesz uniknąć kontaktów seksualnych, ponieważ jest bardziej prawdopodobne, że rozprzestrzenisz wirusa. Osoby pozostające w długotrwałych związkach, w których jeden partner ma opryszczkę, a drugi nie, partner z opryszczką może porozmawiać z lekarzem o podjęciu terapii supresyjnej, która może pomóc w powstrzymaniu replikacji i rozprzestrzeniania się wirusa. Jest to podobne do tego, co robimy dla osób, które mają wiele epidemii rocznie. Osobom, które mają sześć lub więcej, często proponuje się profilaktykę, aby spowolnić lub zmniejszyć liczbę ich epidemii.

W przypadku infekcji przenoszonych drogą płciową (STI) standardowa rada lekarska mówi, że ludzie powinni być badani co najmniej raz w roku, jeśli są samotni lub nie są w związku monogamicznym. Im więcej partnerów ma rocznie, tym częściej sugerujemy, aby rozmawiali ze swoim lekarzem o częstszych testach. Warto jednak zauważyć, że kiedy ludzie poddawani są testom na choroby przenoszone drogą płciową, zazwyczaj testujemy na HIV, kiłę, rzeżączkę i chlamydię. Nie zalecamy, aby ludzie byli badani pod kątem infekcji HSV. Testy mają wysoki odsetek wyników fałszywie dodatnich, co może powodować wiele niepokoju. Testujemy ludzi na HSV tylko wtedy, gdy jest aktywna epidemia, ponieważ wtedy możemy sprawdzić samego wirusa w wrzodzie.

Może to zabrzmieć zaskakująco, ale przetestowałbym kogoś na opryszczkę tylko wtedy, gdy ma aktywną epidemię, i jest to zgodne z wytycznymi Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC). CDC sugeruje, że nie rutynowo testujemy ludzi testami opartymi na przeciwciałach ze względu na wysoki odsetek wyników fałszywie dodatnich.