Ezetimibe (marka Zetia) na wysoki poziom cholesterolu

Ezetimibe (marka Zetia) na wysoki poziom cholesterolu

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Czym jest Zetia?

Zetia, sprzedawana również pod nazwą rodzajową ezetymib, jest rodzajem leku zwanego inhibitorem wchłaniania cholesterolu. Zmniejsza ilość wchłanianego przez układ pokarmowy cholesterolu. Rzadko jest przepisywany samodzielnie. Jeśli pacjent nie osiąga docelowego poziomu cholesterolu za pomocą diety, ćwiczeń i innych leków obniżających poziom cholesterolu (takich jak statyny lub fibraty), może pomóc ezetymib.

Narządy

  • Ezetimibe (marka Zetia) jest lekiem na receptę zatwierdzonym przez FDA do obniżania cholesterolu LDL.
  • Ezetimib jest często przepisywany razem ze statynami.
  • Ezetimib jest dobrze tolerowany przez większość pacjentów.
  • Ezetimibe nie zastępuje diety i ćwiczeń.

Badania kliniczne wykazał średnio 18% zmniejszenie stężenia lipoprotein o niskiej gęstości (LDL lub złego) cholesterolu w porównaniu z placebo przy przyjmowaniu samego preparatu Zetia. W połączeniu ze statynami działało nieco lepiej, ze średnią redukcją o 21,4% w stosunku do samych statyn. Badania wykazały również, że pacjenci przyjmujący ezetymib ze statynami mieli wyższy poziom lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL lub dobry) w porównaniu z osobami przyjmującymi tylko statyny (Ballantyne, 2002).

Dobry i zły cholesterol

Mówiliśmy o dobrym i złym cholesterolu. Co za różnica?

Cholesterol sam w sobie nie jest złą rzeczą . Potrzebujemy cholesterolu, żeby przeżyć. Pomaga naszemu organizmowi wytwarzać hormony i witaminę D. Pomaga układowi trawiennemu wchłaniać inne składniki odżywcze. Nasze ciała syntetyzują większość potrzebnego cholesterolu (Huff, 2020).

Reklama

Rzymski dziennik — multiwitaminy dla mężczyzn

Nasz zespół lekarzy wewnętrznych stworzył Roman Daily w celu wyeliminowania typowych niedoborów żywieniowych u mężczyzn za pomocą składników i dawek popartych naukowo.

Ucz się więcej

Cholesterol jest lipidem – kwasem tłuszczowym, który nie rozpuszcza się w wodzie, jak olej czy wosk. Zbyt duża ilość lipidów we krwi nazywana jest hiperlipidemią.

Cholesterol nie rozpuszcza się we krwi, więc krąży w organizmie wewnątrz tak zwanych lipoprotein. Cholesterol lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) jest złym rodzajem. Może owijać się w układzie krążenia i osadzać się w ścianach tętnic w osadach zwanych płytką nazębną. Może to prowadzić do stanu chorobowego zwanego miażdżycą, znanego również jako stwardnienie tętnic.

Nagromadzenie płytki nazębnej może zmniejszyć przepływ krwi, pozbawiając narządy tlenu, powodując niewydolność narządów. Płytka nazębna może również powodować zakrzepy krwi, co może skutkować zawałem serca lub udarem.

Samo posiadanie wysokiego poziomu cholesterolu może prowadzić do chorób serca. Jednak nawet mając niższe poziomy połączone z innymi czynnikami ryzyka takie jak wysokie ciśnienie krwi, palenie tytoniu lub cukrzyca może wystarczyć. W przypadku pacjentów z genetyczną hiperlipidemią może się to zdarzyć nawet przy zdrowej diecie i stylu życia (Bentzon, 2014).

Lipoproteina o wysokiej gęstości (HDL) jest dobrym rodzajem. Przenosi zbędny cholesterol do wątroby, gdzie jest rozkładany i ostatecznie wydalany z organizmu. Cholesterol HDL ma również właściwości przeciwutleniające i przeciwzapalne , co może pomóc w zapobieganiu miażdżycy (Feingold, 2018).

Utrzymywanie niskiego poziomu cholesterolu LDL i wysokiego poziomu cholesterolu HDL ma kluczowe znaczenie dla utrzymania dobrego stanu zdrowia.

Reklama

Ponad 500 leków generycznych, każdy 5 USD miesięcznie

Przejdź do Ro Pharmacy, aby zrealizować swoje recepty za jedyne 5 USD miesięcznie (bez ubezpieczenia).

Ucz się więcej

Leczenie wysokiego cholesterolu

Wysoki poziom cholesterolu LDL może wynikać z kilku przyczyn, w tym złej diety, niezdrowego stylu życia i genetyki.

Ezetimib jest rodzajem leku zwanym inhibitorem wchłaniania cholesterolu. Działa poprzez blokowanie przenikania cholesterolu przez ściany jelit i dostanie się do układu krążenia (Gagné, 2002).

Innym rodzajem leku są statyny. Działają poprzez hamowanie produkcji cholesterolu w wątrobie. Statyny, dieta o niskiej zawartości cholesterolu i regularne ćwiczenia są standardową terapią pierwszego rzutu dla większości pacjentów. Często obniżają one poziom cholesterolu LDL do bezpiecznego poziomu. W przypadku innych, takich jak pacjenci z chorobami genetycznymi, takimi jak rodzinna hipercholesterolemia, obniżenie poziomu cholesterolu może zająć więcej czasu. Potrzebują dodatkowej pomocy medycznej. Niektórzy pacjenci nie reagują wystarczająco na same statyny lub mają skutki uboczne, których nie mogą tolerować podczas przyjmowania wyższych dawek statyn. W przypadku tych pacjentów niższa dawka statyn w połączeniu z ezetymibem może pomóc w osiągnięciu pożądanego rezultatu.

Skutki uboczne ezetymibu

Ezetimib jest na ogół dobrze tolerowany, a u kilku pacjentów występują działania niepożądane. najczęstszymi działaniami niepożądanymi zgłaszanymi w badaniach klinicznych przez pacjentów przyjmujących sam ezetymib były (DailyMed, b.d.):

naturalne sposoby na poprawę zdrowia mężczyzn testosteronem
  • Biegunka
  • Zmęczenie
  • Zapalenie nosa
  • Objawy grypopodobne
  • Zakażenie górnych dróg oddechowych
  • Ból stawu
  • Ból kończyn (ramiona, nogi)

Mniej niż 5% uczestników zgłosiło doświadczanie jakiegokolwiek niepożądanego efektu. Te wartości procentowe były tylko nieznacznie wyższa niż w przypadku osób przyjmujących placebo (DailyMed, b.d.). Skutki uboczne podczas przyjmowania ezetymibu w połączeniu ze statyną były również bardzo zbliżone do tych, które przyjmowały same statyny.

Odnotowano przypadki pacjentów przyjmujących ezetymib cierpiących na rabdomiolizę, niezwykle rzadką chorobę, która nieleczona może prowadzić do niewydolności nerek. Nie wiadomo, czy ezetymib odegrał rolę w tym stanie, ale dane sugerują, że nie ma znaczącego wzrostu ryzyka podczas dodawania ezetymibu do statyn w porównaniu z przyjmowaniem samych statyn (Kashani, 2008).

Porozmawiaj z lekarzem i postępuj zgodnie z jego poradą medyczną, jeśli którykolwiek z powyższych objawów jest skrajny lub nie ustępuje niezależnie.

Niektóre poważne działania niepożądane mogą być oznakami czegoś poważniejszego, na przykład reakcji alergicznej. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych (MedLine Plus, b.d.):

  • Pokrzywka, wysypka lub swędzenie
  • Problemy z oddychaniem lub połykaniem
  • Obrzęk twarzy, gardła, języka, ust, oczu, dłoni, stóp, kostek lub podudzi
  • Chrypka
  • Ból w prawej górnej części żołądka
  • Rozstrój żołądka, ból brzucha
  • Ekstremalne zmęczenie, zmęczenie
  • Dziwne krwawienie lub siniaki
  • Utrata apetytu
  • Zażółcenie skóry lub oczu
  • Objawy grypopodobne
  • Niewyjaśniony ból lub osłabienie mięśni
  • Gorączka
  • Dreszcze
  • Blady lub tłusty stolec
  • Ból w klatce piersiowej

Środki ostrożności

Twój lekarz będzie miał pytania dotyczące Twojej historii medycznej i będzie chciał wykonać badania krwi, aby sprawdzić poziom cholesterolu we krwi przed przepisaniem ezetymibu. Pamiętaj, aby im powiedzieć (MedLine Plus, b.d.):

  • Jeśli jesteś uczulony na ezetymib lub inne leki.
  • Jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występowała choroba wątroby, uszkodzenie wątroby lub zaburzenia czynności wątroby.
  • Jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią. Były brak odpowiednich badań dotyczących ezetymibu w mleku matki do tej pory, dlatego zaleca się poszukiwanie alternatywnego leczenia podczas karmienia (LactMed, 2020).

Interakcje leków

Zawsze informuj swojego lekarza o wszystkich lekach, zarówno na receptę, jak i bez recepty, a także o wszelkich przyjmowanych witaminach lub suplementach ziołowych. Pamiętaj, aby wspomnieć o jednym z poniższych (MedLine Plus, 2018):

  • Rozrzedzacze krwi, takie jak warfaryna (marka Coumadin)
  • Cyklosporyna (marki Neoral, Sandimmune)
  • Fenofibrat (nazwy marek Triglide, Antara, Fibricor, Trilipix, Lipofen i Fenoglide)
  • Gemfibrozil (nazwa handlowa Lopid)

Podczas przyjmowania tych leków z ezetymibem może być konieczne monitorowanie określonych schorzeń.

Sekwestranty kwasów żółciowych należy przyjmować cztery godziny przed lub dwie godziny po ezetymibie . Nie należy przyjmować tych leków blisko dawki ezetymibu. Do sekwestrantów kwasów żółciowych należą cholestyramina (marka Questran), koleseselam (marka WelChol) i kolestypol (marka Colestid) (MedLine Plus, nd).

Dawkowanie i cena

Zetia występuje w tabletkach 10 mg, które należy przyjmować raz na dobę z posiłkiem lub bez posiłku. Jeśli pominiesz dawkę, weź ją, gdy sobie to uświadomisz, chyba że zbliża się pora przyjęcia następnej dawki. Nie podwajaj dawki.

Jeśli nie są objęte ubezpieczeniem, generyczne tabletki ezetymibu są niedrogie. Najniższe ceny na generycznej Zetia są obecnie 10-15 USD za trzydzieści dni dostaw (GoodRx, nd).

Ezetimibe występuje również w dawkach łączonych z innymi lekami:

  • Z atorwastatyną pod marką Liptruzet
  • Z simwastatyną pod marką Vytorin
  • Z rosuwastatyną pod marką Ridutrin
  • Z kwasem bempedowym pod marką Nexlizet

Przechowywanie

Zetia należy przechowywać w temperaturze pokojowej w suchym miejscu poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci (MedLine Plus, 2018):. Nie przechowuj produktu Zetia w łazience, lodówce ani w innym miejscu, w którym może wystąpić wilgoć lub kondensacja.

Bibliografia

  1. Ballantyne, C. (2002). Ezetimibe: Skuteczność i bezpieczeństwo w badaniach klinicznych [Streszczenie]. European Heart Journal Supplements, 4. doi:10.1016/s1520-765x(02)90077-5. Pobrano z https://academic.oup.com/eurheartjsupp/article/4/suppl_J/J9/333445
  2. Bentzon, J.F., Otsuka, F., Virmani, R. i Falk, E. (2014). Mechanizmy powstawania i pękania płytki nazębnej. Badania obiegowe, 114(12), 1852-1866. doi: 10,1161/circresaha.114.302721. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24902970/
  3. DailyMed – ZETIA- tabletka ezetymibu Źródło 11 listopada, 2020 z https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a773b0b2-d31c-4ff4-b9e8-1eb2d3a4d62a&audience=consumer
  4. Baza danych leków i laktacji (LactMed) [Internet]. (2020, 19 października). Ezetimib. Pobrano 20 listopada 2020 z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501635/
  5. Feingold, KR i Grunfeld, C. (2018, 02 lutego). Wprowadzenie do lipidów i lipoprotein. Pobrano 19 listopada 2020 z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK305896/
  6. Gagné, C., Bays, H.E., Weiss, S.R., Mata, P., Quinto, K., Melino, M., . . . Gumbiner, B. (2002). Skuteczność i bezpieczeństwo ezetymibu dodanego do trwającej terapii statynami w leczeniu pacjentów z pierwotną hipercholesterolemią. American Journal of Cardiology, 90 (10), 1084-1091. doi:10.1016/s0002-9149(02)02774-1. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12423708/
  7. GoodRx (b.d.) Ezetimibe. Wygenerowane interaktywnie: Pobrano 11 listopada, 2020 z https://www.goodrx.com/ezetymibe
  8. Huff, T. (2020, 24 sierpnia). Fizjologia, Cholesterol. Pobrano 19 listopada 2020 z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470561/
  9. Kashani, A., Sallam, T., Bheemreddy, S., Mann, D.L., Wang, Y. i Foody, J.M. (2008). Przegląd profilu działań niepożądanych skojarzonego leczenia ezetimibem i statynami w randomizowanych badaniach klinicznych [Streszczenie]. American Journal of Cardiology, 101(11), 1606-1613. doi:10.1016/j.amjcard.2008.01.041. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18489938/
  10. MedlinePlus. (2018). Ezetimibe: Informacje o leku MedlinePlus. Pobrano 11 listopada, 2020 z https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603015.html
Zobacz więcej