Zaburzenia erekcji i seks po prostatektomii

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.




Operacja może być przerażająca lub nieprzyjemna dla wielu osób, ale jeśli powiedzą ci, że musisz mieć operację prostaty, możesz doświadczyć dodatkowego dyskomfortu, a nawet zakłopotania. Możesz mieć pytania, które czujesz niezręcznie, zadając swojemu lekarzowi. Na przykład, kiedy można uprawiać seks po prostatektomii?

jak zwiększyć swój popęd seksualny?

Narządy

  • Operacja prostaty może mieć różne skutki uboczne na tle seksualnym, w tym zaburzenia erekcji.
  • Niektórzy mężczyźni są w stanie odzyskać spontaniczne erekcje w ciągu miesięcy i lat po prostatektomii poprzez strategie leczenia, a inni nie.
  • W przypadku niektórych mężczyzn konieczne mogą być leki, urządzenia i inne rodzaje rehabilitacji prącia.

Czego można oczekiwać od operacji prostaty

Zanim zrozumiesz, w jaki sposób operacja prostaty może wpłynąć na twoje życie seksualne i aktywność seksualną, ważne jest, aby zrozumieć, czym jest operacja prostaty. Inaczej nazywana prostatektomią, operacja prostaty zwykle obejmuje usunięcie części gruczołu krokowego lub całego gruczołu. Prosta prostatektomia polega na usunięciu tylko wewnętrznej części gruczołu krokowego. Ta operacja jest zwykle leczeniem przerostu prostaty. Radykalna prostatektomia obejmuje: usunięcie całego gruczołu krokowego , a ta operacja jest formą leczenia raka prostaty (NIH, 2019).







Twój zespół opieki zdrowotnej może zalecić jakaś forma usunięcia prostaty jeśli masz problemy z opróżnianiem pęcherza (zatrzymanie moczu), częste infekcje dróg moczowych, częste krwawienie z prostaty, kamienie pęcherza moczowego z powiększeniem prostaty, bardzo wolne oddawanie moczu lub uszkodzenie nerek (NIH, 2019).

Reklama





Uzyskaj 15 USD zniżki na pierwsze zamówienie leczenia ED

Prawdziwy, licencjonowany w USA pracownik służby zdrowia sprawdzi Twoje informacje i skontaktuje się z Tobą w ciągu 24 godzin.





Ucz się więcej

W zależności od rodzaju operacji prostaty, prawdopodobnie będziesz musiał pozostać w szpitalu przez 2 do 4 dni po zabiegu. Po operacji prawdopodobnie będziesz musiał pozostać w łóżku do następnego dnia, a gdy Twój zespół opieki zdrowotnej pozwoli Ci wstać, poprosi Cię o poruszanie się tak bardzo, jak to możliwe, aby utrzymać krążenie krwi. Mogą również nauczyć Cię ćwiczeń fizycznych i technik oddechowych, które należy powtarzać co kilka godzin. Po operacji może być konieczne użycie urządzenia do oddychania, aby pomóc w utrzymaniu czystości płuc, a także może być konieczne noszenie specjalnych pończoch uciskowych. . Po operacji w pęcherzu zostanie umieszczony cewnik. Pełne odzyskanie zwykle trwa około sześciu tygodni , a większość mężczyzn jest w stanie normalnie oddawać mocz po wyzdrowieniu (NIH, 2019).

Seks po operacji prostaty

Podobnie jak wszystkie operacje, prostatektomia niesie ze sobą potencjalne ryzyko i skutki uboczne, takie jak zakrzepy krwi, infekcje i inne. Procedura może mieć również kilka znaczących skutków dla twojego życia seksualnego. Jednym z możliwych zagrożeń związanych z operacją są zaburzenia erekcji (inaczej zwane impotencją). Niektórzy mężczyźni również tracą zdolność opuszczenia ciała przez plemniki (dotyczy to pacjentów z rakiem prostaty po radykalnej prostatektomii, ponieważ narząd odpowiedzialny za wyrzucanie plemników jest całkowicie usunięty) – mężczyźni, którzy tego doświadczają, stają się bezpłodni po operacji. Niektórzy mężczyźni doświadczają stanu zwanego Wsteczny wytrysk , który polega na przepuszczaniu ejakulatu z powrotem do pęcherza zamiast przez cewkę moczową (NIH, 2019).





jak zwiększyć rozmiar swojego penisa

Poprawa od operacji prostaty i funkcji seksualnych oraz zdrowia seksualnego po prostatektomii może wyglądać inaczej dla każdej osoby. Podczas gdy niektórzy mężczyźni zgłaszają mniej satysfakcjonujące i suche orgazmy z powodu braku nasienia, inni twierdzą, że są w stanie dostosować się do nowego podstawowego orgazmu. Te działania niepożądane mogą być trwałe, szczególnie w przypadku radykalnej prostatektomii (ACS, 2020).

ED i operacja prostaty

Najczęstszym skutkiem ubocznym operacji prostaty są zaburzenia erekcji (ED): badania wykazały, że aż 85% mężczyzn którzy przeszli radykalną prostatektomię mają problemy z erekcją po operacji (Emanu, 2016).





Wzdłuż prostaty biegną dwie małe wiązki nerwów, które kontrolują erekcje. W przypadku niektórych mężczyzn ich chirurg może być w stanie użyć podejście oszczędzające nerwy podczas zabiegu, aby uniknąć uszkodzenia tych nerwów. Ale dla niektórych osób z rakiem, który zbliżył się do tych nerwów, podejście oszczędzające nerwy nie jest opcją. Jeśli oba te nerwy będą musiały zostać przecięte, nie będziesz już mógł mieć spontanicznych erekcji. Ale niektórzy mężczyźni są w stanie ponownie mieć erekcję za pomocą pewnych strategii leczenia (opisanych poniżej). Jeśli musisz usunąć tylko nerwy z jednej strony prostaty, nadal możesz mieć spontaniczne erekcje, ale jest to mniej prawdopodobne, niż gdyby żaden pakiet nerwów nie został przecięty (ACS, 2019).

Jeśli żaden z twoich pęczków nerwowych nie zostanie przecięty, możesz w końcu doświadczyć spontanicznych erekcji w pewnym momencie po zabiegu. Ale twoja zdolność do ponownego rozpoczęcia erekcji zależy od kilku czynników, w tym wiek i zdolność do uzyskania erekcji przed operacją . Wszyscy mężczyźni po prostatektomii będą mieli pewne zmniejszenie zdolności do normalnych erekcji, ale młodsi mężczyźni są bardziej skłonni w końcu odzyskać tę zdolność. Każda osoba jest inna i jeśli jesteś w stanie odzyskać spontaniczne erekcje, prawdopodobnie stanie się to powoli – może to zająć od kilku miesięcy do dwóch lat. (ACS, 2019).

Leczenie zaburzeń erekcji po operacji prostaty

Istnieje kilka strategii leczenia, które mogą pomóc w odzyskaniu zdolności do erekcji po operacji prostaty, o ile co najmniej jedna wiązka nerwów jest nienaruszona.

Niektórzy lekarze mogą zalecić strategię leczenia znaną jako rehabilitacja prącia lub rehabilitacja prącia . Wielu ekspertów w dziedzinie zdrowia uważa, że ​​im szybciej będziesz w stanie uzyskać erekcję po operacji, tym bardziej prawdopodobne jest, że z czasem uzyskasz lepszą kontrolę nad tym efektem ubocznym. Większość lekarzy uważa, że ​​w odzyskaniu potencji pomaga próba uzyskania erekcji tak szybko, jak to możliwe, gdy organizm zdąży się zagoić (zwykle kilka tygodni po operacji). Celem rehabilitacji prącia (PR) jest zachowanie jak największej erekcji poprzez stosowanie leków i/lub urządzeń (Albaugh, 2019).

W przypadku niektórych osób PR może obejmować stosowanie leków na receptę. Leki doustne znane jako inhibitory PDE5 są powszechnymi metodami leczenia zaburzeń erekcji. Najpopularniejszym z nich jest sildenafil (marka Viagra). Inne inhibitory PDE5 obejmują tadalafil (marka Cialis), wardenafil (marka Levitra) i awanafil (marka Stendra) (Krzastek, 2019).

W niektórych przypadkach w przywracaniu prawidłowych erekcji może być pomocny określony typ urządzenia. Znany jako terapia próżniowa (VT) , ten rodzaj leczenia wykorzystuje pompę próżniową do wciągania krwi do penisa. Ponieważ pompa próżniowa może prowadzić do erekcji niezależnie od zaburzeń nerwowych, VT może być ważną częścią PR, aby pomóc przywrócić erekcję (Hecht, 2016).

Niektóre naturalne suplementy, zioła i witaminy mogą mieć korzystny wpływ na zaburzenia erekcji lub nie. Tradycyjne chińskie zioło zwane Horny Goat Weed jest często stosowane w leczeniu zmęczenia i niskiego popędu seksualnego, a także w przypadku zwierząt i laboratoriów studia wykazali, że jest łagodnym inhibitorem PDE5 (Dell'Agli, 2008), nie jest jasne, czy korzyści te przekładają się na ludzi (Shindel, 2010). Przegląd z 2015 roku wykazał, że johimbina, aktywny składnik kory johimby, może działać lepiej niż placebo w leczeniu zaburzeń erekcji (Cui, 2015). Niektóre badania sugeruje, że niedobór witaminy D może przyczyniać się do zaburzeń erekcji (Farag, 2016) i trochę badań wykazali, że suplementacja witaminy B3 może być pomocna w zwiększeniu przepływu krwi do penisa (Ng, 2011). Ogólnie rzecz biorąc, badania nad naturalnymi suplementami są ograniczone, dlatego najlepiej jest współpracować z lekarzem lub innym lekarzem w celu leczenia zaburzeń erekcji.

1 na 4 osoby ma opryszczkę

Pewne modyfikacje stylu życia mogą również pomóc w leczeniu zaburzeń erekcji. Ponieważ wykazano, że brak aktywności fizycznej, otyłość, niezdrowa dieta i palenie papierosów przyczyniają się do zaburzeń erekcji i zaburzeń seksualnych, podjęcie działań w celu modyfikacji tych zachowań i stanów może poprawić objawy zaburzeń erekcji. Problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe, wysokie ciśnienie krwi i niektóre zaburzenia psychiczne, mogą również przyczyniać się do zaburzeń erekcji, więc pomocna może być współpraca z pracownikiem służby zdrowia w celu radzenia sobie z tymi schorzeniami (Krzastek, 2019).

Bibliografia

  1. ACS (2019). Jak rak może wpływać na wytrysk. Pobrane z: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/fertility-and-sexual-side-effects/sexuality-for-men-with-cancer/ejaculation-and- leczenie.html
  2. ACS (2019). Chirurgia raka prostaty. Pobrane z: https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/surgery.html
  3. Albaugh, J., Adamic, B., Chang, C., Kirwen, N. i Aizen, J. (2019). Przestrzeganie i bariery w rehabilitacji prącia przez 2 lata po radykalnej prostatektomii. Urologia BMC, 19(1). doi: 10.1186/s12894-019-0516-y, https://bmcurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12894-019-0516-y
  4. Dell’Agli, M., Galli, G.V., Cero, E.D., Belluti, F., Matera, R., Zironi, E.,… Bosisio, E. (2008). Silne hamowanie ludzkiej fosfodiesterazy-5 przez pochodne ikaryny. Journal of Natural Products, 71 (9), 1513-1517. doi: 10.1021/np800049y, https: // ww w.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18778098
  5. Emanu, JC, Avildsen, IK i Nelson, CJ (2016). Zaburzenia erekcji po radykalnej prostatektomii: rozpowszechnienie, leczenie i interwencje psychospołeczne. Aktualna opinia w opiece wspierającej i paliatywnej, 10(1), 102–107. doi: 10.1097/SPC.000000000000195, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26808052
  6. Farag, Y.M., Guallar, E., Zhao, D., Kalyani, RR, Blaha, M.J., Feldman, D.I., … Michos, ED (2016). Niedobór witaminy D jest niezależnie związany z większą częstością występowania zaburzeń erekcji: National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2001-2004. Miażdżyca, 252, 61-67. doi: 10.1016/j.miażdżyca.2016.07.921, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27505344
  7. Hecht, SL i Hedges, JC (2016). Terapia próżniowa w zaburzeniach erekcji. Współczesne leczenie zaburzeń erekcji, 175-185. doi: 10.1007/978-3-319-31587-4_13, https://ohsu.pure.elsevier.com/en/publications/vacuum-therapy-for-erectile-dysfunction
  8. Krzastek, S.C., Bopp, J., Smith, R.P. i Kovac, J.R. (2019). Ostatnie postępy w zrozumieniu i leczeniu zaburzeń erekcji. F1000Research, 8, F1000 Wydział Rev-102. doi: 10.12688/f1000research.16576.1
  9. Ng, C.F., Lee, C.P., Ho, A.L. i Lee, V.W. (2011). Wpływ niacyny na funkcję erekcji u mężczyzn cierpiących na zaburzenia erekcji i dyslipidemię. Dziennik Medycyny Seksualnej, 8 (10), 2883–2893. doi: 10.1111/j.1743-6109.2011.02414.x, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21810191
  10. PZH (2019). Prosta prostatektomia. Pobrane z: https://medlineplus.gov/ency/article/007416.htm
  11. Shindel, AW, Xin, ZC, Lin, G., Fandel, TM, Huang, YC, Banie, L., Breyer, BN, Garcia, MM, Lin, CS i Lue, TF (2010). Działanie erektogenne i neurotroficzne icariin, oczyszczonego ekstraktu z chwastów horny goat (Epimedium spp.) in vitro i in vivo. Dziennik medycyny seksualnej, 7(4 Pt 1), 1518-1528. doi: 10.1111/j.1743-6109.2009.01699.x, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20141584
Zobacz więcej