Dutasteride vs. finasteride: porównanie

Dutasteride vs. finasteride: porównanie

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Obrzęk gruczołów. Obolałe mięśnie. Wrażliwy żołądek. Wszyscy tam byliśmy, zdecydowanie nie czujemy się najlepiej, ale nie jesteśmy wystarczająco chorzy, aby wykorzystać ten dzień choroby lub pominąć ten trening. I spójrzmy prawdzie w oczy, generalnie żałujemy, kiedy musimy wziąć dwa razy więcej wolnego. Najwyższy czas nazwać te rzeczy, gdy tylko się pojawią, zwłaszcza jeśli ostatnio zauważyłeś, że twoje włosy przerzedzają się. Chociaż stres, niedobory witamin i brak białka mogą powodować wypadanie włosów, są to rzadkie schorzenia. Prawdopodobnie masz do czynienia z dziedzicznym łysieniem lub łysieniem androgenowym (zwanym również łysieniem androgenowym), które powoduje 95% przypadków wypadania włosów u mężczyzn. Gdy mieszek włosowy jest martwy, trudno go ożywić, dlatego wczesne leczenie – takie jak użycie dutasterydu lub finasterydu – ma kluczowe znaczenie.

Narządy

  • Do 50% mężczyzn w wieku 50 lat mają łysienie androgenowe, a częstość występowania łysienia typu męskiego wzrasta wraz z wiekiem.
  • Zarówno dutasteryd, jak i finasteryd działają poprzez blokowanie konwersji testosteronu do DHT, co powoduje kurczenie się mieszków włosowych i wytwarzanie krótszych, mniej pigmentowanych włosów.
  • W badaniach klinicznych dutasteryd obniża poziom DHT bardziej niż finasteryd.

Łysienie androgenowe dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety i ogólnie powoduje stopniową utratę włosów, prowadząc ostatecznie do łysienia typu męskiego (MPB) i łysienia typu żeńskiego. Do 50% mężczyzn w wieku 50 lat mają łysienie androgenowe, a częstość występowania łysienia typu męskiego wzrasta wraz z wiekiem (Phillips, 2017). To dlatego, że ten konkretny rodzaj wypadania włosów ma związek z hormonami, które zmieniają się wraz z wiekiem.

jak sprawić, by mój kutas był grubszy

MPB, czyli łysienie androgenowe, jest spowodowane przez dihydrotestosteron (DHT) – pochodną testosteronu. DHT powoduje kurczenie się mieszków włosowych i utratę zdolności do tworzenia długich, grubych, pigmentowanych włosów w procesie zwanym miniaturyzacją. Testosteron jest przekształcany w DHT przez enzym zwany 5-alfa reduktazą. Enzym ten występuje w różnych formach, ale jedna z nich odpowiada za konwersję testosteronu do DHT na skórze głowy. Leki takie jak dutasteryd i finasteryd, choć mogą się różnić, działają w ten sam sposób; oba zatrzymują konwersję testosteronu do DHT poprzez blokowanie 5-alfa reduktazy.

Reklama

1 miesiąc kuracji na wypadanie włosów gratis w abonamencie kwartalnym

Znajdź plan wypadania włosów, który działa dla Ciebie

Ucz się więcej

Finasteryd kontra dutasteryd

Chociaż finasteryd (generyczna postać leku Propecia) i dutasteryd (powszechnie sprzedawany pod marką Avodart) są inhibitorami 5 alfa-reduktazy, jest jedna duża różnica między nimi: Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła finasteryd do stosowania w leczenie wypadania włosów i dutasteryd w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH), znanego również jako powiększenie prostaty lub powiększenie prostaty. Dutasteryd może być stosowany poza wskazaniami rejestracyjnymi w leczeniu łysienia typu męskiego lub wypadania włosów.

Jak wspomnieliśmy wcześniej, kluczem może być tutaj czas. Finasteryd działa najskuteczniej, jeśli zostanie rozpoczęty wcześniej w procesie wypadania włosów. Chociaż konkretny moment w czasie różni się w zależności od osoby, podczas procesu łysienia zachodzą trwałe zmiany na skórze głowy, które zapobiegają odrastaniu włosów. Jeśli finasteryd zostanie przyjęty w tym momencie, może nadal skutecznie zapobiegać dalszemu wypadaniu włosów. W rzeczywistości ten lek zapobiegał dalszemu wypadaniu włosów u 83% mężczyzn, którzy przyjmowali go przez dwa lata, a 66% mężczyzn miało pewne odrosty włosów, badania wykazały . W krótkim okresie liczba włosów wzrosła w pierwszym roku w porównaniu z mężczyznami w grupie placebo, a pięcioletnia obserwacja wykazała trwałą poprawę włosów na skórze głowy. Po pięciu latach mężczyźni leczeni finasterydem byli również znacznie bardziej zadowoleni ze swoich linii włosów (Shapiro, 2003).

Dutasteryd skuteczniej obniża poziom DHT

Istnieją dwa typy, zwane izoenzymami, 5-alfa reduktazy: typ 1 i typ 2. Finasteryd w szczególności blokuje typ 2. Dutasteryd blokuje zarówno typ 1, jak i typ 2 5-alfa reduktazy, co oznacza, że ​​zapobiega przemianie testosteronu w DHT .

czy istnieje różnica między cymbaltą a duloksetyną?

Badacze nawet porównali zabiegi, gra słów nie zamierzona, łeb w łeb. Badania kliniczne wykazały, że leczenie dutasterydem obniża poziom DHT w surowicy bardziej niż finasterydem, ale niekoniecznie przekłada się to na wypadanie włosów (Nickel, 2004). Ale… metaanaliza badań który przyjrzał się szczególnie wpływowi obu leków na włosy, stwierdził, że dutasteryd był skuteczniejszy w leczeniu łysienia androgenowego niż finasteryd. Całkowita liczba włosów była wyższa w grupie leczonej dutasterydem, podobnie jak przedmiotowa ocena wyników po 24 tygodniach leczenia (Zhou, 2019).

DHT i testosteron: zrozumienie różnicy

4 minuty czytania

ile sodu w łyżeczce

Potencjalne skutki uboczne są podobne

Prawdopodobnie nie będzie to czynnikiem decydującym przy wyborze między finasterydem a dutasterydem, ale metaanaliza, która wykazała, że ​​dutasteryd jest skuteczniejszy w leczeniu łysienia typu męskiego, wykazała również, że skutki uboczne były podobne w przypadku obu leków (Zhou, 2019). Oba są jednak na ogół dobrze tolerowane. Częste skutki uboczne związane z seksem obejmują zmniejszenie popędu płciowego, problemy z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji (zaburzenia erekcji) oraz zmniejszenie ilości nasienia. Zgłoszono jednak więcej działań niepożądanych. Należą do nich tkliwość i powiększenie piersi, depresja, reakcje alergiczne i problemy z wytryskiem.

Powinieneś również powiedzieć swojemu lekarzowi, że zażywasz finasteryd lub dutasteryd, jeśli przechodzisz badanie przesiewowe w kierunku raka prostaty. Leki te mogą wpływać na badanie krwi zwane PSA (antygen specyficzny dla prostaty), które jest używane jako test przesiewowy w kierunku raka prostaty.

Czy jeden jest lepszy od drugiego?

Badania wykazały, że dutasteryd jest skuteczniejszy w leczeniu łysienia typu męskiego. Wykazano, że ten lek nie tylko jest potencjalnie bardziej skuteczny w leczeniu wypadania włosów, ale także wykazuje taką samą szybkość i rodzaje skutków ubocznych jak finasteryd. Oznacza to, że prawdopodobnie nie będziesz wymieniać skuteczności na więcej skutków ubocznych. Jeśli z jakiegoś powodu nie możesz użyć dutasterydu, finasteryd może być opcją – zwłaszcza jeśli jesteś na początkowym etapie wypadania włosów, ponieważ wykazuje największą skuteczność w spowalnianiu lub zatrzymywaniu wypadania włosów, a nie w ich odrastaniu.

Istnieją inne względy, które Twój lekarz może wziąć pod uwagę. Ponieważ dutasteryd jest bardziej skuteczny w obniżaniu DHT i jest zatwierdzony przez FDA do leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (który uważa się za powodowany poziomem DHT), może być przepisywany jednocześnie w leczeniu zarówno wypadania włosów, jak i BPH (Nickel, 2004).

Bibliografia

  1. Nikiel, JC (2004). Porównanie badań klinicznych z finasterydem i dutasterydem. Recenzje w Urologii, 6 (Suppl 9), S31-S39, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1472914/
  2. Phillips, TG, Słomiany, WP i Allison, R. (2017). Wypadanie włosów: najczęstsze przyczyny i leczenie. Amerykański lekarz rodzinny, 96 (6), 371–378. Pobrano z https://www.aafp.org/afp/2017/0915/p371.html
  3. Shapiro, J. i Kaufman, K.D. (2003). Stosowanie finasterydu w leczeniu mężczyzn z łysieniem androgenowym (wypadanie włosów typu męskiego). Journal of Investigative Dermatology Symposium Proceedings, 8(1), 20-23. doi:10.1046/j.1523-1747.2003.12167.x, https://www.jidsponline.org/article/S0022-202X(15)52935-7/pełny tekst
  4. Zhou, Z., Song, S., Gao, Z., Wu, J., Ma, J. i Cui, Y. (2019). Skuteczność i bezpieczeństwo dutasterydu w porównaniu z finasterydem w leczeniu mężczyzn z łysieniem androgenowym: przegląd systematyczny i metaanaliza. Interwencje kliniczne w starzeniu, tom 14, 399-406. doi:10.2147/cia.s192435, http://ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6388756/
Zobacz więcej