Wrodzona choroba serca: przyczyny, diagnoza i leczenie

Wrodzona choroba serca: przyczyny, diagnoza i leczenie

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Wrodzona choroba serca (CHD), zwana również wrodzoną wadą serca, to stan, w którym dziecko rodzi się z problemem strukturalnym w sercu. Według Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) , prawie 1% wszystkich urodzeń w USA ma wrodzoną wadę serca – to prawie 40 000 dzieci rocznie (CDC, 2019). Nieprawidłowości serca są najczęstszym rodzajem wrodzonych wad rozwojowych. Co więcej, jedno na cztery dzieci z CHD będzie miało problem z sercem, który jest uważany za krytyczną CHD. Oznacza to, że prawdopodobnie będą potrzebować operacji serca w trakcie swojego pierwszy rok życia (CDC, 2019).

Normalne serce ma cztery komory: dwa przedsionki (komory górne) i dwie komory (komory dolne). Ściana między komorami nazywana jest przegrodą i istnieją cztery zastawki jednokierunkowe (zastawka aortalna, płucna, mitralna i trójdzielna), które zapobiegają nieprawidłowemu przepływowi krwi w sercu. Wreszcie z serca odchodzą dwie główne tętnice. Aorta przenosi bogatą w tlen krew z lewej komory do reszty ciała. Tętnica płucna przenosi ubogą w tlen krew z prawej komory do płuc, gdzie dostaje więcej tlenu.

Dzieci mogą urodzić się z problemem w ścianach serca, zastawkach serca lub naczyniach krwionośnych, które przenoszą krew do serca lub ją odprowadzają. Powaga wrodzonej choroby serca zależy od zaangażowanych struktur i objawów dziecka. Niektóre nieprawidłowości nie stanowią problemu i nie wymagają leczenia; inne wymagają operacji, czasami nawet przed ukończeniem przez dziecko pierwszego roku życia. Kardiolodzy (kardiolodzy) często klasyfikują wrodzone wady serca na typy sinicy i acyanotyczne. Sinica oznacza, że ​​problem z sercem powoduje, że zbyt mało krwi przepływa przez płuca. W rezultacie krew dziecka nie przenosi wystarczającej ilości tlenu, a dziecko może stać się sinicze (wyglądać na niebieskawe). W acyanotycznej chorobie serca problem z sercem powoduje, że zbyt dużo krwi przechodzi przez płuca, co powoduje zwiększone ciśnienie i obciążenie płuc dziecka. Oto podsumowanie niektórych różne rodzaje wrodzonych wad serca (AHA, 2018):

Narządy

  • Wrodzona choroba serca (CHD) to stan, w którym dziecko rodzi się z problemem strukturalnym w sercu.
  • CHD jest najczęstszą wadą wrodzoną w Stanach Zjednoczonych
  • Istnieje kilka rodzajów wrodzonych wad serca; może wpływać na ściany serca, zastawki serca lub naczynia krwionośne dostarczające krew do serca lub przenoszące krew z serca.
  • Leczenie może być konieczne lub nie, w zależności od objawów. W razie potrzeby może obejmować leki lub bardziej inwazyjne procedury.
  • Większość przypadków CHD nie ma możliwej do zidentyfikowania przyczyny.

Oznaki i objawy wrodzonej choroby serca

Oznaki i objawy wrodzonej choroby serca różnią się w zależności od rodzaju, nasilenia i liczby wad serca. Możesz zobaczyć znaki zaraz po urodzeniu, w ciągu pierwszego roku, a nawet w wieku dorosłym. Niektóre dzieci nie mają żadnych objawów. Kiedy objawy wystąpią, mogą obejmować:



kiedy wziąć ashwagandhę na sen?
  • Zabarwiona na niebiesko skóra, paznokcie lub usta (sinica)
  • Szybkie lub trudności w oddychaniu
  • Zmęczenie, zwłaszcza podczas karmienia
  • Senność
  • Słaby przyrost masy ciała
  • Szmery serca
  • Słaba cyrkulacja

Reklama

Ponad 500 leków generycznych, każdy 5 USD miesięcznie



ile ashwagandha należy brać

Przejdź do Ro Pharmacy, aby zrealizować swoje recepty za jedyne 5 USD miesięcznie (bez ubezpieczenia).

Ucz się więcej

Przyczyny wrodzonej choroby serca

W wrodzonych wadach serca serce dziecka nie rozwija się prawidłowo przed urodzeniem. Dokładne przyczyny CHD nie są dobrze poznane, ale pewną rolę może odgrywać kilka czynników. Genetyka może odgrywać rolę w niektórych typach; według Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologiczne (AHA) , istnieje 2–15% ryzyko wrodzonych wad serca w rodzinie (AHA, b.d.). Najprawdopodobniej jest to połączenie czynników genetycznych i środowiskowych. Naukowcy wierzą że narażenie matki na określone czynniki środowiskowe, takie jak dym papierosowy lub niektóre leki (inhibitory ACE i kwasy retinowe), może zwiększać ryzyko wrodzonej choroby serca jej dziecka (NIH, b.d.). Warunki medyczne takie jak cukrzyca, fenyloketonuria i infekcje różyczki u matki mogą również zwiększać prawdopodobieństwo wrodzonej choroby serca (NIH, b.d.). Ważne jest, aby wiedzieć, że w większości przypadków nie ma możliwej do zidentyfikowania przyczyny.

Diagnoza wrodzonej choroby serca

Niektóre wrodzone wady serca można zdiagnozować przed urodzeniem dziecka za pomocą USG. Inne są diagnozowane po urodzeniu lub nawet w wieku dorosłym. Pediatra Twojego dziecka przeprowadzi badanie fizykalne i oceni wygląd dziecka, wysłucha serca i płuc oraz poszuka oznak trudności lub szybkiego oddychania, opóźnień wzrostu lub niebieskawej skóry. W razie potrzeby mogą być potrzebne dodatkowe testy, w tym:



  • Elektrokardiogram (EKG lub EKG): test, aby spojrzeć na rytm serca
  • Echokardiogram: USG serca, które może zdiagnozować problemy strukturalne
  • RTG klatki piersiowej: może określić, czy serce jest za duże
  • MRI serca: szczegółowe obrazowanie serca

Leczenie wrodzonej choroby serca

Leczenie i czas interwencji zależą od rodzaju choroby serca i jej objawów. Niektóre postacie CHD nie wymagają żadnego leczenia, podczas gdy krytyczna wrodzona wada serca wymaga operacji w pierwszym roku życia. Inni mogą potrzebować leczenia przez całe życie. Główne rodzaje leczenia to leki, cewnikowanie serca i zabiegi chirurgiczne.

czy dobrze jest wystrzelić opryszczkę?
  • Leki: Przepisywanie ibuprofenu lub paracetamolu może pomóc w zamknięciu przetrwałego przewodu tętniczego.
  • Cewnikowanie serca: jest czasami przydatne do naprawy prostych wad serca, takich jak wady przegrody międzyprzedsionkowej, przetrwały przewód tętniczy lub zwężenie zastawek lub tętnic. Podczas tej procedury cienka rurka jest wprowadzana do żyły w pachwinie, ramieniu lub szyi i wprowadzana do serca.
  • Kardiochirurgia: może być wymagana w leczeniu wrodzonych wad serca. Może być konieczne zamknięcie dziury w sercu, naprawa złożonej wady, naprawa lub wymiana zastawki lub poszerzenie wąskich naczyń krwionośnych. Rodzaj wykonywanej operacji zależy od problemu z sercem i może obejmować przeszczep serca, operację tymczasową, wszczepialne urządzenie na serce (tj. wszczepialne kardiowerter-defibrylator) lub inne rodzaje operacji na otwartym sercu.

Jak zapobiegać wrodzonej chorobie serca

Mimo że większość przypadków pochodzi z nieznanych przyczyn, matki mogą zmniejszyć ryzyko wrodzonej choroby serca u swoich dzieci, podejmując następujące działania:

  • Unikaj palenia lub narażenia na bierne palenie w czasie ciąży.
  • Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich lekach (na receptę lub bez recepty), które przyjmujesz, aby upewnić się, że są one bezpieczne dla ciąży.
  • Upewnij się, że masz pod kontrolą cukrzycę i fenyloketonurię przed i podczas ciąży.
  • Jeśli nigdy nie byłeś zaszczepiony przeciwko różyczce, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak uniknąć narażenia na nią.
  • Jeśli w Twojej rodzinie występuje wrodzona wada serca, porozmawiaj ze swoim lekarzem o ryzyku wystąpienia wad serca u Twojego dziecka; możesz rozważyć poradnictwo genetyczne.

Bibliografia

  1. American Heart Association (AHA) – O wrodzonych wadach serca (8 maja 2018 r.). Pobrano 7 lutego 2020) z https://www.heart.org/en/health-topics/wrodzone-wady-serca/o-wrodzonych-wadach-serca
  2. American Heart Association (AHA) – Zrozumienie ryzyka związanego z wrodzonymi wadami serca (b.d.). Pobrane 7 lutego 2020 z https://www.heart.org/en/health-topics/wrodzone-wady-serca/zrozum-swoje-ryzyko-wrodzone-wady-serca
  3. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) – Co to są wrodzone wady serca? (12 listopada 2019). Pobrane 7 lutego 2020 z https://www.cdc.gov/ncbddd/heartdefects/index.html
  4. National Institutes of Health (NIH): National Heart, Lung and Blood Institute – Wrodzone wady serca (b.d.). Pobrane 7 lutego 2020 z https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/congenital-heart-defects
Zobacz więcej