Citalopram (marka Celexa) i alkohol

Citalopram (marka Celexa) i alkohol

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Co to jest citalopram?

Citalopram to rodzaj leku przeciwdepresyjnego zwanego selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).

SSRI powstrzymują komórki nerwowe (neurony) przed ponownym wchłanianiem substancji chemicznej zwanej serotoniną, ważnego neuroprzekaźnika. W rezultacie w mózgu może pozostać aktywna większa ilość serotoniny. Chociaż nie wiemy dokładnie, dlaczego działają, lata badań pokazują, że przynoszą ulgę wielu pacjentom.



Narządy

  • Citalopram, sprzedawany pod marką Celexa, jest lekiem zatwierdzonym przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków do leczenia poważnych zaburzeń depresyjnych.
  • Może być przepisany poza wskazaniami rejestracyjnymi w leczeniu wielu innych schorzeń psychicznych.
  • Podczas przyjmowania citalopramu należy unikać picia alkoholu.
  • Citalopram posiada ostrzeżenie FDA o czarnej skrzynce. Citalopram może nasilać myśli samobójcze u dzieci, nastolatków i młodych dorosłych w wieku poniżej 25 lat. Jeśli masz myśli samobójcze, zadzwoń na infolinię National Suicide Prevention Hotline pod numer (800) 273-8255. Są dostępne 24 godziny na dobę.

Depresja jako stan chorobowy to nie tylko przygnębienie po rozstaniu lub utracie bliskiej osoby. Są to po prostu smutne części życia, które większość ludzi zazwyczaj mija w odpowiednim czasie bez pomocy terapii lub leków. Citalopram i inne leki z grupy SSRI są stosowane w leczeniu zaburzeń depresyjnych (MDD), cięższych i nierzadkich schorzeń.

co mogę zrobić, żebym spuścił się więcej?

Świadczeniodawcy mogą również przepisać citalopram poza wskazaniami rejestracyjnymi w celu leczenia innych schorzeń psychicznych. Należą do nich między innymi uogólnione zaburzenie lękowe (GAD), zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) i zespół stresu pourazowego (PTSD).



Depresja i alkohol:

Picie w celu radzenia sobie z depresją lub innymi problemami ze zdrowiem psychicznym nie jest rzadkością. Analiza danych z trzydziestu lat z 2011 roku wykazała nadużywanie lub uzależnienie od alkoholu alcohol więcej niż dwukrotnie prawdopodobieństwo poważnego epizodu depresyjnego (Boden, 2011). W dużym badaniu z 2004 r. stwierdzono 16,4% pacjentów z dużą depresją i 14,82% osób z uogólnionym zaburzeniem lękowym miał też zaburzenia związane z używaniem alkoholu , chociaż opierało się to na wcześniejszych definicjach depresji i lęku z poprzedniego wydania Podręcznika diagnostyczno-statystycznego, a obecne liczby mogą się nieznacznie różnić (Grant, 2004). Znaleziono nowsze badanie dotyczące zespołu stresu pourazowego i uzależnienia od alkoholu każdy zwiększał prawdopodobieństwo drugiego (Berenz, 2017).

Reklama

Ponad 500 leków generycznych, każdy 5 USD miesięcznie



Przejdź do Ro Pharmacy, aby zrealizować swoje recepty za jedyne 5 USD miesięcznie (bez ubezpieczenia).

ile razy mężczyzna powinien wytryskać w ciągu miesiąca?
Ucz się więcej

Specyficzne kryteria zaburzeń związanych z używaniem alkoholu (AUD), wcześniej znanych jako nadużywanie lub uzależnienie od alkoholu (AAD), zmieniły się nieznacznie na przestrzeni lat. Aktualny Podręcznik Diagnostyczny i Statystyczny Zaburzeń Psychicznych (DSM-5) wykorzystuje: następujące kryteria aby określić różne poziomy AUD (NIAAA, 2020). Jeżeli w ciągu ostatniego roku miałeś:

  • Próbowałem przestać lub ograniczyć picie więcej niż raz, ale nie mogłem
  • Wypiłeś więcej lub przez dłuższy czas, niż zamierzałeś
  • Spędzałem dużo czasu na piciu, chorowałem od picia lub miałem kaca
  • Chciałeś alkoholu tak intensywnie, że nie myślałeś o niczym innym
  • Niech alkohol, choroba lub kac wpływają na wyniki w pracy, pracę szkolną lub opiekę nad domem i rodziną
  • Kontynuował picie, mimo że powodowało to kłopoty z rodziną lub przyjaciółmi
  • Ogranicz inne czynności, które były ważne, interesujące lub przyjemne do picia
  • Znalazłeś się w sytuacjach więcej niż raz podczas lub po piciu, które zwiększały prawdopodobieństwo zranienia, takich jak niebezpieczny seks, prowadzenie samochodu, pływanie lub chodzenie w niebezpieczne miejsca
  • Kontynuowanie picia, nawet jeśli powodowało depresję lub niepokój, pogarszało inny problem zdrowotny lub po utracie przytomności
  • Stwierdzono, że aby osiągnąć ten sam poziom odurzenia, musiałeś pić więcej niż wcześniej
  • Miał objawy odstawienia po wypiciu, takie jak bezsenność, niepokój, nudności, pocenie się, szybkie bicie serca, drgawki, halucynacje lub wyczuwał rzeczy, których nie było

Dwa lub trzy przypadki z powyższej listy wskazują na łagodne nadużywanie alkoholu, cztery lub pięć przypadków umiarkowane, a sześć lub więcej poważnych.

Alkohol i Celexa:

Nawet jeśli pijesz mało alkoholu bez zaburzeń związanych z używaniem alkoholu, mieszanie alkoholu z Celexą lub jakimkolwiek SSRI zwiększa ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. Znamy ten alkohol od jakiegoś czasu wpływa na poziom serotoniny i receptory serotoniny (Kochanie, 1997). Nawet krótkotrwałe stosowanie może wpłynąć na działanie tej samej substancji chemicznej, którą próbujesz regulować, przyjmując SSRI.

  • Zespół serotoninowy jest niebezpiecznym stanem spowodowanym przez za dużo serotoniny w układzie nerwowym (Umiejętności, 2010). Zazwyczaj jest to wynik przedawkowania SSRI lub połączenia leków lub suplementów, które wpływają na poziom serotoniny. Nawet krótkotrwałe spożywanie alkoholu może prowadzić do: tymczasowe kolce w poziomach serotoniny (Batta, 2016). Zespół serotoninowy należy uznać za kolejne potencjalne niebezpieczeństwo interakcji SSRI-alkohol. Zespół serotoninowy jest rzadki, ale może prowadzić do niewydolności narządów i śmierci.
  • Zespół długiego QT jest rzadkim schorzeniem serca, które może być działaniem niepożądanym cytalopramu. Mówiąc bardzo prosto, oznacza to, że serce ładuje się dłużej po każdym uderzeniu. Duże badanie w 2016 r. stwierdzili, że prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu długiego odstępu QT jest wyższe wśród osób pijących dużo (Li, 2016). Pacjenci z rodzinnym wywiadem długiego odstępu QT powinni szczególnie uważać na łączenie alkoholu z citalopramem.

Stosowanie SSRI w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem alkoholu przyniosło mieszane rezultaty. Jedno z włoskich badań sugeruje, że citalopram może pomóc w utrzymaniu trzeźwości. Prawie dwa razy więcej pacjentów pozostało abstynentami po czterech miesiącach terapii w porównaniu z osobami bez leków (Angelone, 1998). Nowsze badanie obserwowało pacjentów z zespołem stresu pourazowego przez dwa lata. Osoby, które rozpoczęły leczenie SSRI w ciągu 30 dni od diagnozy, były znacząco mniej prawdopodobne na wizytę lub hospitalizację w związku z alkoholem (Naglich, 2019).

jaki jest przeciętny amerykański rozmiar penisa

Jednak dane nie zawsze są tak pozytywne. Inne badanie wykazało, że pacjenci, którzy nie byli jeszcze abstynentami ci, którzy zażywali citalopram, mieli więcej dni z piciem niż osoby przyjmujące placebo (Charney, 2015).

Skutki uboczne citalopramu

Spożywanie alkoholu może nasilać niektóre z możliwych skutków ubocznych citalopramu. Spożywanie nawet niewielkiej ilości alkoholu niesie ze sobą zwiększone ryzyko senności i upośledzenia zdolności motorycznych. Nie należy prowadzić pojazdów, obsługiwać ciężkich maszyn ani pływać, jeśli podczas przyjmowania citalopramu wypiłeś alkohol.

Najpopularniejszy niekorzystne skutki zgłaszane przez pacjentów przyjmujących citalopram obejmują (DailyMed, 2019):

  • Nudności
  • Suchość w ustach
  • Senność
  • Bezsenność
  • Zwiększona potliwość

Mniej powszechne skutki uboczne mogą obejmować:

  • Podniecenie
  • Niepokój
  • Biegunka
  • Niestrawność
  • Seksualne skutki uboczne, takie jak niższy popęd płciowy, trudności z erekcją i trudności z wytryskiem
  • Skurcze menstruacyjne
  • Zatkany lub katar

Niektóre rzadkie działania niepożądane mogą być oznakami czegoś cięższego, takiego jak przedawkowanie leku Celexa lub zespół serotoninowy. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli masz którekolwiek z poniższych objawy (Medline Plus, b.d.):

  • Ból w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu
  • Zawroty głowy, niestabilność lub omdlenia
  • Swędzenie, wysypka, pokrzywka lub pęcherze
  • Nadmierne pocenie
  • Nieregularny rytm serca, szybkie tętno
  • Drganie lub sztywność mięśni
  • Gorączka
  • Utrata koordynacji
  • Zamieszanie, niemożność koncentracji, problemy z pamięcią
  • Halucynacje
  • Trudności z połykaniem
  • Chrypka
  • Obrzęk, szczególnie głowy, ramion/ręce lub nóg/stopy
  • Drżenie/drżenie
  • Konfiskata

Nigdy nie przerywaj nagle przyjmowania jakichkolwiek leków przeciwdepresyjnych. Objawy odstawienia z SSRI mogą obejmować zawroty głowy, lęk i drażliwość (Fava, 2015). Zawsze najpierw skonsultuj się z lekarzem, który stopniowo bezpiecznie zmniejszy dawkę.

jak długo trwa wirus opryszczki?

Interakcje leków:

Należy zachować ostrożność z następującymi (MedlinePlus, b.d.):

  • Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) nie powinny być przyjmowane w ciągu czternastu dni od citalopramu lub jakiegokolwiek SSRI
  • Wszelkie inne SSRI, w tym escitalopram (marka Lexapro), fluoksetyna (marka Prozac), fluwoksamina (marka Luvox), paroksetyna (marka Paxil) i sertralina (marka Zoloft)
  • Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym leki przeciwbólowe, takie jak aspiryna, ibuprofen i naproksen
  • Leki nasercowe, szczególnie te na nieregularne bicie serca
  • Stabilizatory nastroju, takie jak lit
  • Leki przeciwpsychotyczne, zwłaszcza pimozyd (marka Orap)
  • Wszelkie leki na lęk lub chorobę psychiczną
  • Leki na przewlekły ból
  • Leki na drgawki
  • Leki na migreny, takie jak tryptany
  • Metoprolol na wysokie ciśnienie krwi (marki Lopressor, Toprol XL)
  • Rozrzedzacze krwi, takie jak warfaryna (nazwa marki Coumadin)

Ta lista nie jest wyczerpująca. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, zarówno na receptę, jak i bez recepty, w tym o suplementach ziołowych, przed rozpoczęciem stosowania nowych leków. Może to mieć wpływ na dawkę lub lekarz przepisujący lek może chcieć przyjrzeć się różnym opcjom leczenia z mniejszą liczbą interakcji.

Łączenie alkoholu lub nielegalnych narkotyków z lekami na receptę może być dość ryzykowne. Bądź szczery ze swoim lekarzem w kwestii używania alkoholu lub substancji i postępuj zgodnie z jego poradami medycznymi.

Bibliografia

  1. Ables, A. i Nagubilli, R. (2010, 01 maja). Zapobieganie, rozpoznawanie i leczenie zespołu serotoninowego. Pobrano 10 listopada 2020 z https://www.aafp.org/afp/2010/0501/p1139.html
  2. Angelone, SM, Bellini, L., Bella, DD i Catalano, M. (1998). Wpływ Fluwoksaminy I Citalopramu na Utrzymanie Abstynencji W Próbce Włoskich Alkoholików Detoksykowanych. Alkohol i alkoholizm, 33(2), 151-156. doi:10.1093/oxfordjournals.alcalc.a008371. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9566477/
  3. Batta, A. (2016). Interakcja neuroprzekaźników z alkoholem w przypadku depresji. Kroniki badań medycznych, 3(04), 400-408. Pobrano z https://medrech.com/index.php/medrech/article/view/191
  4. Berenz, EC, Roberson-Nay, R., Latendresse, SJ, Mezuk, B., Gardner, CO, Amstadter, AB i York, TP (2017). Zespół stresu pourazowego i uzależnienie od alkoholu: epidemiologia i kolejność występowania. Trauma psychologiczna: teoria, badania, praktyka i polityka, 9(4), 485-492. doi:10.1037/tra0000185. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27617659/
  5. Boden, JM i Fergusson, DM (2011). Alkohol i depresja. Uzależnienie, 106 (5), 906-914. doi:10.1111/j.1360-0443.2010.03351.x. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21382111/
  6. Charney, D.A., Heath, L.M., Zikos, E., Palacios-Boix, J. i Gill, KJ (2015). Gorsze wyniki picia przy leczeniu uzależnienia od alkoholu cytalopramem: randomizowana, podwójnie ślepa próba kontrolowana placebo. Alkoholizm: badania kliniczne i eksperymentalne, 39(9), 1756-1765. doi:10.1111/acer.12802. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26208048/
  7. DailyMed – Tabletka bromowodorku cytalopramu powlekana. (2019). Pobrano 06 listopada 2020 z https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2632b547-2e13-447f-ac85-c774e437d6a8
  8. Fava, GA, Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J. i Offidani, E. (2015). Objawy odstawienia po odstawieniu selektywnego inhibitora wychwytu zwrotnego serotoniny: przegląd systematyczny. Psychoterapia i psychosomatyka, 84(2), 72-81. doi: 10,1159/000370338. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25721705/
  9. Grant, B.F., Stinson, F.S., Dawson, D.A., Chou, S.P., Dufour, M.C., Compton, W., . . . Kaplan, K. (2004). Rozpowszechnienie i współwystępowanie zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych oraz niezależnych zaburzeń nastroju i lęku. Archives of General Psychiatry, 61(8), 807. doi:10.1001/archpsyc.61.8.807. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15289279/
  10. Li, Z., Guo, X., Liu, Y., Sun, G., Sun, Y., Guan, Y., . . . Abraham, MR (2016). Związek intensywnego spożycia alkoholu z wydłużeniem odstępu QTc. American Journal of Cardiology, 118(8), 1201-1206. doi:10.1016/j.amjcard.2016.07.033. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27561189/
  11. Kochający, DM (1997). Rola serotoniny w wpływie alkoholu na mózg. Alkohol Health and Research World, 21(2), 114-120. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6826824/
  12. MedlinePlus. (2018). Citalopram: Informacje o leku MedlinePlus. Pobrano 01 listopada, 2020, z https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699001.html
  13. Naglich, AC, Bozeman, S., Brown, ES i Adinoff, B. (2019). Wpływ selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny na wykorzystanie opieki zdrowotnej u pacjentów z zespołem stresu pourazowego i zaburzeniem używania alkoholu. Alkohol i alkoholizm, 54(4), 428-434. doi:10.1093/alcalc/agz045. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31185085/
  14. Narodowy Instytut ds. Nadużywania Alkoholu i Alkoholizmu (NIAAA). (2020). Zaburzenie używania alkoholu: porównanie DSM-IV i DSM-5. Pobrano 16 listopada 2020 r. z https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/alcohol-use-disorder-comparison-between-dsm
Zobacz więcej