Obrzezanie: korzyści, ryzyko i historia


Obrzezanie: korzyści, ryzyko i historia

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Oprócz tego, że mężczyźni wolą nie myśleć zbyt wiele, obrzezanie to chirurgiczne usunięcie napletka, tkanki pokrywającej głowę (lub żołądź) prącia. Obrzezanie jest zwykle wykonywane dzień lub dwa po urodzeniu (z pewnymi godnymi uwagi wyjątkami, takimi jak w judaizmie, kiedy wykonuje się go w ósmym dniu).



Obrzezanie jest bardzo powszechne w niektórych częściach świata (np. Stany Zjednoczone) i rzadziej w innych regionach (takich jak Europa, o czym może powiedzieć każdy, kto widział kilka francuskich filmów). W USA standardy nieco się zmieniają: w 1979 r. 64,5% dzieci płci męskiej zostały obrzezane wkrótce po urodzeniu; ta liczba spadła do 58,3% w 2010 r. (LA Times, 2013). W większości krajów Europy Zachodniej stawka wynosi mniej niż 20% (Ingraham, 2015). 2015 głosowanie odkryli, że tylko 33% amerykańskich millenialsów uważa, że ​​chłopcy powinni być rutynowo obrzezywani (Moore, 2015).

Narządy

  • Obrzezanie noworodka – zabieg chirurgiczny, w którym usuwa się napletek na czubku prącia – jest praktykowane od tysięcy lat.
  • Odbywa się to z powodów religijnych i kulturowych w około 70% przypadków.
  • Obrzezanie jest znacznie częstsze w Stanach Zjednoczonych niż w innych krajach, chociaż wskaźniki obrzezania wśród Amerykanów spadają.
  • Badania pokazują, że obrzezanie wiąże się z korzyściami medycznymi, w tym mniejszym ryzykiem infekcji przenoszonych drogą płciową, w tym HPV i HIV.

Obrzezanie odbywa się w dużej mierze ze względu na tradycję religijną i kulturową. Obrzezanie to starożytny rytuał religijny, szczególnie wśród społeczności żydowskich i islamskich. (Inne religie, takie jak katolicyzm i protestantyzm, nie popierają obrzezania noworodków jako obrzędu religijnego, ale nie odradzają go ze względu na osobiste preferencje).

Badania wykazały również korzyści zdrowotne wynikające z obrzezania, chociaż są one nieco kontrowersyjne. Zarówno amerykańskie Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC), jak i Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) wydały oświadczenia polityczne, w których twierdzą, że korzyści płynące z obrzezania przewyższają ryzyko – istnieją dowody na to, że obrzezanie zmniejsza ryzyko zakażenia HIV u mężczyzny w okresie niemowlęcym , infekcje przenoszone drogą płciową i rak prącia. Ale żadna agencja nie zaleca rutynowego obrzezania.



W ostatnich latach małe, ale głośne grupy aktywistów argumentowały, że obrzezanie jest podobne do okaleczania narządów płciowych, a ponieważ trwale zmienia ciało, decyzję o tym, czy poddać się obrzezaniu, należy pozostawić każdemu chłopcu, gdy dorośnie. Ten argument nie idzie zbyt daleko w przypadku wielu obrzezanych mężczyzn, którzy są w porządku ze swoimi penisami takimi, jakimi są.

Reklama

naturalne sposoby na poprawę zdrowia testosteronu mężczyzn

Uzyskaj 15 USD zniżki na pierwsze zamówienie leczenia ED



Prawdziwy, licencjonowany w USA pracownik służby zdrowia sprawdzi Twoje informacje i skontaktuje się z Tobą w ciągu 24 godzin.

Ucz się więcej

A potem pojawia się kwestia doznań seksualnych. Niektórzy badacze twierdzą, że ponieważ znaczna część nieobrzezanego penisa jest chroniona przez napletek (żołądź), obszar ten jest bardziej wrażliwy w porównaniu z penisem nieobrzezanym, którego głowa jest zrogowaciała (stwardniała) od ciągłego ocierania się o bieliznę i odzież. Badania dotyczące tego twierdzenia były mieszane.

Dlaczego ludzie się obrzezają?

Rytuał religijny. Obrzezanie jest uważane za obrzęd religijny w niektórych wyznaniach, w tym judaizmie i islamie. W Biblii hebrajskiej obrzezanie jest opisane jako przymierze między żydowskim bogiem a biblijnym patriarchą Abrahamem, które musi być zawarte, gdy mały chłopiec ma osiem dni. Islam, będąc religią Abrahama, przestrzega tej tradycji.

Łatwiejsza higiena. Nieco łatwiej jest utrzymać obrzezanego penisa w czystości niż nieobrzezanego. Napletek rozwija smegma (połączenie olejków i martwych komórek skóry) i musi być cofnięty podczas kąpieli, aby wypłukać wydzieliny i zapobiec ich gromadzeniu się. Nieobrzezane penisy nie wytwarzają smegmy. Napletek jest utrwalany przy urodzeniu; chłopcy mogą być w stanie całkowicie ją wycofać już w wieku pięciu lat lub dopiero w wieku nastoletnim.

Tradycja. Niektórzy rodzice każą obrzezać swoich synów, ponieważ ojciec jest obrzezany i nie chcą, aby chłopiec wyglądał inaczej. Inni rodzice nie dają rzucać.

Zmniejszone ryzyko ZUM. Studia odkryli, że nieobrzezane niemowlęta mają wyższe ryzyko infekcji dróg moczowych (Shapiro, 1999).

Może zmniejszyć ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową. Jeden nauka odkryli, że obrzezanie zmniejszyło ryzyko rozwoju opryszczki narządów płciowych (HSV-2) u mężczyzny o 28%, a HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) o 35% (NIH, 2015). Inny studia wykazali, że kobiety z nieobrzezanymi partnerami są bardziej podatne na zarażenie HPV (które powoduje większość przypadków raka szyjki macicy), opryszczkę, rzęsistki, chlamydię i bakteryjne zapalenie pochwy (Hernandez, 2010). Światowa Organizacja Zdrowia mówi, że obrzezanie mężczyzn może zmniejszyć ryzyko zakażenia HIV drogą heteroseksualną o 60% (WHO, 2019).

Może zmniejszać ryzyko raka prącia. Trochę studia wykazali, że nieobrzezani mężczyźni mają nawet trzykrotnie zwiększone ryzyko raka płaskonabłonkowego prącia (Shapiro, 1999). American Cancer Society zauważa, że ​​rak prącia jest bardzo rzadki i twierdzi, że po wyeliminowaniu czynników ryzyka, takich jak nagromadzenie smegmy i stulejka (stan, w którym napletek napina się i staje się nieusuwalny), badania te nie wykazują, że obrzezanie ma działanie ochronne. Nie jest jasne, w jaki sposób nagromadzenie smegma może prowadzić do raka prącia, ale może to wynikać z tego, że smegma powoduje przewlekłe zapalenie.

Stulejka. W niektórych przypadkach napletek pozostaje nienaruszony po urodzeniu, ale musi zostać usunięty później w dzieciństwie lub w wieku dorosłym z powodu rozwoju stulejki, stanu, w którym napletek staje się boleśnie napięty i nie można go całkowicie schować. Pokrewnym stanem jest załupek, w którym napletek cofa się za żołądź i nie można go przywrócić do pierwotnej pozycji, powodując obrzęk i gromadzenie się płynu.

jak powiększyć grosze w domu

Historia obrzezania w USA

Przez dziesięciolecia wczesnej historii Ameryki obrzezanie było rzadkością w Stanach Zjednoczonych. Zmieniło się to w latach 70. XIX wieku, kiedy chirurg ortopeda Lewis Sayre rozwinął teoria, że ​​obrzezanie może leczyć paraliż mięśni . (Poważnie — zasada, nerwica odruchowa, polegała na tym, że niektóre choroby były spowodowane przewlekłym podrażnieniem układu nerwowego, a usunięcie napletka wyeliminowałoby niegdyś źródło podrażnień.) Wkrótce lekarze zalecali obrzezanie w leczeniu szaleństwa, epilepsji, paraliżu, przepukliny , gruźlica, rak, choroby przenoszone drogą płciową, bóle głowy i inne problemy (Sorrells, 1999). Lekarze wiktoriańscy promowali ją jako lekarstwo na masturbację, uważaną za niezdrową wadę. (Ten sam etos skłonił niektórych lekarzy do usunięcia łechtaczki niektórym kobietom.) W końcu procedura stała się standardem, a lekarze zalecali ją jako bardziej higieniczną. W latach 70. obrzezanych było 85 procent amerykańskich mężczyzn. Ale od tego czasu liczby spadają.

Potencjalne ryzyko obrzezania

Obrzezanie ma niskie ryzyko powikłań (od 2% do 10%), ale jak w przypadku każdej procedury medycznej, istnieje ryzyko (Sorokan, 2015). W rzadkich przypadkach obrzezanie może powodować nadmierne krwawienie, infekcję lub przycięcie napletka do niewłaściwego rozmiaru.

A w ostatnich latach teoretyczne ryzyko związane z obrzezaniem wywołało trochę burzy ognia – a mianowicie, ponieważ dotyczy wrażliwości i przyjemności seksualnej. Belgijskie badanie z 2013 r. odkryli, że obrzezanie zmniejszyło wrażliwość prącia i spowodowało większy wysiłek w osiągnięciu orgazmu (Bronselaer, 2013). Krytycy twierdzą, że badanie było zbyt małe, wadliwe – nie porównywało wrażliwości prącia przed i po obrzezaniu – i oparło swoje wnioski na klinicznie nieistotnych wynikach. Inni wskazywali na badania, które porównywały satysfakcję seksualną mężczyzn bezpośrednio przed i po obrzezaniu i stwierdzili, że zdecydowana większość była usatysfakcjonowana.

Dodatkowo, kanadyjskie badanie z 2016 r. przetestował wrażliwość prącia 62 mężczyzn, z których połowa była obrzezana, a połowa nie. Badacze nie stwierdzili różnicy między tymi dwiema grupami (Bossio, 2016).

Bibliografia

  1. Chłopcy w zachodnich stanach rzadziej są obrzezani w szpitalu. (2013, 22 sierpnia). Pobrano z https://www.latimes.com/science/sciencenow/la-sci-sn-circumcision-us-rates-cdc-20130822-story.html
  2. Bossio, J. A., Bossio, J. A., Pukall, C. F., Steele, S. S., Zakład, S. S. S., Bossio, J. A., … Zakład Urologii. (b.d.). Badanie wrażliwości prącia u noworodków obrzezanych i nienaruszonych mężczyzn za pomocą ilościowych testów sensorycznych. Pobrano z https://www.auajournals.org/article/S0022-5347(15)05535-4/abstract
  3. Bronselaer, G.A., Schober, J.M., Meyer-Bahlburg, H.F.L., T'Sjoen, G., Vlietinck, R. i Hoebeke, P.B. (2013, maj). Obrzezanie mężczyzny zmniejsza wrażliwość prącia mierzoną w dużej kohorcie. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23374102
  4. Czy można zapobiegać rakowi prącia? (b.d.). Pobrano z https://www.cancer.org/cancer/penile-cancer/causes-risks-prevention/prevention.html
  5. Czy obrzezanie szkodzi przyjemności seksualnej? Badanie rysuje ogień. (b.d.). Pobrano z https://www.livescience.com/27769-does-circumcision-reduce-sexual-pleasure.html
  6. Hernandez, B.Y., Shvetsov, Y.B., Goodman, MT, Wilkens, L.R., Thompson, P., Zhu, X. i Ning, L. (2010, 1 maja). Zmniejszone usuwanie infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego prącia u nieobrzezanych mężczyzn. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2853736/
  7. Ingraham, C. (2015, 26 maja). Amerykanie są naprawdę wyjątkowi – przynajmniej jeśli chodzi o obrzezanie. Pobrano z https://www.washingtonpost.com/news/wonk/wp/2015/05/26/americans-truly-are-exceptional-at-least-gdy-it-comes-to-circumcision/
  8. Obrzezanie mężczyzn w profilaktyce HIV. (2019, 12 marca). Pobrano z https://www.who.int/hiv/topics/malecircumcision/en/
  9. Obrzezanie mężczyzn zmniejsza ryzyko opryszczki narządów płciowych i infekcji HPV, ale nie kiły. (2015, 22 października). Pobrano z https://www.nih.gov/news-events/news-releases/male-circumcision-reduces-risk-genital-herpes-hpv-infection-not-syfilis
  10. Moore, P. (2015, 3 lutego). Młodzi Amerykanie mniej popierają obrzezanie przy urodzeniu. Pobrano z https://today.yougov.com/topics/lifestyle/articles-reports/2015/02/03/younger-americans-circumcision
  11. Shapiro, E. (1999). Oświadczenia polityki amerykańskiej akademii pediatrycznej dotyczące obrzezania i infekcji dróg moczowych. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1477524/
  12. Sorokan, ST, Finlay, JC, Jefferies, A.L. i Kanadyjskie Towarzystwo Pediatryczne, Komitet ds. Płodu i Noworodka, Komitet ds. Chorób Zakaźnych i Szczepień. (2015). Obrzezanie noworodka męskiego. Pobrano z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4578472/
  13. Sorrells, ML (1999, 1 stycznia). Historia obrzezania w Stanach Zjednoczonych. Pobrano z https://link.springer.com/rozdział/10.1007/978-0-585-39937-9_28
Zobacz więcej