Leczenie chlamydią dla kobiet i mężczyzn

Leczenie chlamydią dla kobiet i mężczyzn

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Nie każdego dnia natrafisz na dobre wieści na medycznych stronach internetowych, ale dzisiaj jest ten dzień. Chlamydia jest uleczalna. Nie tylko można ją leczyć — łatwo ją leczyć! W wielu przypadkach wystarczy pojedyncza dawka antybiotyku i jesteś wolny od chlamydii.

Narządy

  • Jeśli masz objawy wskazujące na infekcję chlamydiową lub partner seksualny powiedział ci, że wynik testu na chlamydię jest pozytywny, otrzymasz leczenie jeszcze przed przywróceniem wyników testu. Nazywa się to terapią domniemaną lub empiryczną.
  • To przypuszczalne podejście skraca czas, w którym możesz nadal przenosić infekcję na innych i jest podawane, ponieważ lek jest dobrze tolerowany i niedrogi.
  • Leczeniem pierwszego rzutu chlamydii jest jeden z dwóch antybiotyków: azytromycyna (nazwa handlowa Zithromax) lub doksycyklina (nazwa handlowa Vibramycin).
  • Specyficzne choroby wywołane przez chlamydię wymagają różnych czasów leczenia.

Teraz tak nie jest dla wszystkich. Niektórzy ludzie mogą potrzebować różnych rodzajów antybiotyków przez różny czas – wszystko zależy od rodzaju zakażonej chlamydii, jak rozległa jest infekcja i czy chlamydia rozwinęła jakąkolwiek oporność na antybiotyki. Zagłębimy się w to wszystko za chwilę, ale najpierw szybko przypomnę, czym jest chlamydia.

Chlamydia jest infekcją przenoszoną drogą płciową (STI) wywoływaną przez bakterie Chlamydia trachomatis. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) jest to najczęstsza zgłaszana infekcja bakteryjna w Stanach Zjednoczonych, z około 1,7 milionami przypadków zgłoszonych w 2017 roku.

Chlamydia rozprzestrzenia się poprzez kontakt seksualny, w tym kontakt z odbytem, ​​ustami, penisem lub pochwą zakażonej osoby. Chlamydia najczęściej infekuje cewkę moczową lub szyjkę macicy, ale można ją również znaleźć w gardle lub odbytnicy. Może również rozprzestrzeniać się na prostatę, najądrza (zwoje rurek za jądrami), macicę, jajowody i jajniki, a także może powodować zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID) i inne powikłania, takie jak niepłodność i zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej u kobiet.

winian metoprololu 100 mg dwa razy na dobę

Dodatkowo, niektóre podtypy lub serotypy chlamydii mogą powodować chorobę ziarniniaka wenerycznego (LGV), która jest infekcją układu limfatycznego. Te same serotypy mogą również infekować odbytnicę i powodować poważne komplikacje, szczególnie u mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami (MSM). Podczas gdy klasyczne objawy chlamydii to pieczenie podczas oddawania moczu i wydzieliny z pochwy lub cewki moczowej, w większości przypadków chlamydia przebiega bezobjawowo. Oznacza to, że najlepszym sposobem sprawdzenia, czy masz chlamydię, jest badanie przesiewowe, które polega po prostu na pobraniu próbek w gabinecie lekarza.

Reklama

Ponad 500 leków generycznych, każdy 5 USD miesięcznie

Przejdź do Ro Pharmacy, aby zrealizować swoje recepty za jedyne 5 USD miesięcznie (bez ubezpieczenia).

Ucz się więcej

Jak leczy się chlamydię?

Istnieją trzy sytuacje, w których możesz być leczony z powodu chlamydii. To są:

  1. Masz objawy zgodne z infekcją chlamydiową
  2. Kontaktował się z Tobą partner seksualny i poinformował Cię, że test na obecność chlamydii był pozytywny
  3. Zostałeś przebadany pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową i dowiedziałeś się, że masz chlamydię, nawet jeśli możesz odczuwać jakiekolwiek objawy lub nie

W tych dwóch pierwszych sytuacjach leczenie chlamydii jest często przypuszczalne lub nazywane terapią empiryczną. Oznacza to, że otrzymasz leczenie jeszcze przed powrotem wyników testu. Jest to korzystne, ponieważ leczy cię wcześniej, zmniejsza potrzebę powrotu do lekarza na dodatkową wizytę. Skraca również czas, w którym możesz dalej przenosić infekcję na innych.

Dodatkowo, leczenie chlamydii jest na ogół dobrze tolerowane i niedrogie (a w niektórych miejscach nawet bezpłatne), więc wady domniemanego leczenia są zminimalizowane. Kiedy jesteś leczony przypuszczalnie na chlamydię, możesz być również leczony na rzeżączkę, która często zaraża osoby wraz z chlamydią. To leczenie rzeżączki obejmuje jednorazowe wstrzyknięcie antybiotyku zwanego ceftriaksonem (marka Rocephin). Leczenie rzeżączki zawsze obejmuje azytromycynę, nawet jeśli wynik chlamydii jest ujemny.

Leczeniem pierwszego rzutu chlamydii jest jeden z dwóch antybiotyków: azytromycyna (nazwa handlowa Zithromax) lub doksycyklina (nazwa handlowa Vibramycin). Jeśli stosuje się azytromycynę, leczenie to jednorazowa dawka 1 g. Jeśli stosuje się doksycyklinę, leczenie trwa siedem dni w dawce 100 mg dwa razy dziennie.

Alternatywne opcje antybiotyków obejmują dwa antybiotyki fluorochinolonowe zwane lewofloksacyną (marka Levaquin) lub ofloksacyna (marka Floxin) (Hsu, 2020). Dawkowanie lewofloksacyny wynosi 500 mg raz na dobę przez siedem dni. Dawkowanie ofloksacyny wynosi 300 mg dwa razy na dobę przez siedem dni. Jednak terapie te mogą być droższe i powinny być stosowane tylko w niektórych populacjach pacjentów.

Specyficzne choroby wywołane przez chlamydię wymagają różnych czasów leczenia.

  • Jeśli dana osoba ma zapalenie najądrza, doksycyklinę należy podawać przez dziesięć dni.
  • Jeśli dana osoba ma LGV, doksycyklinę należy podawać przez 21 dni.
  • Jeśli dana osoba ma PID, doksycyklinę należy podawać przez 14 dni.

Inne rodzaje bakterii mogą powodować PID, mogą mieć ciężki przebieg i mogą wymagać hospitalizacji. Z tego powodu do leczenia można włączyć różne inne antybiotyki, w tym metronidazol (marka Flagyl) i ceftriakson.

jak naturalnie zwiększyć poziom testosteronu u mężczyzn

W dzisiejszych czasach pojawiły się obawy dotyczące pojawienia się oporności na leki lub antybiotykooporności wśród niektórych bakterii. W szczególności rzeżączka superodporna na leki, czasami nazywana superrzeżączkami, znalazła się na pierwszych stronach gazet. Chociaż w niektórych częściach świata zaczęły pojawiać się szczepy lekoopornych chlamydii, obecnie nadal zaleca się stosowanie w leczeniu azytromycyny lub doksycykliny.

Należy zauważyć, że pacjenci zakażeni HIV (pozytywni na ludzki wirus niedoboru odporności) powinni być leczeni tak samo jak pacjenci niezakażeni HIV.

Jak leczy się chlamydię u kobiet w ciąży?

Doksycyklina, lewofloksacyna i ofloksacyna są przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Z tego powodu zalecanym leczeniem jest jednorazowa dawka azytromycyny.

Jeśli azytromycyna nie jest dobrze tolerowana, alternatywne metody leczenia obejmują amoksycylinę (marka Amoxil) lub jeden z kilku preparatów erytromycyny.

czy możesz wziąć za dużo viagry?

Kobiety w ciąży, które zostały wyleczone z powodu chlamydii, powinny wrócić za trzy tygodnie na powtórne badanie w celu ustalenia, czy zostały wyleczone. Powinni również wrócić za trzy miesiące, aby ocenić, czy nie doszło do ponownego zakażenia. Nieleczona chlamydia u kobiet w ciąży może prowadzić do wczesnego pęknięcia worka płynowego zawierającego płód i przedwczesnego porodu. Może również prowadzić do zapalenia płuc lub zapalenia spojówek (infekcja oka) u noworodka.

Co to jest reinfekcja chlamydią? Jak można temu zapobiec?

Ponowna infekcja odnosi się do sytuacji, w której ktoś został wyleczony z powodu chlamydii, ale w przyszłości ponownie nabawi się chlamydii. Zaleca się, aby pacjenci wrócili na badania po trzech miesiącach, aby sprawdzić, czy zostali ponownie zarażeni. U pacjentów z uporczywymi objawami lub leczonych słabszym antybiotykiem (takim jak amoksycylina lub erytromycyna) po trzech tygodniach należy powtórzyć badanie, aby upewnić się, że bakteria została zwalczona i że została wyleczona.

Ponowna infekcja często występuje z powodu ciągłego kontaktu z nieleczonym partnerem seksualnym. Ponowna infekcja nie jest rzadkością; w rzeczywistości 15-30% kobiet zostaje ponownie zarażonych chlamydią. Jednym ze sposobów uniknięcia reinfekcji jest unikanie stosunków seksualnych w ciągu siedmiu dni od rozpoczęcia leczenia antybiotykami. Pomoże to zarówno zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się chlamydii, jak i zmniejszy ryzyko, że ktoś zachoruje na chlamydię, kto może ją ponownie przekazać. Innym sposobem uniknięcia reinfekcji jest upewnienie się, że wszyscy twoi partnerzy seksualni w ciągu 60 dni są świadomi, że mogą mieć chlamydię. Powinno to skłonić je do przetestowania i leczenia. W niektórych rejonach kraju pracownicy służby zdrowia mogą być dostępni, aby pomóc w powiadomieniu partnerów seksualnych.

Jedną z praktyk, która ma na celu pomóc w leczeniu partnerów seksualnych, jest przyspieszona terapia partnerska (EPT) lub terapia partnerska dostarczana przez pacjenta (PDT lub PDPT). Ta praktyka wykracza poza zwykłe powiadamianie partnerów, że mogą mieć chlamydię. W przypadku EPT leczenie antybiotykami dla partnera seksualnego jest podawane pacjentowi lub bezpośrednio w aptece dla partnera, bez badania partnera przez świadczeniodawcę. Na przykład, jeśli zdiagnozowano u Ciebie chlamydię, możesz otrzymać dodatkową dawkę azytromycyny do zabrania do domu i podania partnerowi seksualnemu, bez konieczności wizyty u lekarza. Ma to na celu zwiększenie leczenia wśród partnerów seksualnych, zmniejszenie wskaźników reinfekcji i zmniejszenie ogólnego obciążenia chorobami w społeczeństwie.

Jakie są powikłania nieleczonej chlamydii?

Nieleczona chlamydia może prowadzić do wielu powikłań u mężczyzn i kobiet. U mężczyzn chlamydia może infekować prostatę i najądrza, powodując ból. Może również powodować zwężenie cewki moczowej (zwężenie cewki moczowej), może prowadzić do problemów w odbytnicy (takich jak zwężenie lub nieprawidłowe połączenia) i może wywołać odpowiedź immunologiczną znaną jako reaktywne zapalenie stawów lub zespół Reitera. U kobiet nieleczona chlamydia może przenosić się na narządy rozrodcze powodując PID, co może prowadzić do niepłodności i zwiększonego ryzyka ciąży pozamacicznej. Może również rozprzestrzeniać się na wyściółkę wątroby, powodując zapalenie okołowątrobowe (zwane również zespołem Fitz-Hugh-Curtisa) oraz zrosty i blizny wokół narządów w jamie brzusznej.

Bibliografia

  1. Hsu, K. (2020). Leczenie infekcji Chlamydia trachomatis. Aktualny. Pobrano z https://www.uptodate.com/contents/leczenie-chlamydia-trachomatis-infekcja
Zobacz więcej