Zespół złamanego serca – intensywne emocje i zdrowie serca


Zespół złamanego serca – intensywne emocje i zdrowie serca

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

W 2016 roku świat stracił dwie ikony rozrywki w krótkim odstępie czasu. Aktorka Carrie Fisher zmarła na atak serca w wieku 60 lat, a kilka dni później jej matka, Debbie Reynolds, zmarła w wieku 84 lat (Carey, 2016). Chociaż mówi się, że Reynolds cierpiała na wiele problemów zdrowotnych w latach poprzedzających jej śmierć i oficjalnie zmarła na udar, jej syn, Todd Fisher, powiedział Powiązana prasa że śmierć jego siostry była zbyt trudna dla matki (Elber, 2016). Pozornie nagła śmierć Reynolds po śmierci córki sprawiła, że ​​zastanawiano się: czy można umrzeć ze złamanym sercem?



Narządy

  • Zespół złamanego serca, inaczej znany jako kardiomiopatia takotsubo, jest uważany za stan przejściowy, ale może prowadzić do niewydolności mięśnia sercowego i być śmiertelny w niektórych przypadkach.
  • Główną różnicą między zespołem złamanego serca a zawałem serca jest przyczyna.
  • W wielu przypadkach kardiomiopatia takotsubo wydaje się być wywoływana przez przypadki intensywnych emocji, takich jak smutek, gniew, strach i zaskoczenie, lub stresory fizyczne, takie jak choroba, ciężka astma, udar lub atak.
  • Większość osób z zespołem złamanego serca wraca do pełnego zdrowia w ciągu kilku tygodni, chociaż w niektórych przypadkach może to być poważne lub śmiertelne.

Mówiąc wprost, tak – naprawdę istnieje coś takiego jak zespół złamanego serca. Inaczej znany jako Kardiomiopatia takotsubo (tako tsubo to pułapki na ośmiornice, które wyglądają jak złamane serce), zespół złamanego serca jest uzasadnioną diagnozą, która może dotknąć każdego — nawet zdrowych ludzi (AHA, b.d.). Stan ten jest również czasami nazywany kardiomiopatią stresową, kardiomiopatią wywołaną stresem lub zespołem balonowania wierzchołkowego. Podczas gdy zespół złamanego serca jest uważany za tymczasowy stan serca , może prowadzić do niewydolności mięśnia sercowego, a w niektórych przypadkach być śmiertelnym (NIH, 2017).

Reklama

Ponad 500 leków generycznych, każdy 5 USD miesięcznie



Przejdź do Ro Pharmacy, aby zrealizować swoje recepty za jedyne 5 USD miesięcznie (bez ubezpieczenia).

Ucz się więcej

Kiedy dana osoba rozwija zespół złamanego serca, część jego serca zwana lewą komorą tymczasowo powiększa się i osłabia. Uniemożliwia to skuteczne pompowanie krwi w celu zaspokojenia potrzeb organizmu. Kardiomiopatia wysiłkowa jest często błędnie diagnozowana jako zawał serca, ponieważ te dwa stany mają podobne objawy, a osoby, które doświadczają zespołu złamanego serca, mogą mieć wyniki badań przypominające wyniki osób, które przeszły zawał serca. Ktoś, kto ma kardiomiopatię takotsubo, może mieć te same zmiany w rytmie serca i markery we krwi, które są typowe dla kogoś, kto miał zawał serca. Duża różnica między tymi dwoma warunkami jest to, że ludzie z zespołem złamanego serca nie mają zablokowanych tętnic wokół serca, tak jak ludzie, którzy mają zawał serca (AHA, b.d.).

Uważa się, że zespół złamanego serca dotyka wszędzie od 2–10% wszystkich pacjentów z klinicznymi objawami ostrego zespołu wieńcowego (ACS), inaczej zwanym zawałem serca, zawałem mięśnia sercowego lub niestabilną dusznicą bolesną (Hassan, 2018, Merck, 2019). Kobiety częściej doświadczają zespołu złamanego serca niż mężczyźni, a stan ten najczęściej dotyka kobiety po menopauzie. O 90% wszystkich zgłoszonych przypadków Zespołu złamanego serca występowały u kobiet, a średni wiek osób dotkniętych tym schorzeniem wahał się od 58 do 75 lat (Prasad, 2008).

Chociaż choroba jest rzadka, częstość występowania zespołu złamanego serca jest prawdopodobnie niedoceniana, ponieważ może bardzo przypominać zawał serca.

Co powoduje zespół złamanego serca?

Eksperci wciąż poznają możliwe przyczyny zespołu złamanego serca. W wielu przypadkach kardiomiopatia takotsubo wydaje się być wywoływana przez przypadki intensywnego stresu emocjonalnego lub fizycznego (co sprawia, że ​​nazwa „zespół złamanego serca” jest odpowiednia). Bardzo stresujące wydarzenia i emocje, takie jak żal, gniew i strach, mogą potencjalnie wywołać przypływ hormonów stresu i powodować zespół złamanego serca (Ramaraj, 2007). Pozytywne emocje mogą również powodować zespół złamanego serca (pomyśl: intensywne, nagłe zaskoczenie), a stresujące sytuacje i stresory fizyczne, takie jak choroba, atak astmy, udar lub napad padaczkowy, mogą być również potencjalnymi przyczynami zespołu złamanego serca.

Jest również badania, które sugerują zaburzenia równowagi hormonalnej mogą odgrywać rolę w rozwoju zespołu złamanego serca, ale potrzebne są dalsze badania, aby w pełni zrozumieć związek (Gupta, 2018). Niektóre leki są również związane z kardiomiopatią takotsubo, w tym z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi, hormonami zastępczymi tarczycy i lekami na alergie, ale potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić jakikolwiek związek między lekami a zespołem złamanego serca (Izumi, 2013).

Badanie 2019 odkryli, że może istnieć związek między zespołem złamanego serca a rakiem (Cammann, 2019). Naukowcy odkryli, że jedna na sześć osób z kardiomiopatią takotsubo również rozwinęła raka. Osoby te były również bardziej narażone na śmierć w ciągu pięciu lat od rozpoznania raka w porównaniu z osobami bez zespołu złamanego serca.



Jakie są czynniki ryzyka zespołu złamanego serca?

Niektóre osoby mogą być bardziej predysponowane do rozwoju zespołu złamanego serca niż inne, ale potrzebne są dalsze badania w celu zbadania czynników ryzyka. Niektóre dane sugerują, że kardiomiopatia takotsubo może mieć związek genetyczny (UpToDate, b.d.). Inne dowody sugerują, że osoby z pewnymi zaburzeniami psychicznymi i/lub neurologicznymi mogą być bardziej narażone na rozwój kardiomiopatii stresowej. Według badania Międzynarodowego Rejestru Takotsubo 55,8% osób z kardiomiopatią stresową miało ostre, wcześniejsze lub przewlekłe zaburzenie psychiczne, takie jak zaburzenie lękowe lub zaburzenie neurologiczne, takie jak napad padaczkowy lub ból głowy, w porównaniu z 25,7 procent pacjentów z OZW (Templin, 2015).

Jakie są oznaki i objawy zespołu złamanego serca?

Zespół złamanego serca może pod pewnymi względami przypominać zawał serca, ale te dwa schorzenia mają również pewne wyraźne oznaki i objawy. Najczęstsze objawy zespołu złamanego serca to ból w klatce piersiowej i duszność. Każdy z kardiomiopatią stresową mogą wystąpić te objawy , nawet jeśli nie mają historii problemów z sercem (AHA, b.d.). Osoby z zespołem złamanego serca mogą również doświadczać nieregularnego bicia serca (tzw. arytmii) i/lub stanu zwanego wstrząsem kardiogennym, co oznacza, że ​​ich serce staje się zbyt słabe i nie może pompować wystarczającej ilości krwi, aby organizm mógł wykonywać wszystkie swoje funkcje. Temu stanowi zwykle towarzyszą objawy, takie jak szybki oddech, pocenie się, słaby puls, niskie ciśnienie krwi i może być śmiertelne, jeśli nie zostanie od razu leczone.

Jak diagnozuje się zespół złamanego serca?

Jeśli Twój lekarz lub kardiolog uzna, że ​​możesz cierpieć na zespół złamanego serca, mogą zlecić badania w celu potwierdzenia diagnozy. Jeden rodzaj badania zwany angiografią wieńcową wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i barwnik, aby pokazać wnętrze tętnic wieńcowych. Innym rodzajem testu, który może zlecić lekarz, jest echokardiogram, który wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów serca w ruchu. Inne możliwe testy obejmują badania krwi, elektrokardiogram (EKG lub EKG) do pomiaru aktywności elektrycznej bicia serca oraz obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego serca (MRI), które wykorzystuje pole magnetyczne i fale o częstotliwości radiowej do tworzenia obrazów wnętrza serca.

Wyniki badań u osób z zespołem złamanego serca mogą nie przypominać wyników badań osób po zawale serca. Osoby z zespołem złamanego serca mogą mieć różne odczyty EKG, a ich badania krwi mogą nie wykazywać uszkodzenia serca (ale czasami tak). Wyniki testu u osób z zespołem złamanego serca zwykle wykazują również balonowanie i nietypowy ruch w lewej komorze serca i brak oznak zablokowania tętnic wieńcowych (AHA, nd).

Jakie jest leczenie zespołu złamanego serca?

Nie ma jednego zatwierdzonego leku, który leczyłby kardiomiopatię stresową, ale istnieją pewne powszechne praktyki stosowane przez lekarzy w celu rozwiązania tego problemu. Niektórzy lekarze przepisują leki zwane beta-blokerami, aby pomóc sercu wyzdrowieć. Większość osób, które doświadczają zespołu złamanego serca, będzie musiała pozostać w szpitalu przez dzień lub dwa, podczas gdy lekarze monitorują ich objawy, ale stan jest zwykle uleczalny. Większość osób z zespołem złamanego serca wraca do pełnego zdrowia w ciągu kilku tygodni (chociaż każdy jest inny, a u niektórych osób powrót do zdrowia może potrwać dłużej) i jest mało prawdopodobne, aby stan powrócił.

jak wygląda wrastające owłosienie łonowe

Jak zapobiegasz zespołowi złamanego serca?

Nie ma też jednego sposobu, aby zapobiec nawrotowi zespołu złamanego serca, ale prawdopodobieństwo, że to się powtórzy, jest niskie. Około 10-15% osób, które doświadczyły kardiomiopatii wywołanej stresem, może ją ponownie mieć po powrocie do zdrowia. Wyzwalacz niekoniecznie musi być taki sam dla osób, u których zespół złamanego serca rozwinął się więcej niż raz. Chociaż nie ma jednej strategii zapobiegania, radzenie sobie ze stresem może być jednym z ważnych sposobów zapobiegania nawrotom zespołu złamanego serca.

Bibliografia

  1. AHA (b.d.) Czy zespół złamanego serca jest prawdziwy? Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologiczne. Pobrane z: https://www.heart.org/en/health-topics/cardiomyopathy/co-is-cardiomyopathy-in-adults/is-break-heart-syndrome-real
  2. Cammann, Victoria & Sarcon, Annahita & Ding, Katharina & Seifert, Burkhardt & Kato, Ken & Vece, Davide & Szawan, Konrad & Gili, Sebastiano & Jurisic, Stjepan & Bacchi, Beatrice & Micek, Jozef & Frangieh, Antonio & Napp, L. Christian & Jaguszewski, Miłosz & Bossone, Eduardo & Citro, Rodolfo & D'Ascenzo, Fabrizio & Franke, Jennifer & Noutsias, Michel & Templin, Christian. (2019). Cechy kliniczne i wyniki pacjentów z nowotworem złośliwym i zespołem Takotsubo: obserwacje z międzynarodowego rejestru Takotsubo. Dziennik Amerykańskiego Stowarzyszenia Kardiologicznego. 8. e010881. 10.1161/JAHA.118.010881, https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.118.010881
  3. Carey, B. (2016, 29 grudnia). Czy Debbie Reynolds zmarła na złamane serce? New York Times. Pobrane z: https://www.nytimes.com/2016/12/29/health/did-debbie-reynolds-die-of-a-broken-heart.htm
  4. Elber, L. (2016, 28 grudnia). Aktorka Debbie Reynolds, lat 84, umiera dzień po córce. Wiadomości AP. Pobrane z: https://apnews.com/1be2ecac3eca4b59bafc2ec46276f4e0/Actress-Debbie-Reynolds,-84,-dies-a-day-after-córka
  5. Gupta S., Goyal P., Idrees S., Aggarwal S., Bajaj D. i Mattana J. (2018). Stowarzyszenie warunków endokrynologicznych z kardiomiopatią Takotsubo: kompleksowy przegląd. Dziennik Amerykańskiego Stowarzyszenia Kardiologicznego, 7(19), e009003. doi: 10,1161/JAHA.118.009003, https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.118.009003
  6. Izumi Y (2013). Polekowa kardiomiopatia Takotsubo. Kliniki niewydolności serca. doi: 10.1016/j.hfc.2012.12.004, https://www.heartfailure.theclinics.com/article/S1551-7136(12)00117-1/abstract
  7. PZH (2017). Zespół złamanego serca. Pobrane z: https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9400/broken-heart-syndrome
  8. Prasad, A., Lerman, A. i Rihal, CS (2008). Zespół balonowania wierzchołkowego (tako-tsubo lub kardiomiopatia stresowa): Naśladuje ostry zawał mięśnia sercowego. American Heart Journal, 155 (3), 408-417. doi:10.1016/j.ahj.2007.11.008, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18294473
  9. Ramaraj R. (2007). Kardiomiopatia stresowa: etiologia i postępowanie. Podyplomowe Dziennik Medyczny, 83(982), 543-546. doi:10.1136/pgmj.2007.058776, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2600114/
  10. Reeder, G.S. (2019, czerwiec) Objawy kliniczne i diagnoza kardiomiopatii stresowej (takotsubo). Aktualny. Pobrane z: https://www.uptodate.com/contents/kliniczne-manifestacje-i-diagnoza-stresu-takotsubo-kardiomiopatia#H4
  11. Sweis, R. (2019). Ostre zespoły wieńcowe (zawał serca; zawał mięśnia sercowego; niestabilna dusznica bolesna). Instrukcja firmy Merck. Pobrane z: https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/coronary-artery-disease/acute-coronary-syndromes-heart-attack-myocardial-infarction-unstable-angina
  12. Templin, C., Ghadri, J.R., Diekmann, J., Napp, L.C., Bataiosu, D.R., Jaguszewski, M., … Lüscher, T.F. (2015). Cechy kliniczne i wyniki kardiomiopatii takotsubo (stresowej). New England Journal of Medicine, 373 (10), 929-938. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1406761, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26332547
  13. Y-Hassan, S. i Tornvall, P. (2018). Epidemiologia, patogeneza i postępowanie w zespole takotsubo. Clinical Autonomic Research: Dziennik Urzędowy Klinicznego Autonomicznego Towarzystwa Badawczego, 28(1), 53-65. doi:10.1007/s10286-017-0465-z.
Zobacz więcej