Leki przeciwdepresyjne powodujące utratę wagi weight

Leki przeciwdepresyjne powodujące utratę wagi weight

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Jeśli przepisano Ci lek przeciwdepresyjny, możesz być ciekawy jego potencjalnego wpływu na wagę, szczególnie jeśli powoduje przyrost lub utratę wagi. Oto, co mówią badania o tym, jak stosowanie leków przeciwdepresyjnych może wpływać na to, co widzisz na skali.

Czy niektóre antydepresanty powodują utratę wagi?

Istnieje kilkanaście powszechnie przepisywanych leków przeciwdepresyjnych. Ale tylko jeden był konsekwentnie związany z utratą wagi w badaniach: bupropion (marka Wellbutrin).



DO Metaanaliza 2019 z 27 badań dotyczących leków przeciwdepresyjnych i przyrostu masy ciała stwierdzono, że stosowanie leków przeciwdepresyjnych może zwiększyć masę ciała średnio o 5% – z wyjątkiem bupropionu, który był związany z utratą masy ciała (Alonso-Pedrero, 2019).

Reklama



Poznaj Obfitość —narzędzie do zarządzania wagą zatwierdzone przez FDA

Plenity to terapia wyłącznie na receptę. W celu bezpiecznego i prawidłowego korzystania z Plenity należy porozmawiać z pracownikiem służby zdrowia lub zapoznać się z Instrukcja użycia .

Ucz się więcej

Inne badanie z 2016 r. dotyczyło długotrwały efekt odchudzania różnych leków przeciwdepresyjnych i stwierdzono, że osoby niepalące, które przyjmowały bupropion, straciły 7,1 funta w ciągu dwóch lat. (Efektu tego nie zaobserwowano u palaczy.) Użytkownicy innych leków przeciwdepresyjnych w badaniu przybrali na wadze (Arterburn, 2016).



Bupropion wydaje się również pomagać w utrzymaniu utraty wagi. ZA Badanie 2012 odkryli, że dorośli z otyłością, którzy przyjmowali bupropion SR (standardowe uwalnianie) w dawkach 300 mg lub 400 mg, stracili odpowiednio 7,2% i 10% masy ciała w ciągu 24 tygodni i utrzymali znaczną część tej utraty wagi po 48 tygodniach (Anderson, 2012).

W rzeczywistości, bupropion jest częścią popularnego leku odchudzającego naltrekson-bupropion (nazwa handlowa Contrave), który jest zatwierdzony przez FDA do leczenia nadwagi lub otyłości.

czy możesz dostać angina z jamy ustnej?

Dlaczego antydepresanty wpływają na wagę?

Eksperci nie są do końca pewni. Wpływ leków przeciwdepresyjnych na wagę to, mówiąc słowami: jedno badanie , tylko częściowo zrozumiane i słabo opisane (Gafoor, 2018).

Mówiąc bardzo ogólnie, antydepresanty działają na różne substancje chemiczne, neuroprzekaźniki i receptory w mózgu. Zmienia to poziom oddziaływania tych neuroprzekaźników w mózgu. Idealnie poprawia to problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak depresja i lęk. Mniej niż idealnie, w niektórych przypadkach efekty te wydają się powodować zmiany metaboliczne, które prowadzą do przyrostu masy ciała.

Na przykład: Bupropion to lek znany jako NDRI (inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy). Zapobiega wchłanianiu przez mózg swobodnie pływającej noradrenaliny (znanej również jako adrenalina) i dopaminy (inaczej znanej jako hormon dobrego samopoczucia). Kiedy nie są szybko wchłaniane, adrenalina i dopamina pozostają i dłużej działają na mózg. Może to mieć wpływ na metabolizm i apetyt, powodując utratę wagi.

Niektóre leki przeciwdepresyjne wpływają na histaminę i serotoninę, które regulują apetyt (Gill, 2020). Inni działają dalej neuroprzekaźniki i receptory które są związane z przyrostem masy ciała (David, 2016). Niektóre z tych leków, głównie trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne pierwszej generacji, mogą zmienić sposób, w jaki organizm metabolizuje lipidy (tłuszcze) i glukoza (cukier we krwi) (Hasnain, 2012; David, 2016).

Jednak przybieranie na wadze lub utrata wagi nie są gwarantowane, gdy bierzesz leki przeciwdepresyjne.

Strach przed przybieraniem na wadze nie powinien powstrzymywać Cię od przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, jeśli ich potrzebujesz. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli przeszkadza Ci przybieranie na wadze – dostosowanie diety, zwiększenie aktywności fizycznej lub, w niektórych przypadkach, zmiana leków może być skutecznym rozwiązaniem.

Diety odchudzające: które są najskuteczniejsze?

8 minut czytania

Objawy depresji

Najnowszy Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM 5) definiuje ciężkie zaburzenie depresyjne (MDD) jako dwa lub więcej tygodni pięciu z następujących objawów, które powodują problemy ze społecznymi, zawodowymi lub innymi obszarami funkcjonowania:

  • Depresyjny nastrój
  • Zmniejszone zainteresowanie lub przyjemność z robienia rzeczy
  • Utrata masy ciała lub przyrost masy ciała lub zwiększony lub zmniejszony apetyt
  • Bezsenność lub za dużo snu
  • Powolne poruszanie się lub bycie niespokojnym lub niespokojnym
  • Zmęczenie lub utrata energii
  • Poczucie nadmiernej winy lub bezwartościowości
  • Trudności z koncentracją lub podejmowaniem decyzji
  • Nawracające myśli o śmierci lub samobójstwie (DSM, 2013)

Nie wahaj się zasięgnąć porady medycznej, jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, cierpi na depresję.

Leczenie depresji

W niektórych przypadkach depresja może mieć przyczyny medyczne, takie jak niedoczynność tarczycy, niedobór witaminy B12, niski poziom testosteronu lub skutki uboczne leków. Lekarz może je zdiagnozować i leczyć.

Niestety większość przypadków depresji nie jest spowodowana problemami medycznymi. W przypadku depresji, która nie ma przyczyny medycznej, głównymi metodami leczenia są leki i psychoterapia.

Antydepresanty

Najczęstszymi lekami przeciwdepresyjnymi są selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), które obejmują fluoksetynę (marka Prozac), sertralina (marka Zoloft), paroksetyna (marka Paxil) i escitalopram (marka Lexapro).

Często przepisywane są również inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), w tym wenlafaksyna (nazwa handlowa Effexor), duloksetyna (nazwa handlowa Cymbalta) i deswenlafaksyna (nazwa handlowa Pristiq).

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby znaleźć odpowiedni lek dla Ciebie.

bez recepty tabletki na erekcję

Terapia

Badania pokazują, że antydepresanty i terapia poznawczo-behawioralna (CBT) są mniej więcej równie skuteczne w leczeniu depresji. Jednak CBT może mieć bardziej długotrwałe efekty i zapobiegać nawrotom (Hollon, 2005). Podczas CBT terapeuci zachęcają pacjentów do zastępowania negatywnych, nieprzydatnych myśli bardziej pozytywnymi.

Dieta i ćwiczenia

Obie ćwiczenia aerobowe i oporowe okazały się skuteczne w łagodzeniu depresji (Craft, 2004). Trochę studia wskazują, że dieta śródziemnomorska wiąże się z niższym wskaźnikiem depresji (Sánchez-Villegas, 2009).

Inne rzeczy, które mogą poprawić depresję, to lepszy sen, zwiększenie interakcji społecznych i unikanie nadmiernego spożywania alkoholu i tytoniu.

Poszukaj pomocy na depresję, której potrzebujesz

Jeśli czujesz się przygnębiony, ważne jest, aby poszukać potrzebnej pomocy. Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub specjalistą od zdrowia psychicznego, aby dowiedzieć się, czy leki przeciwdepresyjne, terapia lub ich kombinacja są dla Ciebie odpowiednie. Jeśli obawiasz się przyrostu masy ciała na lekach przeciwdepresyjnych, porozmawiaj o tym również ze swoim lekarzem.

Bibliografia

  1. Alonso-Pedrero, L., Bes-Rastrollo, M. i Marti, A. (2019). Wpływ leków przeciwdepresyjnych i przeciwpsychotycznych na przyrost masy ciała: przegląd systematyczny. Przeglądy otyłości: oficjalne czasopismo Międzynarodowego Stowarzyszenia Badań nad Otyłością , dwadzieścia (12), 1680-1690. doi: 10.1111 / rys.12934. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31524318/
  2. Craft, LL i Perna, FM (2004). Korzyści z ćwiczeń dla osób z depresją kliniczną. Towarzysz podstawowej opieki zdrowotnej do The Journal of Clinical Psychiatry, 06 (03), 104-111. doi: 10.4088/pcc.v06n0301. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15361924/
  3. David, DJ i Gourion, D. (2016). Antydepresant i tolerancja: Determinanty i postępowanie w przypadku poważnych skutków ubocznych. L’Encefale, 42 (6), 553–561. https://doi.org/10.1016/j.encep.2016.05.006. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27423475/
  4. DSM-5 (2013). Zaburzenia depresyjne. Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych .doi: 10.1176 / appi.books.9780890425596.dsm04. https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596
  5. Gafoor, R., Booth, HP i Gulliford, MC (2018). Stosowanie leków przeciwdepresyjnych i częstość przyrostu masy ciała podczas 10-letniej obserwacji: badanie kohortowe oparte na populacji. BMJ (red. badania kliniczne), 361 , k1951. https://doi.org/10.1136/bmj.k1951. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29793997/
  6. H. Gill, B. Gill, S. El-Halabi, D. Chen-Li, O. Lipsitz, J.D. Rosenblat i in. (2020). Leki przeciwdepresyjne i zmiana wagi: przegląd narracyjny. Otyłość, 28 (11), 2064-2072. doi: 10.1002/oby.22969. Pobrano z https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/oby.22969
  7. Hasnain, M., Vieweg, WV i Hollett, B. (2012). Przyrost masy ciała i rozregulowanie poziomu glukozy za pomocą leków przeciwpsychotycznych i przeciwdepresyjnych drugiej generacji: przegląd dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. Medycyna podyplomowa, 124 (4), 154–167. https://doi.org/10.3810/pgm.2012.07.2577. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22913904/
  8. Hollon, S.D., Derubeis, RJ, Shelton, R.C., Amsterdam, J.D., Salomon, R.M., O’Reardon, J.P., et al. (2005). Zapobieganie nawrotom po terapii poznawczej vs leki w umiarkowanej do ciężkiej depresji. Archiwum Psychiatrii Ogólnej, 62 (4), 417. doi: 10.1001/archpsyc.62.4.417. Pobrano z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15809409/
Zobacz więcej