Amlodypina / benazepril: wszystko, co musisz wiedzieć

Amlodypina / benazepril: wszystko, co musisz wiedzieć

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

witaminy pomagające dłużej wytrzymać w łóżku

Co to jest pigułka złożona z amlodypiny i benazeprilu i jak działa?

Pigułka skojarzona z amlodypiną i benazeprilem (marka Lotrel) to lek na receptę, który łączy dwa leki w jedną kapsułkę. Każdy lek można przyjmować indywidualnie i oba są często stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Jednak łącząc je, otrzymujesz oba leki przy mniejszej liczbie tabletek do połknięcia.

Narządy

  • Ostrzeżenie o czarnej skrzynce od FDA: Nie należy przyjmować tabletek łączonych amlodypiny / benazeprilu, jeśli jesteś w ciąży. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas jego przyjmowania, natychmiast odstaw tabletkę kombinowaną amlodypinę / benazepril. Każdy lek działający na układ renina-angiotensyna może spowodować uszkodzenie lub śmierć rozwijającego się płodu.
  • Pigułka skojarzona amlodypina i benazepril (marka Lotrel) to lek na receptę, który łączy dwa leki w jedną kapsułkę. Stosuje się go w leczeniu osób, które nie mogły uzyskać kontroli ciśnienia krwi za pomocą tylko jednego leku.
  • Amlodypina jest blokerem kanału wapniowego (CCB), a benazepril jest inhibitorem konwertazy angiotensyny (ACE).
  • Częste działania niepożądane to kaszel, bóle głowy, zawroty głowy i obrzęk (obrzęk) nóg, kostek, stóp i dłoni.

Zarówno amlodypina, jak i benazepril są lekami przeciwnadciśnieniowymi. Amlodypina jest blokerem kanału wapniowego (CCB). Działa poprzez zachęcanie mięśni (takich jak te w naczyniach krwionośnych) do rozluźnienia, tym samym rozszerzając lub otwierając naczynia krwionośne. Blokując wapń, amlodypina obniża ciśnienie krwi i zmniejsza obciążenie serca. CCB są skutecznym sposobem leczenia wysokiego ciśnienia krwi.

Benazepril jest inhibitorem konwertazy angiotensyny (ACE), który obniża ciśnienie krwi poprzez ingerencję w układ renina-angiotensyna. System ten to złożona interakcja związków, które wpływają na naczynia krwionośne, serce i nerki oraz regulują ciśnienie krwi.

W jakim celu stosuje się pigułkę złożoną z amlodypiny i benazeprilu?

Pigułka skojarzona amlodypina/benazepril to Zatwierdzony przez FDA w leczeniu następujących (FDA, 2011):

bezpieczne bez recepty leki na zaburzenia erekcji
  • Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) u osób, które same próbowały amlodypiny i benazeprilu i nadal nie są dobrze kontrolowane

Reklama

Ponad 500 leków generycznych, każdy 5 USD miesięcznie

Przejdź do Ro Pharmacy, aby zrealizować swoje recepty za jedyne 5 USD miesięcznie (bez ubezpieczenia).

Ucz się więcej

Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)

Wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie to powszechny stan, który wpływa na naczynia krwionośne, serce, mózg, nerki i inne części ciała. Wysokie ciśnienie krwi zwiększa ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. Leczenie tego stanu zwykle obejmuje zmiany stylu życia, takie jak zdrowa dieta, regularna aktywność fizyczna i zaprzestanie palenia. To jednak może nie wystarczyć. Niektórzy ludzie potrzebują leków, które pomogą utrzymać ciśnienie krwi pod kontrolą. Jeśli jednak jeden lek nie obniża wystarczająco ciśnienia krwi, tabletki złożone, takie jak amlodypina / benazepril, mogą wykonać zadanie.

Skutki uboczne

Pigułka złożona z amlodypiny i benazeprilu ma: ostrzeżenie o czarnej skrzynce , poważne zalecenie FDA dotyczące poważnych skutków ubocznych: Nie zażywaj tabletek złożonych zawierających amlodypinę i benazepril, jeśli jesteś w ciąży. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas jego przyjmowania, natychmiast odstaw tabletkę kombinowaną amlodypinę / benazepril. Każdy lek działający na układ renina-angiotensyna może spowodować uszkodzenie lub śmierć rozwijającego się płodu (DailyMed, 2020).

Wspólny skutki uboczne obejmują (DailyMed, 2020):

jak testujesz mężczyzn pod kątem hpv?
  • Kaszel
  • Bół głowy
  • Zawroty głowy
  • Obrzęk (obrzęk rąk, nóg, kostek, stóp)

Poważny skutki uboczne obejmują (UpToDate, b.d.):

  • Obrzęk naczynioruchowy: obrzęk twarzy, warg, gardła, języka lub jelit
  • Nasilający się ból w klatce piersiowej lub zawał serca (szczególnie u osób z chorobami serca)
  • żółtaczka (zażółcenie skóry lub białek oczu)
  • Problemy z wątrobą
  • Problemy z nerkami
  • Wysoki poziom potasu (hiperkaliemia)
  • Niskie ciśnienie krwi
  • Ciężka reakcja alergiczna – pokrzywka, wysypka skórna, problemy z oddychaniem itp.

Ta lista nie obejmuje wszystkich możliwych skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Aby uzyskać więcej informacji, zasięgnij porady medycznej u farmaceuty lub lekarza.

Interakcje leków

Przed rozpoczęciem stosowania pigułki złożonej amlodypina / benazepril należy zasięgnąć porady lekarskiej dotyczącej innych leków, aby uniknąć potencjalnych interakcji z lekami, w tym leków na receptę i bez recepty, a także suplementów ziołowych. Możliwy interakcje leków obejmują (DailyMed, 2020):

  • Leki blokujące układ CYP3A4 : Każdy lek, który zakłóca działanie układu CYP3A4 w wątrobie, który jest odpowiedzialny za rozkład amlodypiny, może prowadzić do wyższych niż oczekiwano poziomów w organizmie. Wyższe poziomy zwiększają ryzyko niskiego ciśnienia krwi i innych skutków ubocznych. Leki blokujące CYP3A4 w wątrobie obejmują ketokonazol, itrakonazol i rytonawir.
  • Symwastatyna : Przyjmowanie simwastatyny razem z pigułkami złożonymi amlodypiny i benazeprilu podnosi poziom simwastatyny w organizmie, zwiększając ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
  • Leki blokujące układ renina-angiotensyna (RAS) : Stosowanie pigułki złożonej amlodypina / benazepril z innymi lekami, które blokują RAS, takimi jak inhibitory ACE (np. lizynopryl, kaptopryl), blokery receptora angiotensyny (np. losartan, walsartan) i aliskiren, zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia niskiego ciśnienia krwi, wysokiego poziom potasu i pogorszenie czynności nerek. Nie należy przyjmować tabletki złożonej amlodypina/benazepril z innymi lekami, które wpływają na układ renina-angiotensyna-aldosteron, zwłaszcza u osób z cukrzycą.
  • Leki zwiększające poziom potasu : Ponieważ pigułka kombinowana amlodypina / benazepril może zwiększać poziom potasu, należy zachować ostrożność podczas łączenia jej z innymi lekami, które również podnoszą poziom potasu. W przeciwnym razie możesz uzyskać wyższe niż normalne ilości potasu w organizmie, co może prowadzić do nudności/wymiotów, bólu w klatce piersiowej, nieregularnego bicia serca i osłabienia. Leki, które podnoszą poziom potasu, obejmują leki moczopędne oszczędzające potas (pigułki na wodę) i suplementy potasu. Substytuty soli często zalecane jako część diety o niskiej zawartości soli mogą również zwiększać poziom potasu, ponieważ zastępują chlorek sodu chlorkiem potasu.
  • Lit : Łączenie litu (stabilizatora nastroju często stosowanego w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych) z pigułką kombinowaną amlodypiny / benazeprilu może prowadzić do wyższego poziomu litu i zwiększa ryzyko toksyczności litu.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) : Przyjmowanie NLPZ (takich jak ibuprofen i naproksen) z pigułką kombinowaną amlodypina/benazepryl zwiększa ryzyko pogorszenia czynności nerek, w tym możliwej niewydolności nerek. Ponadto NLPZ mogą zmniejszać zdolność pigułki złożonej amlodypiny i benazeprilu do obniżania ciśnienia krwi.
  • Ssaki cel inhibitorów rapamycyny (mTOR) Inhibitory mTOR, stosowane w leczeniu raka, zwiększają ryzyko rozwoju obrzęku naczynioruchowego, jeśli są przyjmowane razem z pigułką łączoną amlodypiny i benazeprilu. Przykłady obejmują temsirolimus, sirolimus i ewerolimus.
  • Inhibitor neprylizyny Inhibitory neprilizyny (takie jak sakubitryl) są stosowane w leczeniu niewydolności serca. Mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia obrzęku naczynioruchowego, jeśli są przyjmowane razem z pigułką skojarzoną amlodypina/benazepril. Nie należy przyjmować pigułki złożonej amlodypina/benazepryl z inhibitorami neprylizyny.

Ta lista nie obejmuje wszystkich możliwych interakcji leków z kombinacją tabletek amlodypiny i benazeprilu, a inne mogą istnieć. Skontaktuj się z farmaceutą lub lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.

Kto nie powinien stosować pigułki złożonej amlodypiny i benazeprilu (lub stosować ją ostrożnie)?

Niektóre grupy osób nie powinny przyjmować złożonej pigułki amlodypiny i benazeprilu lub stosować ją ostrożnie ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Te grupy obejmują (DailyMed, 2020):

ile sodu znajduje się w 1 łyżeczce soli
  • Kobiety w ciąży : Ostrzeżenie o czarnej skrzynce od FDA: Kobiety w ciąży nie powinny przyjmować pigułki złożonej amlodypiny i benazeprilu. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas jego przyjmowania, natychmiast przerwij stosowanie złożonej pigułki amlodypiny i benazeprilu, ponieważ może to spowodować obrażenia lub śmierć płodu.
  • Matki karmiące : Do mleka matki dostają się minimalne ilości amlodypiny i benazeprilu. Nie ma danych sugerujących, że przyjmowanie złożonej pigułki amlodypiny i benazeprilu podczas karmienia ma niepożądane skutki.
  • Historia obrzęku naczynioruchowego : Osoby, które w przeszłości miały obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, gardła, warg, języka lub jelit), niezależnie od tego, czy były odpowiedzią na lek, czy nie, nie powinny stosować tego leku.
  • Starsi ludzie : Osoby w wieku powyżej 65 lat mogą chcieć rozpocząć od najniższej dawki i zwiększać ją w razie potrzeby, aby zapobiec skutkom ubocznym.
  • Osoby z problemami z wątrobą: Ponieważ wątroba bierze udział w rozpadzie pigułki złożonej z amlodypiny i benazeprilu, nieprawidłowa czynność wątroby może prowadzić do wyższych niż oczekiwano poziomów. Osoby z problemami z wątrobą mogą zacząć od najniższej dawki i zwiększać w razie potrzeby, aby zapobiec skutkom ubocznym.
  • Osoby z chorobą nerek : Osoby z poważnymi problemami z nerkami powinny unikać stosowania złożonej pigułki amlodypiny i benazeprilu, ponieważ może to pogorszyć ich chorobę nerek.
  • Czarni ludzie : Osoby czarnoskóre mogą być bardziej narażone na rozwój obrzęku naczynioruchowego po zastosowaniu pigułki złożonej z amlodypiny i benazeprilu.
  • Osoby ze zwężeniem zastawki aortalnej : Osoby ze zwężeniem aorty (zwężenie aorty) powinny zachować ostrożność podczas stosowania pigułki złożonej z amlodypiny i benazeprilu. Może zmniejszać przepływ krwi do tętnic wieńcowych i pozbawiać je niezbędnego tlenu i składników odżywczych.
  • Osoby ze zwężeniem tętnicy nerkowej : Osoby ze zwężeniem tętnicy nerkowej, zwężeniem tętnicy do nerki, ryzykują pogorszenie czynności nerek za pomocą złożonej pigułki amlodypiny i benazeprilu.
  • Osoby z problemami z sercem : Pigułka skojarzona z amlodypiną i benazeprilem zwiększa ryzyko niskiego ciśnienia krwi (niedociśnienia), szczególnie u osób z niewydolnością serca, kardiomiopatią przerostową (powiększone serce) i zwężeniem aorty/mitralnej. Jeśli jesteś odwodniony, masz również większe ryzyko niskiego ciśnienia krwi z tym lekiem.

Ta lista nie obejmuje wszystkich grup ryzyka, mogą istnieć inne. Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą, aby uzyskać więcej informacji.

Dozowanie

Besylan amlodypiny i chlorowodorek benazeprilu są lekami na receptę. Każdy jest dostępny pojedynczo lub razem; pigułka złożona jest dostępna zarówno jako lek generyczny, jak i pod marką Lotrel. Kapsułki występują w następujących mocach (amlodypina/benazepril): 2,5/10 mg, 5/10 mg, 5/20 mg, 5/40 mg, 10/20 mg i 10/40 mg.

Większość planów na receptę obejmuje pigułkę kombinowaną amlodypinę i benazepril. Koszt 30-dniowej dostawy kapsułek generycznych waha się od 11 do 47 USD, w zależności od siły (GoodRx.com).

Bibliografia

  1. DailyMed – kapsułka amlodypina i benazepril. (2020) Pobrane 21 września 2020 z https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=99ed4927-9a34-4e8d-8eea-60b63c867d46
  2. GoodRx.com – Amlodypina / Benazepril (nd.) Pobrano 21 września 2020 z https://www.goodrx.com/amlodipine-benazepril
  3. MedlinePlus – Amlodypina i Benazepril (2019). Pobrane 21 września 2020 z https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601018.html
  4. UpToDate – Amlodypina i benazepril: Informacje o leku (b.d.). Pobrane 21 września 2020 z https://www.uptodate.com/contents/amlodipine-and-benazepril-drug-information
  5. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA): Lotrel (besylan amlodypiny i chlorowodorek benazeprilu) Kapsułki (2011). Pobrane 21 września 2020 z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/020364s052lbl.pdf
Zobacz więcej