Accutane: zastosowania, zagrożenia, skutki uboczne i alternatywy

Accutane: zastosowania, zagrożenia, skutki uboczne i alternatywy

Zrzeczenie się

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości medyczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Artykuły w Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami i informacjami pochodzącymi od towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują jednak profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Jeśli zmagasz się z pryszczami i nie możesz znaleźć ulgi, nie jesteś sam: trądzik dotyka od 40 do 50 milionów osób w Stanach Zjednoczonych. I chociaż trądzik dotyka głównie nastolatków i młodych dorosłych, wiele osób starszych również się z nim boryka (prawdopodobnie około 54% kobiet i 40% mężczyzn powyżej 25 roku życia) (Cordain, 2002). Jeśli nie odniosłeś sukcesu z żadnymi dostępnymi bez recepty lekami na trądzik, możesz być ciekawy wypróbowania leku na receptę o nazwie Accutane. Oto, co musisz wiedzieć.

Narządy

  • Accutane to lek na ciężki trądzik, który nie reagował na inne rodzaje leczenia.
  • Accutane to doustna forma retinoidu, która działa na kilka czynników przyczyniających się do powstawania trądziku.
  • Accutane może wywoływać poważne skutki uboczne i nie powinien być przyjmowany przez kobiety w ciąży lub mogące zajść w ciążę.

Co to jest Accutane?

Accutane to marka leku generycznego o nazwie izotretynoina. Należy do klasy leków retinoidowych i został zatwierdzony w 1982 r. przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w leczeniu ciężkiego trądziku opornego na leczenie. W przeciwieństwie do innych retinoidów, które działają miejscowo (jak Retin-A), Accutane jest leki doustne (Kotori, 2015). To jedyna terapia, o której wiadomo, że wpływa na wszystkie all główne czynniki które przyczyniają się do trądziku, takie jak produkcja sebum, zatkane pory, stany zapalne i inne (Layton, 2009). Accutane jest stosowany w leczeniu trądziku torbielowatego lub postaci ciężkiego trądziku zwanego opornym trądzikiem guzkowym (który powoduje obrzęk, bolesne guzki na skórze), którym nie pomogły inne metody leczenia, takie jak antybiotyki (NIH, 2018).

Reklama

Uprość swoją rutynę pielęgnacji skóry

Każda butelka przepisanego przez lekarza Nightly Defense jest stworzona dla Ciebie z starannie dobranych, silnych składników i dostarczana do Twoich drzwi.

Ucz się więcej

Jak działa Accutane?

Wykazano, że Accutane celuje w wiele ważnych czynników, które przyczyniają się do powstawania trądziku. Obkurcza olej (gruczoły łojowe), zapobiega zapychaniu się porów, hamuje rozwój niektórych bakterii na powierzchni skóry, działa przeciwzapalnie. Podczas leczenia Accutane zmniejsza również produkcję sebum o 90% lub więcej w ciągu sześciu tygodni. Jednak, po przerwaniu leczenia , poziom bakterii i olej ponownie wzrastają, chociaż zwykle w mniejszych ilościach niż te, które rozpoczęły się przed leczeniem (Kotori, 2015).

Pełne działanie Accutane może potrwać kilka tygodni lub dłużej i może pogorszyć trądzik na początku leczenia. Większość osób, które biorą Accutane, przechodzi kurację, która trwa 16-20 tygodni na raz , ale lek może nadal pomagać w leczeniu trądziku nawet po zakończeniu leczenia (Leyden, 2014).

Potencjalne zagrożenia i skutki uboczne Accutane

Jak wszystkie leki, Accutane niesie ze sobą pewne ryzyko i możliwe skutki uboczne. Jednak niektóre z potencjalnych działań niepożądanych Accutane są poważne, dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem i zrozumieć wszystkie zalety i wady przed zażyciem leku.

Niektóre z najczęstszych skutków ubocznych (dotyczących 1–10% użytkowników) leczenia Accutane obejmują suchość skóry, swędzenie i łuszczenie się skóry oraz łuszczenie, a także suchość oczu, ust i nosa. Pęknięte usta to niezwykle częsty efekt uboczny Accutane, dotykający aż 90% osób, które go przyjmują. Suchość nosa i krwawienia z nosa mogą wystąpić u 1–10% użytkowników i chociaż występują rzadziej (u mniej niż 0,01% użytkowników), skutki uboczne podobnie jak nadwrażliwość na światło (wrażliwość na światło), przerzedzenie włosów i pogorszenie widzenia w nocy (Drugs.com, 2020).

Inny mniej częste skutki uboczne (dotyczy mniej niż 0,01% użytkowników) obejmują nudności, wymioty, bóle głowy, ból kości i stawów, biegunkę lub krwawienie z odbytu, silny ból w klatce piersiowej lub brzuchu, problemy ze zdrowiem psychicznym (może powodować depresję lub myśli samobójcze) oraz wysoki poziom trójglicerydów we krwi (Drugs.com, 2020).

Jednym ze szczególnie poważnych powikłań Accutane jest jego potencjał do powodowania poważnych problemów z ciążą i porodem. Accutane nie powinien być przyjmowany przez kobiety w ciąży lub mogące zajść w ciążę, ponieważ istnieje wysokie ryzyko, że może to spowodować utratę ciąży lub spowodować, że dziecko urodzi się zbyt wcześnie, umrze wkrótce po urodzeniu lub zostanie urodzony z wadami wrodzonymi. Jeśli myślisz o zażyciu Accutane na trądzik, musisz najpierw wykonać test ciążowy. Program iPLEDGE został utworzony, aby upewnić się, że kobiety w ciąży nie przyjmują Accutane i że kobiety nie zachodzą w ciążę podczas przyjmowania leku. Możesz otrzymać receptę na Accutane tylko wtedy, gdy jesteś zarejestrowany w iPLEDGE, masz receptę od lekarza, który jest zarejestrowany w iPLEDGE i zrealizujesz receptę w aptece zarejestrowanej w iPLEDGE (NIH, 2018).

Alternatywy dla Accutane w leczeniu trądziku

Chociaż Accutane jest niezwykle skuteczną terapią trądzikową, jest zwykle uważany za leczenie ostateczności ze względu na jego potencjał wywoływania poważnych skutków ubocznych. Większość lekarzy zaleci wypróbowanie różnych innych metod leczenia trądziku przed wypróbowaniem Accutane.

Accutane jest bardzo silnym retinoidem doustnym, ale istnieje wiele miejscowych retinoidów, które są również uważane za skuteczne leki na trądzik. Przykłady miejscowe retinoidy obejmują adapalen (marka Differin), tazaroten (marka Tazorac) i tretinoin (marka Retin-A) (Leyden, 2017).

Nadtlenek benzoilu jest również uważany za jeden z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych sposobów leczenia trądziku i jest często stosowany jako terapia pierwszego rzutu. Niektóre badania wykazały nawet, że działa lepiej niż miejscowa tretinoina na trądzik zapalny, a badania wykazały również, że niższe dawki nadtlenku benzoilu działają tak samo dobrze jak wyższe dawki (i powodują mniej podrażnień), więc nie ma potrzeby zwiększania dawki powyżej 5 % (Gróbel, 2018).

Wiele miejscowych antybiotyków stosuje się również w celu zahamowania wzrostu bakterii P. acnes i zmniejszenia stanu zapalnego. Niektóre z najpopularniejszych miejscowych antybiotyków stosowanych w leczeniu trądziku to erytromycyna i klindamycyna (Rathi, 2011). Doustne pigułki antykoncepcyjne wykazano również, że skutecznie leczy trądzik u niektórych osób, ale terapia powinna być stosowana tylko po przeprowadzeniu przez lekarza oceny hormonalnej i wykluczeniu wszelkich potencjalnych interakcji leków lub poważnych zagrożeń lub powikłań (Słopień, 2018). W niektóre przypadki , zastrzyki steroidowe mogą być pomocne w leczeniu dużych zmian zapalnych (Kraft, 2011).

Bibliografia

  1. L. Cordain, S. Lindeberg, M. Hurtado, K. Hill, S.B. Eaton i J. Brand-Miller (2002). Trądzik pospolity. Archiwum Dermatologii, 138(12). doi: 10.1001/archderm.138.12.1584, https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/479093
  2. Grobel, H. i Murphy, SA (2018). Trądzik pospolity i trądzik różowaty. Medycyna integracyjna. doi: 10.1016/b978-0-323-35868-2.00077-3
  3. Drugs.com (2019) Skutki uboczne Accutane. Pobrane z: https://www.drugs.com/sfx/accutane-side-effects.html
  4. Kotori M.G. (2015). Tabletki z witaminą A w małych dawkach – leczenie trądziku pospolitego. Archiwa medyczne (Sarajewo, Bośnia i Hercegowina), 69(1), 28–30. doi: 10.5455/medarh.2015.69.28-30, https://europepmc.org/article/med/25870473
  5. Kraft, J. i Freiman, A. (2011). Leczenie trądziku. CMAJ: Czasopismo Canadian Medical Association = journal de l'Association medicale canadienne, 183 (7), E430 – E435. doi: 10.1503 / cmaj.090374, x https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21398228
  6. Layton A. (2009). Zastosowanie izotretynoiny w trądziku. Dermatoendokrynologia, 1(3), 162-169. doi: 10.4161/derm.1.3.9364, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2835909/
  7. Leyden, JJ, Del Rosso, JQ i Baum, EW (2014). Zastosowanie izotretynoiny w leczeniu trądziku pospolitego: względy kliniczne i kierunki na przyszłość. Dziennik dermatologii klinicznej i estetycznej, 7(2 Suppl), S3–S21., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24688620
  8. Leyden J., Stein-Gold L. i Weiss J. (2017). Dlaczego miejscowe retinoidy są podstawą terapii trądziku. Dermatologia i terapia, 7(3), 293-304. doi: 10.1007/s13555-017-0185-2, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28585191
  9. PZH (2018). Izotretynoina. Pobrane z: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681043.html
  10. Ranganathan, S. i Mukhopadhyay, T. (2010). Łupież: najczęściej wykorzystywana komercyjnie choroba skóry. Indyjskie czasopismo dermatologiczne, 55(2), 130-134. doi: 10.4103/0019-5154.62734, http://www.e-ijd.org/article.asp?issn=0019-5154;year=2010;volume=55;issue=2;spage=130;epage=134;aulast=Ranganathan
  11. Rathi SK (2011). Leczenie trądziku pospolitego: obecny scenariusz. Indyjskie czasopismo dermatologiczne, 56(1), 7-13. doi: 10.4103/0019-5154.77543, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21572783
  12. Sanders, M.G., Pardo, L.M., Ginger, R.S., Jong, J.C.K.-D. i Nijsten, T. (2019). Związek między dietą a łojotokowym zapaleniem skóry: badanie przekrojowe. Journal of Investigative Dermatology, 139 (1), 108-114. doi: 10.1016/j.jid.2018.07.027, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/301 3 0619
  13. Słopień R., Milewska E., Rynio P. i Męczekalski B. (2018). Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych w leczeniu trądziku pospolitego i hirsutyzmu u kobiet w wieku rozrodczym i późnym wieku rozrodczym. Przegląd menopauzalny = Przegląd menopauzy, 17(1), 1–4. doi: 10.5114/pm.2018.74895, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29725277
  14. Velegraki A., Cafarchia C., Gaitanis G., Iatta R., Boekhout T. (2015). Zakażenia Malassezia u ludzi i zwierząt: patofizjologia, wykrywanie i leczenie. PLoS Pathog 11(1): e1004523. doi: 10.1371/journal.ppat.1004523, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25569140
  15. Verallo-Rowell, VM, Dillague, KM i Syah-Tjundawan, BS (2008). Nowatorskie działanie antybakteryjne i zmiękczające oleju kokosowego i oliwy z oliwek z pierwszego tłoczenia w atopowym zapaleniu skóry u dorosłych. Zapalenie skóry, 19(6), 308-315. doi: 10.2310/6620.2008.08052, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19134433
  16. Verdolini, R., Bugatti, L., Filosa, G., Mannello, B., Lawlor, F. i Cerio, RR (2005). Staromodne kąpiele z wodorowęglanem sodu w leczeniu łuszczycy w erze futurystycznej biologii: stary sojusznik, którego trzeba uratować. Journal of Dermatological Treatment, 16 (1), 26-29. doi: 10.1080/09546630410024862, https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09546630410024862
Zobacz więcej